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清宮術即刮宮,清宮術是早期人工流產(chǎn)最常采用的方法。那么,胎停必須要行清宮術嗎?我們一起來看看吧!
清宮術雖然不用開刀,但也是一種婦科手術,一定要嚴密消毒的情況下進行。手術分為二個步驟進行,第一步先把子宮頸擴張到足夠大小,第二步是用刮匙伸到子宮腔內,把胚胎刮下來。那么,胎停必須要行清宮術嗎?佰佰安全網(wǎng)這就給您介紹一些相關的知識。
有些人胎停育后可以自行完全流產(chǎn),不需要再進行刮宮手術,但這種情況非常少見。大多數(shù)女性在胎停育后,醫(yī)生都建議住院進行刮宮。
胎停必須要行清宮術嗎?
生化流產(chǎn)者因為宮腔里見不到胚胎物質,一般不需要清宮,這種情況對患者的傷害相對較??;
自然流產(chǎn),如果自己流干凈了,也不需清宮,只是由于出血多,對患者有一定的傷害。有些自然流產(chǎn)存在宮腔殘留者仍然需要清宮;
胚胎停育(稽留流產(chǎn))患者可就不那么幸運了,她們需要接受清宮手術,也即用負壓吸引加上刮宮的辦法拿掉宮腔內的胚胎組織。
清宮術要重視!
胚胎停育的清宮術是一種高危手術,對患者是一個較大的創(chuàng)傷,對醫(yī)生的技術和責任心要求都較高,這是因為:
1、多次刮宮會使得內膜功能層損傷,內膜變得非常薄,血運減少甚至纖維化,影響下一次的胚胎著床。
2、清宮術后的宮腔粘連屢見不鮮,中重度粘連會引起繼發(fā)不孕。這對于反復流產(chǎn)的患者來說,是雪上加霜的事情。
清宮術后的宮腔粘連,一與病人自身的體質有關,有些患者有粘連的體質,比如一次清宮就會出現(xiàn)粘連,而有些人多次清宮也沒有問題??v膈子宮者清宮后容易粘連。第二是跟清宮操作有關系。死亡的胚胎由于感染、機化,與內膜的關聯(lián)較緊,不像新鮮胚胎那樣容易被吸出,刮宮是必然的。目前胚胎停育清宮術主要還是采用盲刮的方式,輕刮容易刮不干凈,重刮容易造成內膜較大損傷,掌握清宮的度是非常重要的,所以胚胎停育者的清宮術應該由有經(jīng)驗的術者進行。
3、胚胎停育的清宮術還有其它特點:因為停育死亡的胚胎可釋放抗凝物質,造成術中術后出血;死亡的胚胎常常伴有感染,增加宮腔感染和粘連的機會;因此一旦確診了胚胎停育,應該盡早清宮,術中術后給予一定量的抗生素。有些人雖然已經(jīng)知道了胚胎停育,卻遲遲不做清宮術,給自己增加了風險。
重要提醒!
1、一旦確定胚胎停育,應當盡早清宮;
2、需要清宮的患者,應該去正規(guī)的醫(yī)院,找有經(jīng)驗的醫(yī)生施術。
3、反復清宮多次的患者,特別之前已經(jīng)清宮3次以上,下一次懷孕前,應當做宮腔鏡檢查術,以除外宮腔粘連。
4、反復清宮后內膜薄,可以用雌激素、中藥等促進內膜恢復,而內膜的恢復是需要時間的,所以清宮術后再次懷孕應當間隔半年左右。
5、因為胎停育很可能會導致術后的大出血,因此一定要住院觀察一段時間。
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責任編輯:王秀娟
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