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    哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理原則

    2018-08-05 09:11:10 來(lái)源: 佰佰安全網(wǎng) 3327人閱讀
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    哮喘持續(xù)狀態(tài)是要及時(shí)處理的,那么哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理原則是什么呢?下面佰佰安全網(wǎng)為大家介紹一下。

    哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理原則

    哮喘是日常生活中常見(jiàn)的疾病,這是由多種因素交織影響而成的,患者常出現(xiàn)喘息,氣促,胸悶,咳嗽等癥狀,對(duì)患者的身心健康構(gòu)成極大的威脅,若不及時(shí)治療,或治療不當(dāng),甚至?xí)<盎颊叩纳O旅姘郯郯踩W(wǎng)為大家介紹一下哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理原則。

    絕大部分哮喘患者有典型的反復(fù)發(fā)作性喘息,伴有廣泛而高調(diào)的喘鳴音,癥狀往往在數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)天,而后自行緩解或經(jīng)藥物治療后緩解,部分患者緩解數(shù)小時(shí)后可再次發(fā)作,偶有危重的急性發(fā)作期患者死亡。但重度發(fā)作時(shí)也可能是致命的。哮喘發(fā)作有明顯的季節(jié)性,春秋季高發(fā),有夜間或凌晨發(fā)作或加重的特點(diǎn)。

    哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)應(yīng)積極解除支氣管痙攣、改善通氣、糾正缺氧、應(yīng)用堿性藥物糾正酸中毒,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液防止脫水所致的痰液粘稠,使用抗生素控制感染。

    治療方法

    1)氧療:初始吸氧濃度以40%為宜,流量4-5L/min,維持PaO2在70-90mmHg之間。

    2)補(bǔ)液、糾正酸中毒:可防止痰液過(guò)黏,阻塞氣道,并改善β受體對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性。

    3)糖皮質(zhì)激素:全身糖皮質(zhì)激素作為兒童危重哮喘治療的一線藥物,氫化可的松靜脈滴注。

    4)支氣管擴(kuò)張劑的使用:吸入速效β2受體激動(dòng)劑;氨茶堿靜脈滴注;抗膽堿能藥物;腎上腺素皮下注射等醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

    5)鎮(zhèn)靜劑:可用水合氯醛灌腸,慎用或禁用其他鎮(zhèn)靜劑;在插管條件下,亦可用地西洋(安定)鎮(zhèn)靜。不宜使用麻醉劑和巴比妥類,因可引起呼吸中樞抑制。

    6)抗生素酌情使用:不常規(guī)應(yīng)用,如并發(fā)細(xì)菌感染則選用病原體敏感的抗菌藥物。

    7)輔助機(jī)械通氣指征:指征為:①持續(xù)嚴(yán)重的呼吸困難;②呼吸音減低或幾乎聽(tīng)不到哮鳴音及呼吸音;③因過(guò)度通氣和呼吸肌疲勞而使胸廓運(yùn)動(dòng)受限;④意識(shí)障礙、煩躁或抑制,甚至昏迷;⑤吸氧狀態(tài)下發(fā)紺進(jìn)行性加重;⑥PaCO2≥65mmHg.

    哮喘疾病是什么疾病上面已經(jīng)為大家介紹了,讓人們對(duì)哮喘疾病有了更深的認(rèn)識(shí),還需要掌握哮喘突然發(fā)作該如何正確急救,多了解這些疾病急救知識(shí)很有必要。


    責(zé)任編輯:何顯搶

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