兒童燒傷，是最不好處理的意外事故之一。首先，燙傷往往疼痛難忍，很容易引發(fā)感染，嚴重的話會危及孩子生命；其次，燙傷后容易留下大面積的疤痕，不但會影響生理功能，還會影響容貌，給孩子帶來很大的心理陰影；今天小編來帶您探秘：兒童燒傷原因以及癥狀。

小兒燒傷簡介：

燒傷是小兒經(jīng)常遇到的意外事故。因年齡的特點及活動范圍與成人不同，日常生活中以熱水燙傷多見，少數(shù)為火燒傷或其他高溫物質(zhì)及化學物質(zhì)所致。小兒燒傷多發(fā)生在幼兒期和學齡前期，特別是1～4歲小兒。小兒燒傷的程度與熱源溫度和接觸的時間密切相關，也與小兒皮膚嬌嫩及自己不能消除致傷原因等特點有關。 因此，同樣條件下小兒燒傷時其損傷程度比成人嚴重。同樣面積的燒傷，小兒比成人更易發(fā)生脫水、酸中毒及休克。小兒機體抗感染能力較弱，且創(chuàng)面被污染的機會又多，因此發(fā)生局部和全身感染的機會也超過成人，易發(fā)生敗血癥。

部位：皮膚

科室：燒傷科、小兒科

癥狀：角膜燒傷、傷口愈合發(fā)癢、脫水、角膜燒傷、傷口愈合發(fā)癢　脫水、腹痛、肺含水量增加、惡心與嘔吐、呼吸異常、腹瀉、昏迷、休克

檢查項目：異型中性粒細胞、尿血紅蛋白（uHB）、血清尿素、異型中性粒細胞、尿血紅蛋白（uHB）、血清尿素、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清氯（Cl-,Cl）、羥脯氨酸

相關疾病：無機堿皮膚損傷、酸堿灼傷、燒傷、小兒燙傷

小兒燒傷原因：

一、發(fā)病原因

小兒燒傷多為熱力燒傷，即高溫物質(zhì)對皮膚造成的損傷，包括熱液、火焰、熱金屬物等。少數(shù)為特殊原因燒傷，如：酸、堿性化學物質(zhì)；電接觸傷；放射性損傷。由于小兒生長發(fā)育過程中各年齡組活動的范圍、生活能力不同，燒傷原因也各異。嬰幼兒期常因熱水袋、洗澡盆內(nèi)的熱水或碰翻盛熱液的容器而燒傷，我國北方農(nóng)村有鍋臺與炕相連的習慣，小兒不小心可從炕上跌到熱水鍋里發(fā)生大面積燒傷；學齡前及學齡期兒童活動范圍加大，好奇心強，但又缺乏自我保護能力和有關知識，故誤觸電源，在家中引起煤氣燒傷等事故，常造成大面積深度燒傷。年節(jié)時小兒常因燃放煙花爆竹被炸傷和嚴重燒傷。

由于上述原因而使小兒燒傷部位多發(fā)生在頭面部、會陰部、臀部及手掌部。這些部位的燒傷創(chuàng)面在轉(zhuǎn)運治療的過程中易受到污染，對感染的預防應加倍注意。

二、發(fā)病機制

燒傷患兒對休克的代償能力和感染的抗病能力均較低下，同等面積燒傷在小兒休克、菌血癥的發(fā)病率均較高，原因是小兒皮膚薄，較低溫度短時間接觸即可造成較嚴重的損傷，免疫機制發(fā)育尚未成熟，創(chuàng)面一旦感染，常伴有明顯的中毒反應，菌血癥和多臟器衰竭等嚴重并發(fā)癥發(fā)生率也較高。小兒依單位體表面積計算其血容量較成人少，燒傷后驟然體液大量滲出，很容易發(fā)生休克，因此小兒燒傷的嚴重程度的分類標準具有特殊性。

小兒燒傷癥狀：

1、小兒燒傷面積估計

由于小兒不斷生活發(fā)育，身體各部位體表面所占的百分比，隨著年齡增長而變動。特點是頭大，下肢短小。關于不同年齡的小兒體表面積估計法較多。在我國比較通用的成人九分法基礎上加以改進的實用公式

頭頸為　　9-（12-年齡）

雙下肢為　　46-（12-年齡）

另外，手掌法也是一種常用的方法。小兒手指并攏的手掌大小，也是整個體表面積的1%?？梢杂糜谛∶娣e燒傷的面積測定或作為九分法的補充。

2、小兒燒傷嚴重程度的分類

由于小兒在解剖生理上具有自己的特殊性，對于創(chuàng)面、休克、敗血癥等刺激反應與成人不同，抵抗力也有較大差異，對于同樣面積的深度燒傷，小兒休克、敗血癥、死亡發(fā)生率均較成人高，因此小兒嚴重程度的分類和成人不同。目前臨床上多采用1970年全國燒傷會議討論通過的分類法

輕度燒傷：總面積在5%以下的Ⅱ度燒傷。

中度燒傷：總面積在5%～15%的Ⅱ度燒傷或5%以下的Ⅲ度燒傷。

重度燒傷：總面積在15%～25%或5%～10%的Ⅲ度燒傷。

特重度燒傷：總面積占25%以上或Ⅲ度燒傷在10%以上者。

燒傷防治研究所在1976年總結了724例小兒燒傷，發(fā)現(xiàn)不同面積燒傷的休克發(fā)生率、敗血癥及死亡發(fā)生率均有所不同，并提出了小兒燒傷分類法的建議

輕度：總面積在10%以下的Ⅱ度燒傷。

中度：總面積在10%～29%Ⅱ度燒傷或5%以下的Ⅲ度燒傷。

重度：總面積在30%～49%Ⅱ度燒傷或5%～14%的Ⅲ度燒傷。

特重度：總面積在50%以上的Ⅱ度燒傷或15%以上的Ⅲ度燒傷。

凡有以下征象者均為嚴重燒傷

①頭面頸部燒傷；

②會陰部燒傷；

③吸入性損傷；

④手燒傷。

生活中，燒傷的“陷阱”無處不在，家人一定要注意，避免發(fā)生意外。如果你想掌握更多兒童燒傷該如何處理的這方面的知識，請繼續(xù)關注佰佰安全網(wǎng)的近期更新吧。

責任編輯:陳淼琪