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    早產(chǎn)的治療原則

    2018-09-25 17:22:08 來(lái)源: 佰佰安全網(wǎng) 1552人閱讀
    導(dǎo)語(yǔ):

    早產(chǎn)的治療原則是什么?子宮收縮是判斷早產(chǎn)的主要依據(jù)之一。普通的子宮收縮一般沒(méi)有規(guī)律,并且收縮頻率不高。

    早產(chǎn)的治療原則

    準(zhǔn)媽媽們想要生出健康的寶寶,在懷孕期間就要避免早產(chǎn)的發(fā)生,因?yàn)樵绠a(chǎn)往往會(huì)帶給新生兒傷害。早產(chǎn)的治療原則是什么呢?早產(chǎn)兒如何度過(guò)危險(xiǎn)期?一起和佰佰安全網(wǎng)看看吧。

    早產(chǎn)治療原則:若胎兒存活、無(wú)胎兒窘迫、胎膜未破,應(yīng)設(shè)法抑制宮縮,盡可能使妊娠繼續(xù)維持。若胎膜已破,早產(chǎn)已不可避免時(shí),應(yīng)盡力設(shè)法提高早產(chǎn)兒的存活率。

    1.臥床休息 

    取左側(cè)臥位,可減少自發(fā)性宮縮,增加子宮血流量,增加胎盤(pán)對(duì)氧、營(yíng)養(yǎng)和代謝物質(zhì)的交換。

    2.抑制宮縮藥物

    (1)β2一腎上腺素受體激動(dòng)劑:能激動(dòng)子宮平滑肌中的β2受體,抑制子宮平滑肌收縮,減少子宮的活動(dòng)而延長(zhǎng)妊娠期。主要副反應(yīng)有:母兒心率增快,心肌耗氧量增加,血糖升高,血鉀降低等,故對(duì)合并心臟病、重度高血壓、未控制的糖尿病等患者慎用或不用。

    目前常用的藥物有:

    1)利托君(ritodrine):150mg加于5%葡萄糖液500ml,稀釋為0.3mg/ml的溶液行靜脈滴注,保持在0.15一0.35mg/min滴速,48h內(nèi)滴完。靜滴時(shí)左側(cè)臥位,以減少低血壓危險(xiǎn)。待宮縮抑制后至少持續(xù)滴注12小時(shí),再改為口服10mg,每日4次。

    2)沙丁胺醇(Salbutam01):口服2.4—4.8mg,通常首次4。8mg,以后每8小時(shí)口服2.4—4.8mg,直到宮縮抑制時(shí)停藥。 .

    (2)硫酸鎂:鎂離子直接作用于子宮平滑肌細(xì)胞,拮抗鈣離子對(duì)子宮收縮的活性,能抑制子宮收縮。常用方法為:25%硫酸鎂工6ml加于5%葡萄糖液100—250ml中,在30一60分鐘內(nèi)緩慢靜脈滴注,然后用25%硫酸鎂20—40ml加于5%葡萄糖液500ml中,以每小時(shí)l一2g速度靜脈滴注,直到宮縮停止。用藥過(guò)程中注意呼吸(每分鐘不少于16次),膝反射(存在)及尿量(每小時(shí)不少于25m1)等。

    (3)鈣拮抗劑:是一類(lèi)能選擇性地減少慢通道的Ca2+內(nèi)流,因而干擾細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度而影響細(xì)胞功能的藥物,能抑制子宮收縮。常用硝苯地平5一lOmg舌下含服,每日3次,應(yīng)密切注意孕婦心率及血壓的變化。已用硫酸鎂者慎用。

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    責(zé)任編輯:慕丹萍

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