急性中毒患者洗胃的原則是什么?急性中毒洗胃是搶救口服藥物中毒的有效方法之一.擔(dān)負(fù)急診搶救工作的護(hù)士應(yīng)熟練掌握中毒洗胃的技術(shù),并能及時(shí)解決洗胃中出現(xiàn)的問題,才能保證洗胃工作的順利進(jìn)行,筆者就洗胃的若干問題進(jìn)行綜述,旨在提高護(hù)理同行對急性中毒洗胃的認(rèn)識(shí)。

洗胃是指將經(jīng)口攝人的藥物或毒物用水稀釋并通過胃管排出體外，同時(shí)以藥物進(jìn)行吸附、中和或解毒的急救措施。急性中毒的洗胃原則是對有適應(yīng)證者早期徹底地洗胃?？诜疚?h 以內(nèi)均應(yīng)洗胃，越早越好。最近也主張6h 以上亦可洗胃。對于有機(jī)磷中毒更應(yīng)如此。

注意事項(xiàng)：

①昏迷病人以防胃內(nèi)容物進(jìn)入氣管。

②病人應(yīng)先迅速給予升壓藥物，當(dāng)收縮壓維持在13.3～12.0kpa(100-90mmhg)后再進(jìn)行洗胃。

③腐蝕性毒物或患有上消化道出血、胃穿孔、食道靜脈曲張者不宜洗胃。

④洗胃的同時(shí)應(yīng)給特殊解毒劑及其他對癥治療。

中毒程度 輕度中毒 表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、流涎、視力模糊、瞳孔縮小，全血膽堿酯酶活力一般在50%~70%。 中度中毒 除上述癥狀外，還出現(xiàn)肌纖維顫動(dòng)、瞳孔明顯縮小、輕度呼吸困難、大汗、腹痛、腹瀉、意識(shí)清楚或輕度障礙。全血膽堿酯酶活力降至50%~30%。 重度中毒 除上述癥狀外發(fā)生肺水腫、驚厥、昏迷及呼吸肌麻痹，全血膽堿酯酶活力降至30%以下。 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒并發(fā)癥 遲發(fā)性猝死 中間型綜合征 遲發(fā)性周圍神經(jīng)病 局部損害 遲發(fā)性猝死 在樂果、敵百蟲等嚴(yán)重中毒恢復(fù)期，可發(fā)生突然死亡。常發(fā)生于中毒后3～15日。多見于口服中毒者 有機(jī)磷殺蟲藥中毒中間型綜合征 倍硫磷、樂果、久效磷、敵敵畏、甲胺磷等中毒后2～4天，出現(xiàn)以肢體近端肌肉、屈頸肌、腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支支配的肌肉和呼吸肌無力為主的臨床表現(xiàn)，包括抬頭、肩外展、屈髖和睜眼困難，眼球活動(dòng)受限，復(fù)視，面部表情肌運(yùn)動(dòng)受限，聲音嘶啞，吞咽和咀嚼困難，可因呼吸肌麻痹而死亡。

不知不覺又到了今天的講座的下課時(shí)間了，感謝大家收看，更多關(guān)于如何正確選擇洗胃溶液方面的常見急救方法小知識(shí)，盡在佰佰安全網(wǎng)，小編在這里等候您的到來。

責(zé)任編輯:何顯搶