夏日里發(fā)生兒童燒傷的情況越來(lái)越多，而造成夏季灼傷的主要原因幾乎都是家中的熱水，熱湯，熱鍋等，譬如孩子碰翻了湯碗，注入熱水奶瓶等等。而寶寶燙傷不可掉以輕心，當(dāng)心危及生命。

▲ 寶寶燙傷的原因

· 熱力燙傷

此類(lèi)是直接和熱源接觸產(chǎn)生的燙傷，例如熱水、火焰、熱金屬物等。幼兒期不小心打翻的熱水瓶、溫度過(guò)高的洗澡水都有可能給孩子帶來(lái)傷害。

· 理化因素

這類(lèi)灼傷主要由復(fù)雜的理化因素引起。孩子的好奇心比較強(qiáng)、分辨危險(xiǎn)的能力較低，如果自主接觸一些危險(xiǎn)物品，比如酸液、堿液、電源等，那么就會(huì)出現(xiàn)損傷。

▲ 怎么避免寶寶燙傷

· 防止?fàn)C傷

1.在冬天為寶寶洗澡時(shí)盡量先放冷水，再放熱水;

2.使用熱水袋、保溫壺等物品時(shí)，應(yīng)保證其不會(huì)發(fā)生滲漏事故;

3.生活中常見(jiàn)的高溫?zé)嵋杭捌淙萜鲬?yīng)將其放在兒童無(wú)法接觸的地方，例如熱水瓶等。

· 防止火、電及其他燒傷

1.不要讓小孩獨(dú)自留在廚房?jī)?nèi)或火爐旁。

2.不在家里存放危險(xiǎn)的化學(xué)物品，比如硫酸、強(qiáng)堿等等。

3.教育兒童遠(yuǎn)離火焰、電源，不私自燃放煙花爆竹。

4.教育孩子不隨意使用家里的各種電器，不去觸碰電線(xiàn)、插頭等帶電物體。

▲ 寶寶燙傷的癥狀

不太嚴(yán)重的燙傷通常表現(xiàn)為寶寶皮膚的疼痛、紅斑、水泡等，而嚴(yán)重的寶寶燙傷則可能還會(huì)導(dǎo)致休克、感染、敗血癥等問(wèn)題。

1.小兒燙傷休克

大部分都是原發(fā)性的休克，尤其是一些敏感部位的燙傷，比如頭面部、會(huì)陰部、臀部及手掌等。之后患者就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槔^發(fā)性的休克，具體表現(xiàn)為少尿、驚厥、口渴、四肢冰涼、脈搏快而微弱。此外患兒還可能表現(xiàn)為血壓持續(xù)較低(嚴(yán)重時(shí)測(cè)不出來(lái))，脈搏跳動(dòng)加快但很細(xì)弱(最快可達(dá)180-200次/min);之后會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)樾穆蕼p慢、心音遲緩等，如果不能及時(shí)救治，那么還有可能演化成全身性的呼吸和循環(huán)衰竭。

2.小兒燙傷感染

燙傷的創(chuàng)面發(fā)生細(xì)菌、真菌感染時(shí)，會(huì)產(chǎn)生創(chuàng)面膿毒癥。

(1)此時(shí)寶寶受傷皮膚出現(xiàn)創(chuàng)面顏色變深、潰爛的癥狀，在部分病例中，創(chuàng)面還會(huì)出現(xiàn)出血點(diǎn)或者潰瘍面;

(2)新生皮膚觸感較硬，顏色偏黑或發(fā)紫，此外基底有化膿現(xiàn)象或受傷部位的邊緣會(huì)出現(xiàn)刀切樣的凹陷區(qū)域;

(3)傷口周?chē)恼Ｆつw有發(fā)炎現(xiàn)象，具體可表現(xiàn)為紅腫熱痛等;

(4)有時(shí)在受傷部位可見(jiàn)壞死組織，大多為點(diǎn)狀或小片狀;

(5)感染后兒童易發(fā)組織水腫，并且不消退或者消退后會(huì)復(fù)發(fā)。此外患兒也會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似成人的全身性癥狀，往往表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞減少或增多等，治療不及時(shí)還可能出現(xiàn)中毒性休克的癥狀。

3.敗血癥

敗血癥會(huì)導(dǎo)致小兒體溫、心率、呼吸、精神狀況、消化系統(tǒng)等發(fā)生改變。

(1)體溫變化

小兒?jiǎn)渭兊陌l(fā)熱通常不作為醫(yī)生的診斷依據(jù)，而如果小兒體溫維持在40℃以上或體溫有激烈的升降變化，那么就可作為敗血癥的診斷依據(jù);此外不同年齡的孩子會(huì)有著不同的表現(xiàn)，年齡大些的孩子在發(fā)燒前或發(fā)燒中可能會(huì)打寒顫，有時(shí)一日可達(dá)數(shù)次，而小兒則可能為抽搐。

(2)心率變化

小兒的心率會(huì)受到很多因素的影響，但是如果心率超過(guò)160次/分鐘時(shí)，那么就要引起重視;如果患兒的心率每分鐘超過(guò)200次，同時(shí)還出現(xiàn)節(jié)律不齊、心音強(qiáng)、奔馬律、期前收縮或原因不明的驟然增快的現(xiàn)象，那么就基本可以斷定為敗血癥。

(3)呼吸變化

燙傷后的敗血癥會(huì)使小兒出現(xiàn)一些明顯的呼吸改變，如呼吸速率加快、緊迫或者停止等表現(xiàn)，并且部分患兒還會(huì)伴有肺部感染或肺水腫問(wèn)題。

(4)精神狀況變化

a.半歲以?xún)?nèi)：患兒會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)不敏捷、不哭、不吃奶，嚴(yán)重時(shí)還有可能出現(xiàn)不同程度的昏迷;

b.≤2歲：患兒有可能會(huì)出現(xiàn)精神萎靡、想睡覺(jué)、夢(mèng)中哭鬧等癥狀，有時(shí)也表現(xiàn)為興奮、煩躁、摸空、四肢和頭部亂動(dòng)甚至驚厥等現(xiàn)象;

c.>3歲：患兒可能表現(xiàn)出幻覺(jué)，妄想或吃得多等與成人相似的敗血癥表現(xiàn)。

(5)小兒腹瀉

敗血癥還將引起小兒腹瀉，一天可以達(dá)到數(shù)次甚至是數(shù)十次;除了強(qiáng)烈的腹瀉，還有可能伴有厭食、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn);情況嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)腸麻痹、嚴(yán)重脫水和酸中毒。

(6)皮膚變化

敗血癥會(huì)引起較為明顯的皮疹、淤斑、出血點(diǎn)。金黃色葡萄球菌導(dǎo)致的敗血癥還會(huì)產(chǎn)生猩紅熱樣皮疹，且大多發(fā)生在嬰兒身上。

(7)創(chuàng)面變化

敗血癥可使創(chuàng)面表層的皮膚組織生長(zhǎng)停止、創(chuàng)面加深、肉芽組織壞死等;如果是由綠膿桿菌引起的敗血癥，那么還會(huì)導(dǎo)致受傷部位灶性壞死、周?chē)】灯つw出現(xiàn)壞死斑等。

(8)其它變化

除了明顯的表象特征外，敗血癥還會(huì)導(dǎo)致血液中白細(xì)胞數(shù)量急增，并且還出現(xiàn)中毒顆粒和空泡。

小編最后提醒，請(qǐng)一定要將熱湯，熱鍋等放在孩子夠不著的地方給孩子洗澡，也一定要先放涼水，然后再放熱水哦。如果你想掌握更多兒童被燙傷該怎么樣處理的這方面的知識(shí)，請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)的近期更新吧。

責(zé)任編輯:陳淼琪