在當(dāng)今社會中，是一個非常讓人困擾的疾病。因為這個疾病，很多人的生活都變得麻煩起來。為了解決這個疾病帶來的困擾，我們首先應(yīng)該做的就是詳細(xì)了解一下前列腺炎這個疾病，下面讓中醫(yī)專家告訴你前列腺炎如何鑒別診斷吧？

急性細(xì)菌性前列腺炎的鑒別診斷

1急性腎盂腎炎：也表現(xiàn)為急性的畏寒、發(fā)熱，伴尿頻、尿急和尿痛。通常還表現(xiàn)為患側(cè)腰酸、腰痛;而非恥骨上、會陰部疼痛，且無排尿困難。直腸指檢無前列腺壓痛，前列腺液檢查正常。

2膿腎：也表現(xiàn)為急性的畏寒、發(fā)熱，伴尿頻、尿急和尿痛。還表現(xiàn)為明顯的患側(cè)腰痛;而無恥骨上、會陰部疼痛，無排尿困難，直腸指檢無前列腺壓痛。前列腺液檢查正常。

3前列腺膿腫：也表現(xiàn)為急性的畏寒、發(fā)熱.伴尿頻、尿急和尿痛，是急性前列腺炎發(fā)展的結(jié)果。經(jīng)直腸B超、CT檢查可見前列腺內(nèi)有液性占位，穿刺抽出膿液可以明確診斷。

慢性細(xì)菌性前列腺炎的鑒別診斷

1前列腺癌：晚期也表現(xiàn)為排尿不適，可有尿頻、尿急、排尿困難。直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺質(zhì)地較硬，可有結(jié)節(jié);血清PSA明顯升高，經(jīng)直腸B超可見前列腺內(nèi)有不均質(zhì)光團(tuán)，前列腺穿刺活檢可確診。

2前列腺結(jié)核：也表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛伴尿道滴液，有下腹及會陰部疼痛。通常有泌尿生殖系結(jié)核病史，直腸指檢可發(fā)現(xiàn)前列腺有不規(guī)則的結(jié)節(jié)，前列腺液中可找到抗酸桿菌。

3慢性無菌性前列腺炎：也表現(xiàn)為尿頻伴尿道滴液，有下腹及會陰部疼痛。兩者主要根據(jù)VB1、EPS、VB3的細(xì)菌培養(yǎng)進(jìn)行鑒別，無菌性前列腺炎的VB1、EPS、VB3的細(xì)菌培養(yǎng)均為陰性。

4前列腺增生癥：也表現(xiàn)為尿頻伴排尿不暢。多發(fā)生于老年男性，以排尿不暢為主，直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大，而前列腺液常規(guī)一般無白細(xì)胞。

5精囊炎：也表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛伴尿道滴液，有下腹及會陰部疼痛。常有血精，且精囊液檢查可見紅細(xì)胞和白細(xì)胞。

6慢性膀胱炎：也表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛伴有下腹及會陰部疼痛。VBl、VB3均可見白細(xì)胞，培養(yǎng)有細(xì)菌生長，但EPS檢查正常。

無菌性前列腺炎的鑒別診斷

慢性細(xì)菌性前列腺炎：也表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛伴尿道滴液，有下腹及會陰部疼痛。兩者主要根據(jù)VB1、EPS、VB3的細(xì)菌培養(yǎng)進(jìn)行鑒別。慢性細(xì)菌性前列腺炎VB1可有或沒有細(xì)菌，EPS通常有細(xì)菌生長，VB3的細(xì)菌培養(yǎng)為陽性;而慢性非細(xì)菌性前列腺炎VB1、EPS、VB3的細(xì)菌培養(yǎng)均為陰性。

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