肺膿腫，是由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變，早期為化膿性炎癥，繼而壞死形成膿腫。多發(fā)生于壯年，男多于女。根據(jù)發(fā)病原因有經(jīng)氣管感染型、血源性感染型和多發(fā)膿腫及肺癌等堵塞所致的感染型3種，肺膿腫也可以根據(jù)相關(guān)的病原進(jìn)行歸類，如葡萄球菌性、厭氧菌性或曲霉菌性肺膿腫，自抗生素廣泛應(yīng)用以來(lái)，肺膿腫的發(fā)生率已大為減少，下面就和小編一起去了解一下小兒肺膿腫發(fā)病原因與癥狀。

小兒肺膿腫原因：

一、發(fā)病原因

本病的病原因以金黃色葡萄球菌、厭氧菌最多見，其次為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌、克雷白桿菌、大腸埃希桿菌、銅綠假單胞菌等。后者往往與厭氧菌混合感染。

二、發(fā)病機(jī)制

肺膿腫多繼發(fā)于肺炎，其次為敗血癥，少數(shù)病例可由鄰近組織化膿性病灶，如肝膿腫、膈下膿腫或膿胸蔓延至肺部，氣道異物繼發(fā)感染，細(xì)菌污染的分泌物、嘔吐物在某種情況下被吸入下呼吸道，以及肺吸蟲、蛔蟲及肺胸膜阿米巴所引起。吸入性肺膿腫多見于年長(zhǎng)兒，血源性肺膿腫、繼發(fā)性肺膿腫多見于嬰幼兒。

小兒肺膿腫癥狀：

起病較急，發(fā)熱無(wú)定型，有持續(xù)或弛張型高熱，可伴寒戰(zhàn)?？人钥蔀殛嚢l(fā)性。有時(shí)出現(xiàn)呼吸增快或喘憋，胸痛或腹痛，常見盜汗、乏力、體重下降，嬰幼兒多伴嘔吐與腹瀉。如膿腫與呼吸道相通，咳出臭味膿痰，則與厭氧菌感染有關(guān)，可咳血痰，甚至大咯血。如膿腫破潰，與胸腔相通，則成膿胸及支氣管胸膜瘺。癥狀可隨大量痰液排出而減輕。一般患側(cè)胸廓運(yùn)動(dòng)減弱，叩診呈濁音，呼吸音減低，如膿腔較大，并與支氣管相通，局部叩診可呈空甕音，并可聞及管狀呼吸音或干濕啰音，語(yǔ)音傳導(dǎo)增強(qiáng)。

嚴(yán)重者有呼吸困難及發(fā)紺，慢性者可見杵狀指（趾）。 除上述病史、癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查資料外，主要依靠X線后前位及側(cè)位胸片，可以測(cè)定膿腫的數(shù)目、大小及部位?？斩吹倪吘壿^厚，其周圍的肺組織有炎性浸潤(rùn)。膿腫的大小比較穩(wěn)定，在短時(shí)間內(nèi)變化不大。

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