青少年膝關節(jié)痛如何警惕晚發(fā)性佝僂?。炕純鹤允鱿リP節(jié)疼痛夜間明顯，常常痛醒，且反復發(fā)作。入院后化驗患兒血鈣和磷降低，堿性磷酸酶升高。經(jīng)醫(yī)生會診后排除神經(jīng)肌肉疾病，確診為晚發(fā)性佝僂病，給予補充維生素D治療獲得滿意療效。

據(jù)調查，國內晚發(fā)性佝僂病發(fā)病率不低。晚發(fā)性佝僂病有以下幾個特點：

一、年齡4~15歲，以10~14歲最多見，女孩多于男孩，北方多于南方。

二、多數(shù)患兒有不明原因的關節(jié)肌肉疼痛、下肢麻木或乏力癥狀，患兒平時容易摔跤，甚至抽搐。

三、少數(shù)患兒出汗多，睡眠不好，有時晚上因肢體疼痛而醒來。

四、使用維生素D治療可迅速見效。

一旦確診為晚發(fā)性佝僂病，治療首選1-25羥化D3或維生素D3，同時補足鈣劑。經(jīng)正規(guī)治療一個月后復查，90%以上的患兒臨床癥狀消失，血生化檢查可恢復正常。

體會：維生素D缺乏性佝僂病(簡稱佝僂病)是兒科常見病之一，嬰幼兒期佝僂病的典型癥狀已被大家所熟悉。然而，晚發(fā)性佝僂病(又稱青春期佝僂病)往往被人們忽視，以致延誤診治?；灮純貉}和磷均降低，堿性磷酸酶升高。腕骨X線平片顯示尺骨干骺端邊角突出。嚴重者骨質疏松、骨皮質變薄。

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責任編輯:張小付