破傷風(fēng)是常和創(chuàng)傷相關(guān)聯(lián)的一種特異性感染。各種類型和大小的創(chuàng)傷都可能受到污染,特別是開放性骨折、含鐵銹的傷口、傷口小而深的刺傷、盲管外傷、火器傷,更易受到破傷風(fēng)梭菌的污染,下面跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來看看破傷風(fēng)能治好嗎?
破傷風(fēng)除了可能發(fā)生在各種創(chuàng)傷后,還可能發(fā)生于不潔條件下分娩的產(chǎn)婦和新生兒、非正規(guī)的人工流產(chǎn)術(shù)后。中耳炎、壓瘡、拔牙及宮內(nèi)放環(huán)等均有引起本病的可能。因吸毒人員因使用不潔注射器靜脈注射毒品而患破傷風(fēng)者亦呈增多趨勢,那破傷風(fēng)癥狀有哪些呢?主要有全身不適,肌肉酸痛等,嚼肌痙攣所致的張口困難是早的典型癥狀。其他的特征性臨床表現(xiàn)為持續(xù)性的全身肌張力增高和繼后出現(xiàn)的陣發(fā)性強直性肌痙攣?;颊呱裰厩宄?,當(dāng)病情進展而出現(xiàn)陣發(fā)性強直性肌痙攣時,患者十分痛苦,常由很輕微的刺激,即引起一次痛苦的痙攣,下面一起來具體了解一下破傷風(fēng)能治好嗎?
破傷風(fēng)如經(jīng)早期確診和恰當(dāng)治療,一般都能治好。僅在恢復(fù)期明顯消瘦,或全身肌肉發(fā)僵而活動不便,一般需經(jīng)2~3個月后逐漸恢復(fù),不留任何后遺癥。如果是重型的患者,那就有可能有生命危險了。
維持水電解質(zhì)的平衡,給予高營養(yǎng),高碳水化合物,高蛋白,高熱量食物,如不能進食可用鼻飼或全腸外營養(yǎng)支持。
破傷風(fēng)抗毒素應(yīng)早期使用,用藥前必須做皮試。一般用量為2~5萬IU,加入5%的葡萄糖溶液中緩慢靜滴。如病人皮試過敏,可采用逐步脫敏法治療。破傷風(fēng)免疫球蛋白也只在早期應(yīng)用有效,一般只用一次,劑量為3000~6000IU。
病情輕者可用口服安定、巴比妥納、10%水合氯醛等,重者可用氯丙嗪100~200mg緩慢靜脈滴注,痙攣發(fā)作頻繁者用2.5%的硫噴妥鈉靜推,每次0.25~0.5g。
大劑量靜脈滴注青霉素,可抑制破傷風(fēng)桿菌。也可用甲硝唑,連用7~10天。如合并感染則選用相應(yīng)抗生素。
主要并發(fā)癥有窒息,肺不張,肺部感染等,應(yīng)改善通氣,清除分泌物,必要時行氣管切開和機械通氣。另外防止發(fā)作時掉下床、骨折,咬傷舌等。
單間隔離,避免聲光刺激,預(yù)防交叉感染,防止墜床或褥瘡的發(fā)生。
能找到傷口者,在應(yīng)用抗毒素,控制抽搐的條件下徹底清創(chuàng),充分引流,局部用3%過氧化氫溶液或0.1%高錳酸鉀溶液沖洗,開放傷口禁止縫合。表面已經(jīng)愈合的傷口,應(yīng)注意發(fā)現(xiàn)并清除其下殘留的死腔或竇道,可在傷口周圍注射破傷風(fēng)抗毒素。
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責(zé)任編輯:張小付
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