肝炎分甲型、乙型、非甲非乙（或稱丙型）和丁型四種。在我國流行的主要是前面兩種，丁型肝炎僅在少數(shù)地區(qū)開始被發(fā)現(xiàn)，下面來看看兒童甲、乙、丙、丁型肝炎有什么不同之處吧？

病原和傳染途徑不同：

甲、乙、丁三型肝炎分別由甲、乙、丁三型肝炎病毒引起。目前已知引起丙型肝炎的病毒有兩種，一種在流行病學(xué)上與甲型肝炎相似，另一種與乙型肝炎相似。甲型肝炎主要通過被甲型肝炎病人糞便污染的食品、飲水和密切接觸患者傳播。當水源和貝類食物（如毛蚶、蚧、泥蚶等）被污染后常會引起此病的暴發(fā)流行。乙型肝炎傳播的途徑較多，主要是輸入被污染的血液或血制品，未經(jīng)嚴密消毒的注射針、采血針或外科手術(shù)器械，或密切的生活接觸。母親在妊娠后期患乙型肝炎或是該病毒攜帶者，其嬰兒很容易感染乙型肝炎。非甲非乙肝炎的傳播途徑，一種與甲型、另一種與乙型肝炎相仿。丁型肝炎主要通過家庭密切接觸，或在乙型肝炎病毒攜帶者間傳播，也可通過輸血或血制品傳播，極少母嬰傳播。

癥狀與預(yù)后不同：

甲型肝炎以兒童患者較多，病情發(fā)展較快。臨床癥狀以發(fā)熱、黃疸、厭食油膩較多，潛伏期短，可造成流行。由于小兒肝臟血流量相對比成人多，從而得到氧和營養(yǎng)也多，因此肝細胞再生能力比成人好。只要注意休息和營養(yǎng)，恢復(fù)比成人快，不會變成慢性肝炎。乙型肝炎發(fā)熱、黃疸較少，潛伏期長，病程也長，但不易造成流行。由于此型常無急性期癥狀，發(fā)現(xiàn)時往往已成為遷延型肝炎，轉(zhuǎn)為慢性活動性肝炎、肝硬化者較多，驗血乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）為陽性。非甲非乙型肝炎的癥狀和預(yù)后與乙型肝炎相似，但最終成為慢性肝炎的更多。丁型肝炎常與乙型肝炎雙重感染，ＨＢｓＡｇ攜帶者感染丁型肝炎病毒后常導(dǎo)致乙型肝炎急性發(fā)作。雙重感染更易發(fā)生慢性活動性肝炎、肝硬化、進行性肝衰竭或暴發(fā)型肝炎?；歼^一種型別的肝炎，對另外幾型肝炎沒有免疫力。

被動免疫方法不同：

甲型肝炎密切接觸者可在接觸兩周內(nèi)注射丙種球蛋白作被動免疫。但預(yù)防乙型肝炎注射丙種球蛋白無效，而需注射含高滴度抗－ＨＢｓＡｇ的高價免疫球蛋白（ＨＢＩＧ）。如母親為乙型肝炎患者或乙型肝炎表面抗原攜帶者，她的新生兒于出生后４８小時注射ＨＢＩＧ，以后每月１次，共６次，能預(yù)防新生兒感染乙型肝炎。目前國內(nèi)一些地區(qū)已能給乙型肝炎易感者注射乙肝疫苗進行預(yù)防，但尚無預(yù)防非甲非乙型肝炎與丁型肝炎的特效措施。

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