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    粘連性腸梗阻有什么治療方法

    2019-01-16 12:06:36 來源: 佰佰安全網 1391人閱讀
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    粘連性腸梗阻有什么治療方法

    粘連性腸梗阻有什么治療方法?粘連性腸梗阻多數(shù)為單純性梗阻,可首先應用非手術治療。腸粘連的病理改變在梗阻發(fā)生前早已存在,僅在一旦腸動力紊亂或飽餐等誘發(fā)因素下才造成腸內容物通過受阻。隨著腸內容滯留,腸壁水腫和腸管擴張進一步加劇了梗阻。如能將梗阻近端腸腔有效地減壓,往往可使梗阻緩解。關鍵問題是如何才能有效地減壓到梗阻部。最近我們在M-A管末端系一小段絲線,將管端送至幽門前區(qū)后調正病人體位,12小時后如管端仍未能通過幽門,就用胃鏡在直視下用活檢鉗或異物鉗夾住管端線頭將氣囊部送過幽門,隨后將氣囊充氣,并漸漸往內送管,在12小時內管端可到達梗阻部,吸出大量液體,腹脹得到緩解。此時注入石蠟油150~200ml往往即可奏效。我們對連續(xù)2例粘連性腸梗阻病人經5~7天胃管減壓無效,均改用上法插入M-A管順利治愈。如果非手術治療無效,應予手術。絞窄性腸梗阻經短時間準備后及早手術。

    手術治療的目的是解除梗阻并防止復發(fā)。對小范圍粘連或索帶可用銳刀分離粘連或切除索帶以解除梗阻,并將粗糙面內翻縫合以減少再粘連的機會。如腸曲粘連成團難以分離且累及腸段不多時,可將該粘連團切除后作腸吻合。如粘連范圍極為廣泛,分離粘連后為防止再次粘連梗阻,有必要附加一種將小腸排列固定的手術?,F(xiàn)將各種排列手術作一簡單介紹。

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    責任編輯:張小付

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