多發(fā)性硬化為一種累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)的自身免疫性脫髓鞘性疾病，以病灶播散、多發(fā)，病程常有緩解與復(fù)發(fā)為特征。多見于青壯年，但近年來也有兒童病例的報告。由于腦和脊髓內(nèi)存在著多灶的脫髓鞘斑塊，臨床常表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)多部位的功能障礙，下面就和小編一起去了解一下小兒多發(fā)性硬化應(yīng)該做哪些檢查。

一、實(shí)驗(yàn)室檢查

腦脊液檢查：細(xì)胞數(shù)輕度升高或?yàn)檎＃檗D(zhuǎn)化型淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞;蛋白質(zhì)正常或輕度升高;70%～90%病例免疫球蛋白可增高;90%病例可見少克隆IgG帶(瓊脂凝膠電泳);于病情復(fù)發(fā)或惡化期可測出髓鞘堿性蛋白抗體陽性。

借腦干誘發(fā)電位、CT或MRI，可發(fā)現(xiàn)一些尚無臨床表現(xiàn)的脫髓鞘病灶，有助于提高確診率。

1、誘發(fā)電位 視覺、聽覺、體感誘發(fā)電位可有助于發(fā)現(xiàn)相應(yīng)傳導(dǎo)通路中的臨床下病灶，或可作為預(yù)測病情復(fù)發(fā)的指標(biāo)。

2、CT或MRI 可顯示腦室周圍白質(zhì)內(nèi)的脫髓鞘病灶，MRI更為敏感。一組對3～15歲兒童的觀察發(fā)現(xiàn)，CT的陽性率為42%，MRI的陽性率則為87%，且多能顯示多灶性損害。

二、體格檢查

1、顱神經(jīng)損害：以視神經(jīng)最為常見，視神經(jīng)、視交叉受累而出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎。除視神經(jīng)外，動眼神經(jīng)、外展神經(jīng)、聽神經(jīng)也可受累而出現(xiàn)相應(yīng)的體征。

2、感覺障礙：多由脊髓后索或脊丘系斑塊引起。表現(xiàn)為麻木、束帶感，后期可出現(xiàn)脊髓橫貫性感覺障礙。

3、運(yùn)動系統(tǒng)功能障礙：錐體束損害出現(xiàn)痙攣性癱瘓，小腦或脊髓小腦束損害出現(xiàn)小腦性共濟(jì)失調(diào)。

4、少數(shù)病人出現(xiàn)尿潴留或尿失禁。

三、輔助檢查

1、腰穿CSF檢查:壓力多正常，蛋白含量增高，以球蛋白為主。

2、腦電圖可異常。

3、視、聽神經(jīng)誘發(fā)電位異常。

4、頭顱CT或MRI可見病損部位有斑塊異常信號。

佰佰安全網(wǎng)小編為大家整理的關(guān)于小兒多發(fā)性硬化應(yīng)該做哪些檢查的常識都了解了吧，另外本網(wǎng)還有很多關(guān)于兒童疾病方面的知識，感興趣的可以繼續(xù)關(guān)注，讓孩子可以健康的成長。

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