骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分斷裂。多見于兒童及老年人，中青年人也時有發(fā)生。病人常為—個部位骨折，少數(shù)為多發(fā)性骨折。經(jīng)及時恰當(dāng)處理，多數(shù)病人能恢復(fù)原來的功能，少數(shù)病人可遺留有不同程度的后遺癥。那么戶外骨折如何急救呢？下面就跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來看一下吧！

一、戶外骨折的急救措施

步驟一:先止血

因車禍、塌方以及高空墜落等情況造成的骨折患者,在強大的外力作用下還可能會造成其內(nèi)臟的損傷,如肝脾破裂、腦外傷等。這些都會嚴(yán)重地威脅患者的生命。因此,在現(xiàn)場救助中,救助者應(yīng)首先觀察患者是否有這類損傷,一旦發(fā)現(xiàn)就要緊急處理。

如果沒有這類損傷,則要盡快為患者進行包扎止血,以防止其休克。這是由于人體的骨髓中充滿了血液,骨質(zhì)中還含有豐富的血管。骨質(zhì)出血時,其血管裂口不像軟組織那樣可以收縮變小,因而,出血量會比較多。當(dāng)患者發(fā)生閉合性骨折時,雖然在外觀上看不出有血液流出。但實際上血液已淤積在斷骨的周圍。

據(jù)估計,人體骨盆骨折的出血量可超過其總血量的80%。開放性骨折或伴有軟組織損傷患者的出血量會更多。突然的大量出血會嚴(yán)重威脅患者的健康和生命。因此,對骨折的患者進行急救時首先要止血。

步驟二:先固定再搬運

人體脊柱有椎管和馬尾神經(jīng)。當(dāng)脊柱發(fā)生骨折時,患者極易出現(xiàn)身體某些部位的癱瘓,如胸腰段骨折時常引起截癱;頸椎骨折時除了癱瘓部位升高外,還會引起呼吸肌麻痹,甚或威脅生命。此外,由于骨骼的附近常有神經(jīng)走行,患者發(fā)生骨折后,其神經(jīng)就會受到挫傷或嵌壓,進而影響局部組織或器官的功能,出現(xiàn)局部的感覺喪失,以及所支配肌肉的癱瘓。

所以,在搬運骨折尤其是脊柱和四肢骨折的患者時,更要特別小心。在搬運疑有脊柱骨折的患者時,應(yīng)幾個人一起配合將其放在硬擔(dān)架或門板上,以保持患者身體平直。當(dāng)患者的長管狀骨骨折時,由于骨髓腔中含有大量的脂肪。不恰當(dāng)?shù)陌徇\會使大量的脂肪溢出并進入血管,使患者形成肺栓塞、腦栓塞,從而引起氣急、胸痛、紫紺、發(fā)熱、休克、昏迷等癥狀。

此外,不正確的搬動方法還可造成患者的骨折斷端對神經(jīng)及血管的損傷。因此,患者發(fā)生四肢骨折時,應(yīng)盡量不要搬動,可就地取材用夾板或代用品做簡單的固定后再迅速將患者送往醫(yī)院,以避免患者出現(xiàn)骨折并發(fā)癥。

步驟三:有開放傷時要盡早手術(shù)

當(dāng)患者發(fā)生開放性骨折時,由于傷口容易被污染,所以,患者常常會因為疼痛、失血,而使抵抗力降低。假如傷口得不到及時的清理,就容易形成化膿性感染并導(dǎo)致敗血癥或骨髓炎等病癥。因此,患者一旦出現(xiàn)開放性骨折應(yīng)盡快進行手術(shù)治療,并使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素。

溫馨提示:因車禍、塌方以及高空墜落等情況造成的骨折患者,在強大的外力作用下還可能會造成其內(nèi)臟的損傷,如肝脾破裂、腦外傷等。這些都會嚴(yán)重地威脅患者的生命。因此,在現(xiàn)場救助中,救助者應(yīng)首先觀察患者是否有這類損傷,一旦發(fā)現(xiàn)就要緊急處理。

二、如何判斷骨折

首先,判斷是否有外傷史,骨折處局部疼痛、皮下淤血,腫脹;完全性骨折還可導(dǎo)致局部的肢體縮短或旋轉(zhuǎn)、畸形和異常活動。

然后,看骨折處是否出現(xiàn)功能障礙。如下肢骨折無法站立,上肢骨折無法提拎重物等。對懷疑上肢骨折的傷員?？梢宰寕哂檬种笂A起一張薄薄的紙,來幫助判斷。如果傷者夾不住,應(yīng)該考慮骨折了。

另外,專業(yè)的醫(yī)生對懷疑骨折處進行檢查時,可聽是否有骨擦音。即便有這些檢查方法輔助判斷,作為非?？漆t(yī)生區(qū)別損傷是扭傷、脫臼還是骨折仍然比較困難,醫(yī)生也要通過x光檢查才能夠確診。

三、急救不當(dāng)害處大

有些人可能由于沒有經(jīng)驗或一時救人心切,使用了一些錯誤的急救方法,比如:為減輕疼痛,習(xí)慣用手揉捏受傷部位,并按摩傷部等;或骨折后隨意搬運、止血等不當(dāng)處理,可能會造成嚴(yán)重后果。

專家表示,頸椎部位的骨折,不當(dāng)急救操作可使頸部脊髓受損,發(fā)生高位截癱,嚴(yán)重時導(dǎo)致呼吸抑制危及生命;胸腰部脊柱骨折時,不恰當(dāng)?shù)陌徇\也可能損傷胸腰椎脊髓神經(jīng),發(fā)生下肢癱瘓。正確的方法應(yīng)該是,如果懷疑有脊柱骨折,應(yīng)就地取材固定傷處,合理搬運傷者。四肢骨折處出現(xiàn)局部迅速腫脹,提示可能是骨折斷端刺破血管引起內(nèi)出血,可臨時找些木棒等固定骨折處并可對局部用毛巾等壓迫止血;千萬不要隨意搬動傷肢以免造成骨折端刺破局部血管導(dǎo)致出血。

四、戶外急救“三不”原則

1、不沖洗

沖洗易將污染物帶入身體深部甚至骨髓,造成傷口感染,引發(fā)骨髓炎。骨折也會出血,沖洗開放性骨折時可能將已經(jīng)產(chǎn)生的血痂沖開,導(dǎo)致再次出血而難以止血。

2、不復(fù)位

盲目復(fù)位極易造成二次損傷,或污染的骨折端回縮造成深部感染。

3、不上藥

以免增加處理難度。

五、骨折急救注意事項

1、發(fā)現(xiàn)或疑似骨折,現(xiàn)場人員首先要使傷者部位制動!用制式夾板或就地取材如木棍、竹片、樹枝、手杖、報紙等做成的夾板進行骨折固定。如果這些條件均不具備,傷者自身身體也是良好的夾板。固定的目的是避免骨折處再次受損,減輕疼痛,減少出血,易于搬運。

2、上夾板前,凡是和身體接觸的地方要用棉花,軟物墊好,避免進一步壓迫,摩擦損傷。骨的凹凸處、四肢、軀干的凹凸處,因骨折造成的畸形處,一定要加夠厚的棉織品軟墊才能避免再度損傷。

3、骨折固定綁扎時應(yīng)將骨折處上下兩個關(guān)節(jié)同時固定,才能限制骨折處的活動。所以夾板長度要超過骨折處上下兩個關(guān)節(jié),只有大腿骨折時夾板的長度是從腋下至足跟,因為大腿肌肉豐厚,僅僅固定髖及膝關(guān)節(jié),難以固定牢固。

4、骨折固定綁扎的順序是應(yīng)先固定骨折的近心端,再固定骨折的遠心端,然后依次由上到下固定各關(guān)節(jié)處。下肢骨折和脊柱骨折要將兩腳靠在一起,中間加厚墊,用“8”字包扎方法固定。綁扎松緊度以綁扎的帶子上下能活動一厘米為宜。四肢固定要露出指(趾)尖,以便隨時觀察末梢血液循環(huán)狀況。如果指(趾)尖蒼白、發(fā)涼、發(fā)麻或發(fā)紫,說明固定太緊,要松開重新調(diào)整固定壓力。

以上就是對戶外骨折如何急救的介紹，如果你對常見的骨折固定方法有哪些等有關(guān)常見急救方法方面的知識還有疑問，請繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)骨折固定方法安全常識欄目。

責(zé)任編輯:吳夢莉