經(jīng)常會出現(xiàn)心臟疼痛的現(xiàn)象，而且疼的時間一般都在五分鐘之內(nèi)，是心臟有問題嗎？這個情況應(yīng)該做心臟彩超檢查和心電圖檢查，可能是冠心病。那么老年人心絞痛有那些？

冠心病心絞痛是指由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄導(dǎo)致冠狀動脈供血不足，心肌暫時缺血與缺氧所引起的以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征。冠心病目前在我國的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，嚴(yán)重危害著人民群眾的健康和生活。所以普及宣傳冠心病的知識，積極有效地防止冠心病是對于提高人民群眾的健康是有重要意義的。

一、穩(wěn)定型心絞痛：

心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn)，疼痛的.部位主要在心前區(qū)，有手掌大小范圍，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指，有時也可發(fā)生頸、咽或下頜部不適；胸痛常為壓迫、發(fā)悶或緊縮性，也可有燒灼感，但不尖銳，不像針刺或刀扎樣痛，發(fā)作時，患者往往不自覺地停止原來的活動，直至癥狀緩解；發(fā)作常由體力勞動或情緒激動（如憤怒、焦急、過度興奮等）所激發(fā)，飽食、寒冷、吸煙、心動過速等亦可誘發(fā)。典型的心絞痛常在相似的條件下，早晨多發(fā)；疼痛一般持續(xù)3～5鐘后會逐漸緩解，舌下含服硝酸甘油也能在幾分鐘內(nèi)使之緩解。可數(shù)天或數(shù)星期發(fā)作一次，亦可一日內(nèi)發(fā)作多次。

二、不穩(wěn)定型心絞痛：

和非ST段抬高性心肌梗死的共同表現(xiàn)特點為心前區(qū)痛，但是疼痛表現(xiàn)形式多樣，發(fā)作誘因可有可無，可以勞力性誘發(fā)，也可以自發(fā)性疼痛。發(fā)作時間一般比穩(wěn)定性心絞痛長，可達(dá)到30分鐘，疼痛部位和放射部位與穩(wěn)定性心絞痛類似，應(yīng)用硝酸甘油后多數(shù)能緩解。但是也經(jīng)常有發(fā)作不典型者，表現(xiàn)為胸悶、氣短、周身乏力、惡心、嘔吐等，尤其是老年女性和糖尿病患者。

疾病體征

一、穩(wěn)定型心絞痛：體檢常無特殊發(fā)現(xiàn)，發(fā)作時常見心率增快、血壓升高，表情焦慮、皮膚涼或出汗，有時出現(xiàn)第四或第三心音奔馬律。二、不穩(wěn)定型心絞痛：和非ST段抬高性心肌梗死的體征經(jīng)常不明顯，缺乏特異性。一般心臟查體可發(fā)現(xiàn)心音減弱，有時可以聽到第三或第四心音以及心尖部的收縮期雜音，嚴(yán)重者可發(fā)現(xiàn)伴隨的周身異常改變。

臨床上常將心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛兩種類型。藥物治療；冠脈內(nèi)介入治療；外科手術(shù)，冠狀動脈旁路移植術(shù)。如果對冠心病的癥狀還是不能把握，去醫(yī)院確診一下吧。

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