小兒片吸蟲(chóng)病是由肝片形吸蟲(chóng)和巨片形吸蟲(chóng)寄生于草食性哺乳動(dòng)物的肝膽管內(nèi)，或人體而引起人獸共患寄生蟲(chóng)病，是牛、羊等動(dòng)物嚴(yán)重的寄生蟲(chóng)病之一，下面就和小編一起去了解一下小兒片吸蟲(chóng)病應(yīng)該做哪些檢查？

小兒片吸蟲(chóng)病應(yīng)該做哪些檢查？

1.血常規(guī) 白細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多，尤以急性期為甚。白細(xì)胞通常在(10～43)×109/L，嗜酸性粒細(xì)胞最高可達(dá)0.79。血沉加快，最快達(dá)164mm/h。血紅蛋白多為70～110g/L，亦可更低。

2.肝功能檢查 急性期肝功能有不同程度異常，ALT、AST升高。慢性期血清膽紅素增高，清蛋白降低，球蛋白可增高至51～81g/L，清蛋白/球蛋白(A/G)比值倒置，IgG、IgM和IgM升高，而IgA正常。

3.病原學(xué)檢查 病原學(xué)檢查結(jié)果陽(yáng)性是確診的依據(jù)，但急性期的早期往往查不到蟲(chóng)卵，一般要在感染后2～3個(gè)月方可查到。可采用水洗沉淀法、改良加藤法或汞-醛碘濃集法從糞便中查蟲(chóng)卵。對(duì)十二指腸引流液沉淀或者離心后檢查，陽(yáng)性率高。

剖腹探查在膽管中發(fā)現(xiàn)成蟲(chóng)或蟲(chóng)卵，腹腔鏡活組織檢查或其他組織病理檢查中發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵都可作為確診依據(jù)。

4.免疫學(xué)檢查 可用蟲(chóng)體可溶性蛋白抗原進(jìn)行血清免疫學(xué)檢查，方法可選用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)、間接熒光抗體試驗(yàn)(IFA)、間接血凝試驗(yàn)(IHA)、對(duì)流免疫電泳(CIE)等方法。血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果與其他吸蟲(chóng)感染有交叉反應(yīng)，但在感染早期檢查不到蟲(chóng)卵時(shí)，仍具有十分重要的輔助診斷意義。如檢測(cè)血清中肝片吸蟲(chóng)的循環(huán)抗原，較檢測(cè)抗體價(jià)值更大。檢測(cè)病人糞便中肝片吸蟲(chóng)吸蟲(chóng)抗原，在感染后第6周即為陽(yáng)性，具有早期診斷意義。

5.腹水檢查 腹水為草黃色，細(xì)胞數(shù)在1000×106/L以上，主要為嗜酸性粒細(xì)胞。

影像學(xué)檢查：

1.超聲波檢查 肝臟超聲波檢查見(jiàn)膽道中肝片吸蟲(chóng)為0.3～0.5cm圓形陰影，似“奧林匹克環(huán)”，腹部捫診時(shí)，該陰影能活動(dòng)。

2.CT檢查 可出現(xiàn)“假性肝臟腫瘤”。

3.膽道造影 膽道造影時(shí)不同角度可見(jiàn)蟲(chóng)體陰影不同，側(cè)面觀為細(xì)長(zhǎng)卷曲繩索狀，其他角度可見(jiàn)狹長(zhǎng)的圓形陰影或假性壁層消失缺損。

小兒片吸蟲(chóng)病應(yīng)該如何護(hù)理？

加強(qiáng)家畜管理，劃區(qū)放牧，避免污染水源，飲用水(包括牲畜)與一般用水分開(kāi)，飲用水宜定期消毒。加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，不喝或不吃可能遭受污染的生水和水生植物，以切斷傳播途徑。

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責(zé)任編輯:張小付