水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發(fā)生在嬰幼兒和學(xué)齡前兒童，成人發(fā)病癥狀比兒童更嚴(yán)重。以發(fā)熱及皮膚和黏膜成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征，皮疹呈向心性分布，主要發(fā)生在胸、腹、背，四肢很少，那么引起水痘的原因有哪些呢？

一、引起水痘的原因

1、傳染源

現(xiàn)癥患者是唯的傳染源。一般認(rèn)為.在短暫的前驅(qū)期和出疹早期傳染性最大。自接觸病原后10—21日開始.即在皰疹出現(xiàn)前，水痘患者就已通過鼻咽分泌物排出病毒而具有傳染性，這是水痘易于在兒童聚集的公共場(chǎng)所造成感染傳播流行的重要原因。水痘患者一般于出疹后5日時(shí).傳染性即消失。易感者接觸帶狀皰疹病人后，一般只能引起水痘。而不會(huì)發(fā)生帶狀皰疹。由于VZV病毒在水痘患者皰疹液的拷貝數(shù)較在帶狀皰疹患者皰疹液內(nèi)高，且水痘患者可由呼吸道排出病毒，故水痘患者構(gòu)成了VZV感染流行主要的傳染源，而成人帶狀皰疹患者作為傳染源的意義在流行病學(xué)上則不如水痘患者重要。

2、傳播途徑

病毒主要存在于患者的病變黏膜、皮膚組織、皰疹液及血液中.一般認(rèn)為是通過來自鼻咽部的飛沫及氣溶膠經(jīng)由空氣傳播，故傳染性很強(qiáng)，在室內(nèi)持續(xù)暴露于水痘后，幾乎所有的易感者均可被感染。感染也可能由直接接觸患者皰疹液而傳播。處于潛伏期的供血者.有可能通過輸血傳播本病。在第一批水痘出現(xiàn)之后隔離6日一般能控制交叉感染.不可能通過有免疫力的第三者發(fā)生間接傳染。

3、易感人群

人類對(duì)VZV普遍易感，但與成人相比，14歲以下兒童和嬰幼兒高度易感。發(fā)病人群以14歲以下兒童和嬰幼兒為主，20歲以后發(fā)病者不到2%。孕婦分娩前6日內(nèi)患水痘可致胎兒感染.新生兒于出生后lO一14日內(nèi)發(fā)病。有些嬰兒在6個(gè)月之前可通過胎盤獲得部分免疫。故流行病學(xué)意義上的易感者重點(diǎn)系指未感染過VZV的兒童及孕婦。水痘患者病后有一定的免疫力，但有的患者可在10年后復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)時(shí)多表現(xiàn)為帶狀皰疹。

4、流行特征

水痘的發(fā)生具有明顯的季節(jié)性發(fā)病高峰.好發(fā)季節(jié)是冬末和春初，離峰在3月份，但散發(fā)病例也可發(fā)生在初夏和深秋。VZV感染常以3～4年的周期流行(又出現(xiàn)一批新的易感者是造成再一次流行的條件)。

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