藥物過敏的預(yù)防在于搞清病人的具體致敏藥物，嚴(yán)格予以避免。在致敏藥物尚未明確的情況下，預(yù)防藥物過敏的措施，下面就和小編一起去了解一下小兒藥物變態(tài)反應(yīng)預(yù)防。

1.提高對藥物過敏的思想警惕

一切臨床工作人員均應(yīng)隨時警惕藥物過敏的發(fā)生，對病人用藥前均應(yīng)詢問過去有無過敏病史、家庭過敏史，尤應(yīng)問明本人過去有無藥物過敏史以及對于何種藥物有過敏史。對于懷疑有藥物過敏發(fā)作的病人，應(yīng)詳細(xì)詢問當(dāng)前及近期的用藥情況，必要時應(yīng)為病人進行藥物特異性試驗。

2.嚴(yán)格考慮用藥適應(yīng)證

對于一些容易引起過敏的藥物尤應(yīng)嚴(yán)格掌握。如無明確適應(yīng)證，做到盡量少用或免用。據(jù)Rosenthol報告，對30例青霉素過敏休克致死的病人進行死后調(diào)查的結(jié)果，發(fā)現(xiàn)此30人中只有12例對青霉素有明確的用藥適應(yīng)證，其他18例對青霉素均非絕對需要。這說明很多嚴(yán)重藥物過敏的病人，在用藥問題上均有欠妥之處，值得注意。

3.嚴(yán)格藥物過敏史的病案記載制度

部分藥物過敏的發(fā)生是由于病史記載的疏漏，故應(yīng)強調(diào)對有藥物過敏史者，必須在病案首頁，在醒目的地位，用紅筆注明，以示警戒，使病人在其后就診時經(jīng)治醫(yī)生對病人的藥物過敏情況一目了然。應(yīng)以此作為一種制度，共同執(zhí)行。

4.避免反復(fù)間歇用藥

對藥物的過敏往往形成于反復(fù)間歇用藥之中。醫(yī)生、護士及藥物工作人員患藥物過敏比普通人為多，可以說明反復(fù)間歇的藥物接觸容易造成過敏。

5.采用安全用藥途徑

在藥物過敏中，嚴(yán)重的過敏大多由藥物注射引起，在各種注射方法中又以靜脈及肌內(nèi)注射引起過敏最快最重，皮下注射及藥物吸入次之，口服及局部用藥引起嚴(yán)重過敏者較少，故在考慮病人的用藥途徑時，應(yīng)盡量采用安全途徑，凡能用口服代替注射者最好免用注射，以防止嚴(yán)重藥物過敏的發(fā)生。

6.選用較少引起過敏的藥物

各種藥物引起過敏的機遇不同，其中有些藥物較易引起過敏，有些藥物則相對較少過敏，也有些藥物根本不引起過敏，有關(guān)此問題已在前面論述。故在臨床上選擇用藥時，從防止藥物過敏出發(fā)，宜多選用較少引起過敏的藥物。就我們的初步調(diào)查，中藥引起過敏者明顯較西藥為少。至于針灸則更可完全避免藥物過敏，這是我國臨床上天賦的有利條件，應(yīng)盡量發(fā)揮其作用，遇有藥物過敏時多考慮采用中藥及針灸，以代替過敏藥物。近年來對部分麻醉藥物過敏的病人，采用針刺麻醉使手術(shù)得以順利完成，確是對麻醉藥過敏患者的福音。

7.采用必要的抗藥物過敏措施

一切臨床單位，包括各科門診、病房、手術(shù)室、治療室、注射室等，均應(yīng)配備一些必要的防治藥物過敏的藥物及其他設(shè)備，包括腎上腺素注射液、異丙基腎上腺素氣霧劑、止血帶、氧氣等，以防萬一。腎上腺素用于過敏休克的搶救，異丙基腎上腺素氣霧劑用于藥物過敏所致的哮喘及氣道梗阻。如由肢體注射藥物后引起嚴(yán)重過敏時，在注射區(qū)近心端用止血帶捆扎肢體，以減緩藥物吸收。氧氣則用于過敏休克或哮喘發(fā)作缺氧時的急救。

8.加強用藥后觀察

很多嚴(yán)重的藥物過敏均發(fā)生于藥物注射后數(shù)分鐘至15min內(nèi)，故病人如在醫(yī)院門診或注射室用藥后，最好留病人在診室觀察10～15min，如無不良反應(yīng)再令離去，以免病人離院后在中途過敏發(fā)作，造成救治困難。

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