支氣管炎主要依據(jù)咳嗽，痰鳴，肺部有不固定的干，濕羅音等作 出診斷。哮喘性支氣管炎主要依據(jù)反復(fù)發(fā)作史和明顯的呼氣性喘鳴，肺部廣泛的哮鳴音及呼氣延長等診斷。那么，急性支氣管炎需要哪些鑒別呢？

(一) 支氣管肺炎

重癥支氣管炎與支氣，管肺炎早期有時難于區(qū)別，但一般支氣管肺炎有氣促、呼吸阻難，兩肺可聞固定的細小濕羅音，尤以肺底；脊柱旁、腋下為明顯。

(二) 支氣管哮喘

本病多見于年長兒，有反復(fù)發(fā)生的哮喘病史，哮喘發(fā)作可與感染無關(guān)，也可由感染誘發(fā)。一般不發(fā)熱，常在清晨或夜間突然發(fā)作，應(yīng)用支氣管擴張劑能迅速緩解。

(三) 毛細支氣管炎

主要由呼吸道合胞病毒感染所致，多見于6個月以內(nèi)小嬰兒。常突然起病，病初時呼吸道癥狀遠較中毒癥狀嚴重，表現(xiàn)為發(fā)作性喘憋，呼氣性呼吸困難，明顯三凹征及紫紺，一般體溫不高，雙肺聞及明顯哮鳴音，肺底部可有細濕羅音。

另外，反復(fù)發(fā)作的支氣管炎癥要與支氣管異物、先天性上呼吸道畸形、右肺中葉綜合征等疾病鑒別。

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