新生兒的各個(gè)器官系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟，其功能亦不完善。藥物動(dòng)力學(xué)也就是：藥物在體內(nèi)的吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)、轉(zhuǎn)化、排泄以及毒性反應(yīng)與其他兒童完全不同，特別是未成熟兒和生后2周以內(nèi)的新生兒這一特點(diǎn)更加明顯。因此，必須熟悉和了解藥物動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，嚴(yán)格掌握用藥指征和方法，做到安全合理用藥。那么新生兒藥物代謝有什么特點(diǎn)呢？下面就一起隨佰佰安全網(wǎng)小編來了解一下吧。

由于胃液是酸性的，因此，許多口服藥在制造時(shí)就順應(yīng)了這一點(diǎn)，使之在酸性的環(huán)境下更容易吸收。但新生兒尤其是生后2周以內(nèi)的小兒，胃酸分泌很少，胃液是中性的，并且胃排空時(shí)間長(zhǎng)，腸蠕動(dòng)也不規(guī)則，因此，口服給藥不能很好地吸收。而肌肉注射或皮下注射給藥的吸收也不好，因?yàn)樾律鷥杭∪饣蚱つw局部血液循環(huán)不良，肌肉組織及皮下脂肪少，都會(huì)影響藥物吸收。在早產(chǎn)兒，這些問題更加突出，甚至肌肉注射還可造成局部硬結(jié)或膿腫。因此，新生兒應(yīng)盡量避免肌肉注射，特別是多次注射。靜脈給藥可直接進(jìn)入血液循環(huán)，是比較可靠的給藥途徑。

大多數(shù)藥物在肝臟代謝轉(zhuǎn)化為水溶性代謝產(chǎn)物排出體外。而出生2周以內(nèi)的新生兒和早產(chǎn)兒肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟，藥物代謝過程中氧化、還原、水解和結(jié)合所需酶的活性明顯低于成人，這一時(shí)期的小兒肝臟清除藥物的能力僅為成人的1/3-1/5；新生兒在患有：缺氧、呼吸功能或心功能不全、黃疸等疾病時(shí)，藥物的轉(zhuǎn)化清除變得更慢，即使給予常用的藥物劑量，也容易蓄積中毒。出生2周以后肝臟對(duì)藥物的代謝能力迅速成熟。

藥物的排泄主要通過腎臟，少部分經(jīng)腸道、膽道和肺排出。新生兒腎血流量及腎小球?yàn)V過率僅為成人的20%-40%，腎小管排泄功能也僅為成人的20%-30%。因此，新生兒對(duì)藥物的排泄也明顯比其他兒童差。新生兒肝、腎功能的不完善，決定了新生兒和早產(chǎn)兒易發(fā)生藥物及其代謝產(chǎn)物的蓄積中毒。

在此，特別提醒家長(zhǎng)們，千萬(wàn)不要隨意給您的小寶寶用藥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，嚴(yán)格掌握用藥劑量、用藥時(shí)間和用藥方法，包括一些所謂的“營(yíng)養(yǎng)藥”亦不能濫用。如果你對(duì)新生兒發(fā)育有哪些特點(diǎn)等有關(guān)新生兒護(hù)理方面的知識(shí)還有疑問，請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)新生兒身體特征安全常識(shí)欄目。

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