新生兒敗血癥是一種從常見的新生兒疾病，會(huì)嚴(yán)重的傷害新生兒寶寶的健康，因此寶爸寶媽一定要多加注意，那么新生兒敗血癥需要做哪些檢查？

新生兒敗血癥檢查如下：

一、常規(guī)檢查

1、母親多有產(chǎn)前或臨床感染，胎膜早破，羊水污染，產(chǎn)程延長(zhǎng)等病史;患兒常有臍部感染或皮膚粘膜破損史。

2、癥狀常不典型，可見拒奶，吐奶，蒼白，呼吸不規(guī)則，腹脹或腹瀉，精神萎靡等。如有黃疸、肝脾腫大、出血傾向和局部感染灶，即應(yīng)考慮本病。

3、血培養(yǎng)2 次或2～3 個(gè)標(biāo)本均有同一細(xì)菌，且與藥物敏感試驗(yàn)一致。

4、桿狀核中性粒細(xì)胞比值≥0.2;白細(xì)胞數(shù)<5×109 /L或出生3 日后>20×109 /L;C反應(yīng)蛋白≥15ug/ml;血沉≥15mm/h。

5、臍血IgM>20mg/L，提示為宮內(nèi)感染可能。

二、實(shí)驗(yàn)室檢查

1、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類 血白細(xì)胞計(jì)數(shù)<5×109/L，未成熟白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞比例>0.2提示有細(xì)菌感染。

2、血小板計(jì)數(shù) 血小板計(jì)數(shù)<100×109/L提示新生兒敗血癥的可能。

3、急相蛋白 ①C-反應(yīng)蛋白>15μg/ml提示有細(xì)菌感染，②ESR>15mm/h。

4、血培養(yǎng)檢查 血培養(yǎng)陽性可確立病因診斷，疑有感染的患兒均需在入院后用抗菌素前取周圍血做培養(yǎng)，并應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，防止污染。如患兒用過作用于細(xì)胞壁的抗生素，如青霉素、頭孢菌素，可用高滲培養(yǎng)基作L型細(xì)菌培養(yǎng)，懷疑有厭氧菌感染時(shí)，可作厭氧菌培養(yǎng)。

5、其他部位培養(yǎng) 臍部、尿液、大便或其他局部感染灶的培養(yǎng)。

6、放射學(xué)的檢查 胸部X線檢查在有呼吸系統(tǒng)癥狀的患兒均應(yīng)進(jìn)行。

7、病原菌抗原檢測(cè) 如對(duì)流免疫電泳、乳膠凝集試驗(yàn)，血凝抑制試驗(yàn)等方法。

8、部分黃疸兒其血清總膽紅素、直接膽紅素等可升高。

三、輔助檢查

1、周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù) 高低不一，也可正常，因此意義不大，但桿狀核白細(xì)胞與中性粒細(xì)胞之比≥0.2有參考價(jià)值。

2、培養(yǎng) 最好在用抗生素前作血培養(yǎng)，皮膚消毒和操作必須嚴(yán)格無菌，以免培養(yǎng)出污染菌。如已用過青霉素或頭孢霉素治療可用高滲培養(yǎng)基作L型細(xì)菌培養(yǎng)。遷移性病灶的膿液培養(yǎng)如陽性，有很大診斷意義。

3、快速診斷 可選用酶聯(lián)免疫吸附法

4、直接涂片找細(xì)菌 如疑有宮內(nèi)感染，于出生后1小時(shí)內(nèi)取外耳道內(nèi)液體或胃液作涂片找細(xì)菌，若陽性表示宮內(nèi)羊水被污染，但小嬰兒不一定發(fā)病。

以上小編為您講解了新生兒敗血癥需要做哪些檢查，只有做好這些檢查，才能及早發(fā)現(xiàn)及早治療。如果你想要了解更多有關(guān)于如何正確識(shí)別新生兒敗血癥等相關(guān)資訊，可以登錄佰佰安全網(wǎng)，更多詳情等著你！

責(zé)任編輯:陳淼琪