精神神經(jīng)癥狀 老年人腦組織對藥物反應(yīng)敏感,其原因是腦細(xì)胞數(shù)量減少,腦血流量下降和腦活力減退,因此對中樞神經(jīng)抑制藥的反應(yīng)敏感性增高。那么,常見藥物對老人的副作用有哪些呢?
老年人內(nèi)臟功能減退,慢性病增多,合并用藥者也多,因而藥物副作用發(fā)生率也較高。據(jù)報道,老年人藥物副作用的發(fā)生率是年輕人的2~7倍,大約27%的住院病例是由藥物的副作用所致。那么,常見藥物對老人的副作用有哪些呢?小編今天就來介紹一下這方面的知識。
例如利眠寧具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥等多種功能。通常用量5~20毫克,就有嗜睡、便秘等不良反應(yīng)。若大劑量服用,如青年人服600毫克,老年人服60~70毫克,即能引起共濟(jì)失調(diào)(站立不穩(wěn)、左右搖擺、易跌倒)以及尿潴留、皮疹、粒細(xì)胞減少等,若長期服用,可導(dǎo)致藥物的依賴性,突然停藥還會出現(xiàn)停藥反應(yīng)癥狀。又如鹽酸金剛烷胺,又叫金剛胺、三環(huán)癸胺,是一種抗流感病毒藥。口服1次0.1克,每天2次,服藥不得超過10天。如果自己任意加量,每天劑量超過0.2克,即可引起失眠、不安、共濟(jì)失調(diào)、頭痛、口干、語言不清等精神神經(jīng)癥狀。癲癇、腦動脈硬化、老年癡呆癥以及其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者禁用,否則會使病情加重。
體位性低血壓 隨著增齡,老年人動脈粥樣硬化明顯,血管運(yùn)動中樞調(diào)節(jié)機(jī)能減弱,因而不能靈活地調(diào)節(jié)變動的血壓。當(dāng)使用某些藥物時,如血管擴(kuò)張藥、降壓藥、利尿藥等,易發(fā)生體位性低血壓,故老年人使用這些藥物應(yīng)慎重。
永久性耳聾 老年人內(nèi)耳毛細(xì)胞數(shù)目減少,此時如果用了某些易在耳液中積聚的藥物,如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、紅霉素等藥物,均具有耳毒性??蓪?dǎo)致小孩和老人永久性耳聾。上海市普陀區(qū)聾啞學(xué)校7年級學(xué)生53人中,藥物致聾者31人,占58.5%。除3人屬母親孕期使用藥物致聾外,其他28人均為后天使用卡那霉素、慶大霉素、鏈霉素致聾。老年人內(nèi)耳毛細(xì)胞數(shù)目減少,上述藥物容易在耳液中積聚,導(dǎo)致耳聾,而且這種耳聾常被誤認(rèn)為衰老所致,應(yīng)引起重視。
藥物性尿潴留 老年人使用抗帕金森病藥、三環(huán)抗抑郁藥(如阿米替林、米帕明、鹽酸多塞平等藥),均可引起尿潴留。特別是有尿道、前列腺功能紊亂的老年人更宜誘發(fā)尿潴留。例如,阿米替林鎮(zhèn)靜作用和抗膽堿能作用均較米帕明強(qiáng),但服用后易引起嗜睡、口干、便秘、視力模糊、排尿困難,老年人易引起尿潴留和麻痹性腸梗阻。所以,有人主張,老年人用三環(huán)抗抑郁藥時,開始劑量應(yīng)分多次服用,以后逐漸加量,可減少副作用。有前列腺增生的老年人使用強(qiáng)效利尿劑,也要格外小心。
此外,對特殊制劑的副反應(yīng)也要熟悉,如地高辛過量和奎尼丁中毒對心臟的損害等??岫∈且环N抗心律失常藥,用于心房顫動、心房撲動及陣發(fā)性室上性心動過速,也用于預(yù)防房性、室性早搏等??诜?次1~2片。但是,不良反應(yīng)多見,安全范圍小,常有惡心、嘔吐、耳鳴、頭暈、視覺障礙;特異體質(zhì)的人,可出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、心室顫動和心室停搏;大劑量可抑制心肌收縮力,直接擴(kuò)張血管,造成低血壓。對心房顫動及心房撲動者甚至可致心室顫動;竇房結(jié)功能低下者,可出現(xiàn)心動過緩甚至停搏。所以,不可麻痹大意。
通過上面的介紹,相信您一定知道了常見藥物對老人的副作用的知識。其實(shí),藥物只是疾病治療的其中一種方式,藥物也和人一樣存在著好的和壞的多面性效應(yīng)。所以我們要清楚哪些藥物會對老人產(chǎn)生副作用,依據(jù)科學(xué)服藥避免造成不良的后果,更多的老人疾病安全小知識盡在佰佰安全網(wǎng),多來關(guān)注吧。
責(zé)任編輯:王小麗
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