敗血癥是由于新生兒免疫系統(tǒng)未成熟，免疫功能較差，極易發(fā)生感染，發(fā)生感染后很難局限而導(dǎo)致全身廣泛炎性反應(yīng)，病情進(jìn)展較快。常見病原體為細(xì)菌，但也可為霉菌、病毒或原蟲等其他病原體。那么新生兒敗血癥如何預(yù)防？

新生兒敗血癥的早期臨床表現(xiàn)非常不典型，早產(chǎn)兒尤其如此。表現(xiàn)為進(jìn)奶量減少或拒乳，溢乳、嗜睡或煩躁不安、哭聲低、發(fā)熱或體溫不升，也可表現(xiàn)為體溫正常、反應(yīng)低下、面色蒼白或灰暗、神萎、體重不增等非特異性癥狀。

新生兒臍部護(hù)理需當(dāng)心 警惕敗血癥

新生兒敗血癥是一種嚴(yán)重的細(xì)菌感染性疾病。敗血癥的含義是致病性細(xì)菌侵入血循環(huán)并在血液中生長繁殖，產(chǎn)生毒素引起的全身性感染。

新生兒臍部是重要的感染門戶，處理不當(dāng)可導(dǎo)致臍炎，繼而導(dǎo)致敗血癥。這個案例，就是典型的“后天性”感染的敗血癥。

我們生活的周圍環(huán)境中，包括我們所呼吸的空氣，存在著無數(shù)各式各樣的細(xì)菌、病毒以及其他有害身體的物質(zhì)。一般人是借助皮膚的保護(hù)隔絕作用，使外界物質(zhì)不能侵入體內(nèi)（除非皮膚有傷口），但是身體還是有兩個途徑能讓細(xì)菌或病毒入侵，即胃腸道和呼吸道。

胃腸道由口腔開始，經(jīng)由食道、胃、小腸、大腸到肛門。在這條路徑中，如有任何弱點，那么，我們每天吃入的無數(shù)細(xì)菌就有可能侵入身體內(nèi)的組織以及血液中。同樣的道理，每天由呼吸道吸入的細(xì)菌，也可能在氣管或肺部的某一處突破而侵入體內(nèi)。有時，在新生兒例行的處理中，如抽血、打預(yù)防針或注射維生素K時，也很容易讓外界物質(zhì)乘機(jī)進(jìn)入體內(nèi)。

新生兒（尤其是早產(chǎn)兒），因為自身抵抗力弱，加上得自母體的抗體不足，所以在一般人不以為然的感染中，新生兒卻往往易中招。

新生兒敗血癥的預(yù)防保健

1、做好圍生期保?。簩υ袐D定期作產(chǎn)前檢查，分娩過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，對胎膜早破、宮內(nèi)窒息或產(chǎn)程過長的新生兒應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療。對有感染與發(fā)熱的母親應(yīng)用廣譜、通過胎盤屏障的抗生素。對有窒息的新生兒的復(fù)蘇盡量減少交叉感染的機(jī)會。

2、出生時爭取做到100%的無菌接生，注意對臍帶的清潔消毒處理。出生后應(yīng)注意保護(hù)新生兒的臍部，不使其受損傷，防止感染，一旦發(fā)現(xiàn)有皮膚粘膜發(fā)炎現(xiàn)象，應(yīng)迅速治療。如發(fā)生可疑癥狀時，應(yīng)就醫(yī)診治。

3、做好皮膚、黏膜護(hù)理：應(yīng)特別注意保持口腔、皮膚、黏膜、臍部的清潔，避免感染或損傷。不要挑“馬牙”，割“口腔脂肪墊”，不要用粗糙不潔的布巾擦洗新生兒口腔，以免損傷口腔黏膜。如有感染性病灶，應(yīng)及時處理，并應(yīng)用適量抗生素預(yù)防感染。

4、對高危兒加強(qiáng)監(jiān)測：注意觀察新生兒面色、吮奶、精神狀況及體溫變化。

5、注意保護(hù)患兒的皮膚、黏膜的清潔，避免損傷。

6、嚴(yán)禁病人與新生兒接觸，母親發(fā)熱亦須與小兒適當(dāng)隔離。

7、新生兒的衣服、被褥、尿布要保持干燥清潔，最好能暴曬或燙洗。

8、注意室內(nèi)空氣新鮮、流通，經(jīng)常打開門窗通風(fēng)換氣，或用食醋每日熏2次。

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責(zé)任編輯:陳淼琪