相信絕大多數(shù)準媽媽到了孕晚期都擺脫不掉"水腫"的困擾，下半身"腫"了起來，腳丫也"胖"了一圈，原來穿起來合腳的鞋子突然變得夾腳了，而孕期水腫分生理性和病理性，如何應對呢？

孕期水腫發(fā)生的原因

生理性水腫

妊娠后血容量增加。妊娠后，從孕6 周開始血容量就逐漸增加，孕34 周達到高峰，并在這個水平上一直維持到產(chǎn)后兩周才恢復到孕前水平。血容量可比非孕期增加40% 左右，所以血容量增加后，組織間液也會增加，這就容易形成水腫。

血漿白蛋白相對濃度降低。由于血液增加時，血漿的增加比血細胞等的增加要多，所以，血液成分會相對稀釋，血漿白蛋白的相對濃度也比非孕期時要低。而血漿白蛋白是維持血漿滲透壓的主要成分。孕期血漿滲透壓要比非孕期低。這樣就使血流中的水分容易滲透到組織間液中，從而造成下肢水腫。

靜脈回流受阻。一般來說孕期水腫容易發(fā)生在懷孕28周以后。因為孕媽媽的子宮，此時已大到一定程度，有可能會壓迫到靜脈回流。所以，靜脈回流不好的孕媽媽，此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。一般多發(fā)生在腳踝或膝蓋以下處，通常孕婦在早晨起床時并不會有明顯癥狀，但在經(jīng)過白天久站和夜間活動量減少后，大約在晚上睡覺前，水腫癥狀就會比較明顯。

這種情況，通常孕媽媽體重增加在正常范圍，不會突然增加。其血壓在正常范圍內，產(chǎn)檢時尿液檢測沒有尿蛋白。由于生理性水腫大致不會對胎兒造成不良影響，并且這種水腫在產(chǎn)后大都會自愈，所以孕媽媽不用過分擔心。

孕期激素變化，易造成水鈉潴留。懷孕期間孕媽媽胎盤分泌的激素及腎上腺分泌的醛固酮增多，造成體內鈉和水分滯留；體內水分積存，尿量相應減少。

孕期貧血會引起水腫。有一些孕媽媽合并較重的貧血，血漿蛋白低，水分從血管內滲出到周圍的組織間隙等，容易引起水腫。

隨著懷孕周數(shù)的增加，孕婦的水腫現(xiàn)象會日益明顯。在整個懷孕過程中，體液會增加6~8升，其中4~6升為細胞外液，它們貯留在組織中造成水腫。這種現(xiàn)象在孕期相當普遍，腳掌、腳踝、小腿是最常出現(xiàn)水腫的部位，有時候甚至臉部也會出現(xiàn)輕微的腫脹。越接近預產(chǎn)期越嚴重，如果再碰上天熱，腫脹就會更加明顯。輕度的腫脹是正常的，但如果伴隨高血壓及蛋白尿，那孕媽媽就有罹患妊娠期高血壓疾病的危險，必須做好產(chǎn)檢并與醫(yī)生充分配合。

病理性水腫

多由疾病造成，例如妊娠期高血壓疾病、妊娠合并腎臟疾病、妊娠合并心臟疾病或其他肝臟方面的疾病等。這些疾病不僅會對孕媽媽的身體造成不同程度的影響，對胎兒的健康也會有危害。且病理性水腫的癥狀不僅呈現(xiàn)在下肢部位，雙手、臉部、腹部等都有可能發(fā)生。如果用手輕按肌膚時，肌膚反應多會呈現(xiàn)下陷、沒有彈性、膚色暗藍等現(xiàn)象。

孕期水腫在產(chǎn)后可以恢復嗎？

產(chǎn)后數(shù)日，通過尿液及大量流汗，可將體內過多水分排掉，而排水速率與水腫嚴重程度成正比。有些產(chǎn)婦腳的大小在產(chǎn)后可以恢復，有些則會比原來大些，這是由于因體內松弛素不僅作用在松弛骨盆腔關節(jié)，以利胎兒從產(chǎn)道娩出，也連帶將腳撐大的緣故。

虛胖準媽媽“腫”么辦？

孕媽媽出現(xiàn)水腫時需多臥床休息，適當抬高下肢，特別是左側臥位，可改善胎盤血液供應，減輕浮腫；同時，適當限制食鹽。另外，散步也很重要，因為散步的時候，通過小腿肌肉的調節(jié)，可以改變一些靜脈被壓迫現(xiàn)象。

工作和生活上要保證充足的休息和睡眠時間，不能過于緊張和勞累。每餐后最好休息半小時，下午最好休息兩小時，每晚應睡9～10小時。如果上班地點沒有條件躺下休息，可以在午飯后將腿抬高放在椅子上，采取半坐臥位。

不要久站、久坐。在日常生活中可以采取以下方法減輕水腫，坐位工作時間長的孕媽媽，可以在腳下墊個矮凳。工作間隙可要適當走動，以增加下肢血流。 在躺著休息時，盡量平躺或左側臥。平常坐著時，不要翹二郎腿，要常常伸展腿部，動動腳跟、腳趾、旋轉腳踝關節(jié)，伸展小腿肌肉。

穿著舒適的鞋子和襪子。孕媽媽不要穿會壓迫到腳踝及小腿過緊的襪子，以免影響血液回流。如想穿可預防或治療水腫的彈性襪時，應選擇高腰式，并在早晨醒來離開床之前先穿好。若健康情況允許，可以進行適當?shù)捏w育鍛煉，如游泳對減輕水腫有一定好處。

多進食蛋白質。每天一定要保證食入畜、禽、肉、魚、蝦、蛋、奶等動物類食物及豆類食物。這類食物含有豐富的優(yōu)質蛋白質。貧血的孕婦，每周還要注意進食2～3次動物肝臟以補充鐵，因為貧血及營養(yǎng)不良是病理性水腫的原因之一。

多進食蔬菜和水果。蔬菜和水果中含有人體必需的多種維生素和微量元素，它們可以提高機體抵抗力，加強新陳代謝，還具有解毒利尿等作用，孕媽媽每天應進食蔬菜和水果。

少吃或不吃難消化和易脹氣的食物。如油炸的糯米糕、白薯、洋蔥、土豆等，以免引起腹脹，使血液回流不暢，加重水腫。

通過小編的介紹各位準媽媽已經(jīng)知道孕期水腫通常分為生理性和病理性的，如果生理性的就不用擔心，以上這些小方法就可以幫助改善，而病理性的就要及時到醫(yī)院治療呀。如果你對如何緩解孕婦水腫等有關孕期保健方面的知識還有疑問，請繼續(xù)關注佰佰安全網(wǎng)孕婦水腫安全常識欄目。

責任編輯:陳淼琪