新生兒敗血癥是一種嚴(yán)重的細(xì)菌感染性疾病。敗血癥的含義是致病性細(xì)菌侵入血循環(huán)并在血液中生長繁殖，產(chǎn)生毒素引起的全身性感染。下面小編來為您講解新生兒敗血病的癥狀以及治療護(hù)理。

新生兒敗血癥的定義：

新生兒敗血癥(septicemia of newborn)是指新生兒期致病菌經(jīng)各種途徑侵入新生兒血循環(huán)，并在其中生長繁殖、產(chǎn)生毒素而造成全身性的感染。新生兒時期該病的發(fā)生率和病死率均較高。隨著全身炎癥反應(yīng)綜合征(systemic inflammatory responsible syndrome，SIRS)研究的深入，敗血癥的定義也在不斷的擴(kuò)大，包括內(nèi)源性感染因子(如腸道菌叢)啟動以后所引起的全身炎癥與感染。在新生兒中盡管已有SIRS的報道，但敗血癥一般主要是指血液中有細(xì)菌存在并持續(xù)繁殖，通過血培養(yǎng)可獲得陽性細(xì)菌結(jié)果的一種病理過程，在具有細(xì)菌-免疫學(xué)診斷方面的證據(jù)，而并未獲得陽性血培養(yǎng)結(jié)果時也可做出診斷。

癥狀體征：

新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)在早期以非特異性癥狀為主，包括精神不好、反應(yīng)不佳、哭聲減弱無調(diào)以及奶欲減退等。

在疾病進(jìn)展時的主要表現(xiàn)為：

1.體溫改變 多數(shù)足月兒表現(xiàn)為發(fā)熱;而早產(chǎn)兒與未成熟兒則主要表現(xiàn)為體溫不升，少數(shù)新生兒可出現(xiàn)體溫不穩(wěn)定。

2.黃疸 表現(xiàn)黃疸過重、消退延遲或在消退后再出現(xiàn)，以及黃疸原因無法解釋。

3.肝脾腫大 由于炎癥反應(yīng)與臟器的受累而先后出現(xiàn)。

新生兒敗血癥如何治療及護(hù)理

用藥治療：

1.抗生素療法 一般采用靜脈內(nèi)用藥。

(1)一線用藥：主要針對感染原和感染途徑比較明確的一般感染病例。

①早期感染(48～72h內(nèi)發(fā)病)：可用氨芐西林合并應(yīng)用氨基糖苷類。具體用量為氨芐西林100～150mg/(kg d);分2～3次;氨基糖苷類如慶大霉素0.2萬～0.4萬U/(kg d)加入10～20ml葡萄糖溶液中靜滴。如考慮氨基糖苷類藥物的安全性，建議選用此類中的奈替米星。

②遲發(fā)感染(48～72h后發(fā)病)：可用青霉素合并應(yīng)用氨芐西林或氨基糖苷類藥物。青霉素宜大量：20萬～40萬U/(kg d)，每8小時1次。

(2)二線藥物：主要針對一些感染途徑、發(fā)病期或感染原不明確以及嚴(yán)重感染的病例。應(yīng)用青霉素合并第三代頭孢菌素(如頭孢噻肟、頭孢曲松等)。青霉素為40萬～60萬U/(kg d)，每8小時1次。頭孢噻肟、頭孢曲松(頭孢三嗪)為80～100mg/(kg d)，每12小時1次。頭孢曲松(頭孢三嗪)對早產(chǎn)兒及 2周的足月兒不合適。如為院內(nèi)感染菌株或多重耐藥的菌株則可應(yīng)用第三代頭孢菌素合并糖肽類[如萬古霉素20～30mg/(kg d)，分2次靜脈滴注]。

以上就是新生兒敗血病的癥狀以及治療護(hù)理，希望小編總結(jié)的這些小知識能夠幫助家里有白血病的患兒，佰佰安全網(wǎng)關(guān)于如何正確識別新生兒敗血癥等這方面的常識正在更新當(dāng)中，如果您有興趣，可以持續(xù)關(guān)注哦。

責(zé)任編輯:陳淼琪