國內(nèi)無痛分娩產(chǎn)婦比例有多少？盡管相關(guān)技術(shù)20年前就已成熟，但中國年均2000萬名產(chǎn)婦中，迄今累計(jì)只有約1萬名享受了無痛分娩，比例不到1%。

上世紀(jì)80年代，無痛分娩開始成為眾多西方國家產(chǎn)科的常規(guī)服務(wù)，無痛分娩率超過50%。產(chǎn)婦到醫(yī)院生孩子一般由兩位醫(yī)生接待：一位產(chǎn)科大夫保障母子平安，一位麻醉大夫負(fù)責(zé)減輕產(chǎn)婦痛苦。同期，中國不少醫(yī)院也開始進(jìn)行這一技術(shù)的臨床試驗(yàn)，取得了不錯的效果，但大多半途而廢。

2001年8月，北大醫(yī)院率先在中國規(guī)?；_展無痛分娩，并從次年2月起開辦培訓(xùn)班向全國推廣無痛分娩技術(shù)，迄今已有200人完成了培訓(xùn)。2004年6月，北大醫(yī)院對全國76家掌握無痛分娩技術(shù)的醫(yī)院進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果顯示，只有約10家醫(yī)院全天提供無痛分娩服務(wù)，其他醫(yī)院或放棄或只對個別“關(guān)系戶”服務(wù)。

“這技術(shù)一看就不是經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)?！眳⒓优嘤?xùn)的一位副院長一語道破許多醫(yī)院不愿開展無痛分娩的關(guān)鍵原因。

根據(jù)國家物價(jià)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)科醫(yī)生完成一例不到半小時的剖腹產(chǎn)手術(shù)可收入150元，而完成一例常常至少10小時的自然分娩僅收入50多元；如果自然分娩是“無痛”的，則可收入70多元，但多了與麻醉醫(yī)師配合的麻煩。此外，自然分娩過程中的不確定因素更多，無痛分娩增加了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

對醫(yī)院來說，剖腹產(chǎn)的收益更是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于自然分娩的收益。在城市，剖腹產(chǎn)收費(fèi)一般為6000多元，自然分娩為2000多元，應(yīng)用無痛分娩的自然分娩增加收費(fèi)800元左右。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)，剖腹產(chǎn)收費(fèi)也往往是自然分娩的兩倍以上。

由于剖腹產(chǎn)使產(chǎn)婦死亡率、術(shù)后盆腔炎等發(fā)病率明顯增加，也使新生兒情商較差、容易感覺統(tǒng)合失調(diào)，無痛分娩必然使大量因怕疼而可能選擇剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦改為選擇自然分娩。因此，如果普及無痛分娩，醫(yī)院在工作量成倍增加、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)加大的情況下，收入反而會減少。

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