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    分娩時側(cè)切適應(yīng)癥是什么

    2019-08-24 15:29:59 來源: 佰佰安全網(wǎng) 1890人閱讀
    導(dǎo)語:

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    分娩時側(cè)切適應(yīng)癥是什么

    至于是否側(cè)切是要有適應(yīng)癥的,要經(jīng)過會診,也就是接生者與輔助人員、在場的醫(yī)生共同診斷,是否需要側(cè)切,當(dāng)具備側(cè)切適應(yīng)癥時才給予側(cè)切,下面來看看分娩時側(cè)切適應(yīng)癥是什么吧?

    1.會陰有炎癥。當(dāng)孕期有陰道炎沒有治愈,炎癥使得會陰和陰道充血水腫,組織脆性增加,缺乏彈性,要側(cè)切。

    2.會陰體短,也就是自陰道口到肛門的距離過短,一旦發(fā)生裂傷,會累及肛門括約肌和直腸,為避免此類事情發(fā)生,要預(yù)防性地做側(cè)切,以避免嚴(yán)重的裂傷。

    3.胎兒過大,相對較大的胎頭通過陰道口有一定困難,要側(cè)切。

    4.當(dāng)胎頭已撥露,宮縮時胎心下降,胎兒發(fā)生宮內(nèi)窘迫,為盡快讓胎兒脫離缺氧的危險,需要側(cè)切。

    5.當(dāng)胎頭已達(dá)盆底,因為胎兒宮內(nèi)窘迫或?qū)m縮乏力,需要使用產(chǎn)鉗或胎頭吸引器助產(chǎn),故給予側(cè)切,以免裂傷。

    6.當(dāng)母親有妊娠高血壓綜合征、心臟病等合并癥,為免于母親長時間用力,故采取側(cè)切以縮短第二產(chǎn)程,減少對母子的傷害。

    7.當(dāng)?shù)诙a(chǎn)程延長時,為盡快娩出胎兒,以免胎兒在陰道內(nèi)長時間受壓,故需側(cè)切。

    會陰側(cè)切的時間一般選擇在兩次宮縮之間,胎頭在陰道口露出直徑3~4公分左右,在會陰阻滯麻醉下于會陰體左側(cè)行45°切開,長約4~5公分??梢苑乐巩a(chǎn)后盆底松弛,避免產(chǎn)后膀胱膨出、直腸膨出和尿失禁。一般切開四層:陰道黏膜、肌肉(會陰淺橫肌、部分提肛肌)、會陰皮下脂肪、會陰皮膚。在胎兒分娩和胎盤娩出后,經(jīng)過助產(chǎn)士仔細(xì)檢查宮頸、陰道壁和會陰側(cè)切傷口后逐層縫合,恢復(fù)原本的解剖關(guān)系。有些助產(chǎn)士用埋藏縫線的方法縫合傷口,有些助產(chǎn)士用外縫絲線的方法縫合皮膚,縫合后的皮膚完好如初。

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    責(zé)任編輯:張小付

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