小兒支氣管哮喘有哪些特點(diǎn)？?jī)和鸩】梢虿煌挲g，不同誘因有所不同，嬰幼兒哮喘多數(shù)在上呼吸道病毒感染后誘發(fā)，起病較緩，而兒童哮喘多由吸入變應(yīng)原誘發(fā)，起病較急。哮喘發(fā)病初主要表現(xiàn)為刺激性干咳，隨后出現(xiàn)喘息癥狀，喘息輕重不一。輕者無氣急，雙肺僅聞散在哮鳴音和呼氣時(shí)間延長(zhǎng);重者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼氣性呼吸困難，煩躁不安，端坐呼吸，甚至出現(xiàn)面色蒼白，唇、指甲端發(fā)紺以及意識(shí)模糊等病情危重表現(xiàn)。體檢時(shí)可見三凹征。呼氣時(shí)肋間飽滿，叩音兩肺呈鼓音，肝上界下移，心界縮小，表現(xiàn)有明顯的肺氣腫存在，全肺可聞及哮鳴音，如支氣管滲出較多，可出現(xiàn)濕性啰音，嚴(yán)重病例由于肺通氣量極少，兩肺哮鳴音可以消失，甚至聽不到呼吸音。哮喘一般自行或給予藥物后緩解。本病為反復(fù)發(fā)作，部分病人有明確的季節(jié)性，夜間發(fā)病較多。發(fā)作間歇期，多數(shù)患兒癥狀可完全消失，少數(shù)患兒有夜間咳嗽、自覺胸悶不適。

1.嬰幼兒哮喘的特點(diǎn)

(1)日間或夜間咳喘明顯，運(yùn)動(dòng)后加重。

(2)病理上以黏膜腫脹、分泌亢進(jìn)為主，哮鳴音音調(diào)較低。

(3)對(duì)皮質(zhì)激素反應(yīng)相對(duì)較差。

(4)易患呼吸道感染。

2.兒童哮喘的特點(diǎn)

(1)多在2歲以后逐漸出現(xiàn)呼吸道過敏。

(2)發(fā)病季節(jié)與變應(yīng)原類型有關(guān)。

(3)有明顯的平滑肌痙攣，哮鳴音音調(diào)高。

(4)對(duì)糖皮質(zhì)激素反應(yīng)較好。

3.咳嗽變異性哮喘的特點(diǎn)

(1)長(zhǎng)期咳嗽，無喘息癥狀。

(2)咳嗽在夜間或清晨以及劇烈運(yùn)動(dòng)后加重。

(3)抗生素治療無效。

(4)支氣管擴(kuò)張藥及糖皮質(zhì)激素有特效。

(5)部分患兒存在呼吸道過敏。

(6)一些患兒最終發(fā)展成支氣管哮喘。 兒童支氣管哮喘根據(jù)年齡和臨床表現(xiàn)不同分成3種：嬰幼兒哮喘、兒童哮喘和咳嗽變異性哮喘。

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