小兒先天性腎盂輸尿管連接部梗阻的早期癥狀 病情描述： 核磁水成像：雙腎盂輸尿管連接部狹窄，雙腎盂積水，以左側(cè)為重。下面就跟我們一起來了解下小兒先天性腎盂輸尿管連接部梗阻早期有哪些癥狀？

UPJO所致尿路梗阻由于是不完全的，病情進展緩慢，也無明確癥狀，有時在尿量較多時，因引流不暢致腎盂收縮而出現(xiàn)腹痛，但多難指出具體部位，可以伴惡心嘔吐。在新生兒或嬰幼兒中，UPJO導(dǎo)致腎積水可表現(xiàn)為無癥狀的腹塊，在體檢中被偶然發(fā)現(xiàn)。在未有超聲的年代，50%左右的病例是如此發(fā)現(xiàn)的。隨著孕期超聲的常規(guī)使用，近年來許多UPJO導(dǎo)致腎積水的病例，在胎兒期就可診斷出來。其他的表現(xiàn)尚包括生長發(fā)育遲緩、喂養(yǎng)困難、反復(fù)尿路感染和血尿等。有報道過了新生兒期后，尿路感染的發(fā)生率可達30%，多年來304例UPJO致腎積水，以尿路感染為首發(fā)癥狀的僅6例。在迷走血管導(dǎo)致的UPJO中，由于間隙性的梗阻，患兒有陣發(fā)性腹痛，有時可伴嘔吐。血尿常由積水的腎盂黏膜血管破裂引起。如青春期的年長患兒，常在大量飲水后出現(xiàn)腹痛。大齡患者可出現(xiàn)高血壓，原因是由于集合系統(tǒng)擴張，腎血流下降，腎臟功能性缺血，由腎素、血管緊張素介導(dǎo)產(chǎn)生。 對胎兒期診斷有腎積水的患兒，出生后必須進行復(fù)查，時間最好是出生后和出生數(shù)周后(一般為4周)。在生后大約3個月以內(nèi)，腎臟尚在發(fā)育中，腎錐體和髓質(zhì)都是透聲的，可以產(chǎn)生腎積水的假象，故出生后B超的定期檢查非常必要。目前在胎兒及新生兒的腎積水的程度估計上仍有困難。從已有報告來看，輕中度的腎積水(腎盂擴張2cm的大部分患兒)，在2年內(nèi)可以自行緩解。這部分病兒的同位素腎圖曲線上表現(xiàn)為對放射性核素的攝取正常，但排泄明顯推遲。UPJO導(dǎo)致腎積水的實驗室檢查無特征性的改變。

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