高鈉血癥主要引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。急性高鈉血癥起病急驟，主要表現(xiàn)為淡漠、嗜睡、進(jìn)行性肌肉張力增加、顫抖、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、驚厥、癲癇發(fā)作，甚至昏迷而死亡。那么高鈉血癥的原因是什么呢?下面就跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來看一下吧!

高鈉血癥的原因

1、水?dāng)z入不足：見于水源斷絕、昏迷的患者不知飲水也無人幫助進(jìn)水或疾病所致吞飲障礙。一日停止進(jìn)水(包括食物中的水)體液的丟失占體重的2%。完全斷水7～10d，即體液的喪失達(dá)到體重的15%可致死亡。

2、水丟失過多：常見于尿崩癥、滲透性利尿、腹瀉、嘔吐、溶質(zhì)攝入過多、尿濃縮功能障礙，而水分補(bǔ)充不足。

3、鈉排泄障礙：腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)患者，鈉排出減少，常伴有血鈉增高。

檢查：

1.常用血液化驗(yàn)指標(biāo)

(1)血清鈉濃度 升高，大于145mmol/L。多伴有高氯血癥，且兩者上升的程度一般一致。

(2)血漿晶體滲透壓 血漿晶體滲透壓常升高。

(3)血液量 正?；蛏?，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血漿蛋白及血細(xì)胞比容基本正?；蜉p度下降。

(4)紅細(xì)胞形態(tài) 紅細(xì)胞體積縮小，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度升高。

2.常用尿液化驗(yàn)指標(biāo)

(1)尿鈉濃度 多明顯升高，但在應(yīng)激反應(yīng)早期的患者多有所下降;在內(nèi)分泌紊亂者，尿鈉濃度多降低。

(2)尿氯濃度 與尿鈉濃度的變化一致。

(3)尿滲透壓和尿相對(duì)密度 與尿鈉濃度的變化一致，多數(shù)患者由于氯化鈉排出增多，水分吸收增多，滲透壓和相對(duì)密度皆明顯升高;在內(nèi)分泌紊亂者，尿滲透壓和相對(duì)密度較低。

3.其他輔助檢查

(1)腦脊液檢查 部分患者中可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞及蛋白增多。

(2)腦CT檢查 必要時(shí)做腦CT檢查。

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責(zé)任編輯:吳夢(mèng)莉