兒童在6歲左右乳牙依次替換，到12歲左右，乳牙替換完畢。這一階段，兒童的口腔內(nèi)既有乳牙又有恒牙，通常稱為替牙期。這是牙齒生長(zhǎng)的一個(gè)特殊時(shí)期，這一時(shí)期的牙齒保健，將對(duì)孩子牙齒的健康起到至關(guān)重要的作用。下面我們一起來(lái)看看兒童替牙期的牙齒保健有哪些吧。

一、保護(hù)乳磨牙，防止其過(guò)早脫落。

乳牙不僅是乳兒期、幼兒期和學(xué)齡期咀嚼器官的主要組成部分，而且對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、正常恒牙列的形成都起重要的作用。第一，健康的乳牙，尤其是乳磨牙有助于消化，有利于兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。第二，正常的乳牙能發(fā)揮良好的咀嚼功能，有助于頜面部正常發(fā)育。第三，乳牙對(duì)恒牙的萌出具有一定的誘導(dǎo)作用，例如第二乳磨牙一般在12歲左右脫落替換，假如第二乳磨牙過(guò)早脫落，那么在它后面長(zhǎng)出的第一恒磨牙即“六齡齒”就會(huì)移位，導(dǎo)致后長(zhǎng)出的恒牙不能在正常位置萌出，進(jìn)而出現(xiàn)牙齒不齊。因此乳磨牙有齲壞應(yīng)及早到醫(yī)院治療，如不得已拔除，應(yīng)當(dāng)及時(shí)安置間隙保持器占據(jù)其位置。

二、保護(hù)“六齡牙”——窩溝封閉

這個(gè)階段是恒牙齲開始發(fā)病的階段，兒童6歲左右萌出的第一恒磨牙（也就是平時(shí)所說(shuō)的“六齡齒”），是決定其他恒牙位置及牙咬合的關(guān)鍵。由于“六齡齒”位于乳磨牙的后部，不是替換乳牙而是直接長(zhǎng)出，因此，經(jīng)常被誤認(rèn)為是乳牙而忽視對(duì)它的保護(hù)?！傲g齒”萌出時(shí)間早，加上牙面有許多利于細(xì)菌滯留、滋生的窩溝點(diǎn)隙，所以容易引發(fā)齲病?！傲g齒”具有體積大、咀嚼能力強(qiáng)的特點(diǎn)，是家族中的老大哥，一經(jīng)萌出，就應(yīng)該備受“關(guān)懷”?？梢约皶r(shí)到 醫(yī)院口腔科做窩溝封閉，即在“六齡齒”表面涂一層對(duì)身體無(wú)害的高分子樹脂，覆蓋在窩溝部位，形成保護(hù)層，從而達(dá)到護(hù)齒防齲的效果。同時(shí)要少吃甜食和黏食，堅(jiān)持用含氟的牙膏早晚刷牙，如果出現(xiàn)齲壞及時(shí)到醫(yī)院治療。

三、多吃耐嚼食品，預(yù)防“雙層牙”

有些孩子恒牙雖已萌出，乳牙卻常常不肯“讓位”，迫使恒牙不得不從乳牙的內(nèi)側(cè)或外側(cè)長(zhǎng)出，形成“雙層牙”，造成恒牙排列不整齊。這時(shí)應(yīng)上醫(yī)院把相應(yīng)的乳牙拔除。引起乳牙滯留遲脫的原因很多，最常見(jiàn)的是孩子進(jìn)食過(guò)于精細(xì)，沒(méi)有充分發(fā)揮牙齒的生理性刺激。牙齒的主要功能是咀嚼食物，咀嚼食物能促進(jìn)乳牙牙根的生長(zhǎng)發(fā)育以及自然吸收、脫落。因此，隨著孩子年齡的增長(zhǎng)，應(yīng)讓孩子多吃些耐嚼食物，如富含纖維素的蔬菜、水果或選擇干豌豆、炒花生、干蠶豆等特別有益咀嚼的食品，以保持對(duì)乳牙的良好刺激作用，促使乳牙按時(shí)脫落，使換牙順利完成，讓孩子擁有一口健康整齊的牙齒。

四、預(yù)防錯(cuò)牙合畸形，早期矯治

在替牙期（6歲～11歲），一般的錯(cuò)合畸形如個(gè)別牙齒錯(cuò)位不需要立即矯治，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)觀察和糾正口腔不良習(xí)慣，因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)期，牙頜正處于調(diào)整時(shí)期，隨著不良習(xí)慣（如吐舌、吮指、咬鉛筆、咬下唇、口呼吸等）的糾正，錯(cuò)牙合畸形?？梢圆糠肿孕屑m正。這時(shí)的生長(zhǎng)發(fā)育速度很快，不適當(dāng)?shù)某C治力會(huì)影響發(fā)育。但是，對(duì)于嚴(yán)重妨礙生長(zhǎng)發(fā)育的錯(cuò)合畸形，則需要進(jìn)行初步的矯治。如乳牙反牙合（俗稱“地包天”）會(huì)妨礙上頜骨的發(fā)育，影響面部的外形，應(yīng)當(dāng)及早治療。又如嚴(yán)重下頜后縮，在替牙期（7～10歲）就可進(jìn)行早期矯治，以阻斷其向嚴(yán)重發(fā)展， 也為以后繼續(xù)矯治減小難度。

五、預(yù)防恒牙外傷

這一階段的兒童活潑好動(dòng)、喜歡追逐打鬧，尤其是男孩子，門牙剛剛替換，摔倒時(shí)往往會(huì)造成門牙的折斷、松動(dòng)甚至脫位等，此時(shí)應(yīng)盡快到醫(yī)院口腔科就診，如牙齒已經(jīng)脫出口外，應(yīng)把牙齒找回放入鮮牛奶、生理鹽水或舌下保存，這樣可以增加牙齒植入后的成活率。為了預(yù)防意外的發(fā)生，在兒童進(jìn)行危險(xiǎn)性運(yùn)動(dòng)如輪滑、拳擊等時(shí)可佩戴全牙列防護(hù)牙托進(jìn)行防護(hù)。

六、培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查

口腔每天接觸很多類型的食物，如果不注意口腔衛(wèi)生，很可能引起各種口腔疾病，久而久之，影響身體健康。因此早晚兩次用含氟牙膏刷牙，而且要有效刷牙，牙齒刷好后可用牙刷輕輕地刷刷舌頭，因?yàn)樯啾骋彩强谇粌?nèi)主要的細(xì)菌聚集地，此外用牙線（超市有賣）清潔牙齒的鄰接面對(duì)維持牙齒健康也非常重要。對(duì)于正處于成長(zhǎng)階段的兒童來(lái)講定期進(jìn)行口腔健康檢查更為重要。定期檢查的時(shí)間，每半年至少一次。通過(guò)定期檢查和監(jiān)測(cè)，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)、盡早治療口腔和牙齒出現(xiàn)的一些疾病。

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