所謂醫(yī)源性高血壓是指醫(yī)生用藥不當(dāng)引起患者血壓升高，超過正常值而導(dǎo)致的高血壓，又稱藥物性高血壓。這類高血壓臨床上并不多見，但應(yīng)注意。我們了解它有助于和原發(fā)性高血壓及其他各種原因引起的繼發(fā)性高血壓相鑒別，以避免使用這些藥物，預(yù)防醫(yī)源性高血壓發(fā)生，下面就和小編一起去了解一下醫(yī)源性高血壓是什么。

(1)口服避孕藥

口眼避孕藥是育齡婦女最基本的避孕措施，但部分婦女在服用避孕藥后有升高血壓的潛在危險(xiǎn)，其發(fā)生率在18%以下，停藥后血壓可逐漸恢復(fù)正常。目前認(rèn)為避孕藥所致的血壓升高與雌激素含量過高有關(guān)。因?yàn)榇萍に乜稍黾幽I素分泌，引起血漿中血管緊張素ⅱ濃度升高，而血管緊張素ⅱ可使血管收縮，促進(jìn)鈉進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)；并可使醛固酮分泌增加，鈉水潴留，引起血壓升高。對(duì)此類高血壓的治療，主要是停服避孕藥，改用其他避孕措施。

(2)單胺氧化酶抑制劑

這類藥物包括各種肼類抗抑郁藥、優(yōu)降寧及痢特靈等，它主要是拮抗單胺氧化酶及其他酶類，不利于細(xì)胞內(nèi)外的兒茶酚胺滅活，即阻礙腎上腺素和去甲腎上腺素的失活，而使血管收縮作用增強(qiáng)，臨床主要表現(xiàn)有心慌、全身血管搏動(dòng)、劇烈的頭痛、面色潮紅、出汗、血壓升高，約1/3患者頸項(xiàng)強(qiáng)直，惡心嘔吐；有的表現(xiàn)為危象，如極度衰竭、血壓明顯升高、半身不遂、昏迷甚至死亡。大部分危象消失后并不伴有明顯后遺癥。治療的關(guān)鍵在于預(yù)防，即不用這類藥物，尤其是優(yōu)降寧，如果發(fā)生嚴(yán)重升壓反應(yīng)，則應(yīng)反復(fù)注射酚妥拉明5～10mg，直至嚴(yán)重不良反應(yīng)消失。

(3)其他藥物

主要包括四類，第一類為具有糖皮質(zhì)激素作用的藥物，如糖皮質(zhì)激素、甘草等，引起血壓升高的機(jī)制可能與糖皮質(zhì)激素易產(chǎn)生鈉水潴留有關(guān)；第二類為非類固醇類抗炎藥物，如消炎痛等，因能使體內(nèi)的前列腺素生成減少，于是血壓升高；第三類為損害內(nèi)臟的藥物所致的高血壓，如非那西??；第四類為直接引起血管收縮的藥物，如麥角胺、毒扁豆堿及有關(guān)堿類。

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