急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面就跟我們一起來了解下急性腎小球腎炎有哪些合并癥？

急性腎小球腎炎的嚴(yán)重并發(fā)癥一般發(fā)生在病程的急性期，主要有以下幾種：

一、 高血壓腦?。菏侵府?dāng)血壓，尤其是舒張壓急劇增高時(shí)出現(xiàn)的以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭疼、嘔吐、驚厥、昏迷等為主要表現(xiàn)的綜合癥。多發(fā)生于急性腎小球腎炎病程的早期，患兒血壓急劇增高，訴頭疼，稍后即有嚴(yán)重而頻繁的惡心、嘔吐，以及不同程度的意識(shí)障礙，如嗜睡、煩躁等，有些患兒還有視覺障礙，如眼花、復(fù)視等，如不及時(shí)治療，則可發(fā)生驚厥、昏迷，少數(shù)可出現(xiàn)偏癱、失語。一般認(rèn)為，當(dāng)血壓超過18.7/12.0千帕(140/90毫米汞柱),并伴視力障礙、驚厥及昏迷三項(xiàng)之一者即可診斷為高血壓腦病。

二、 嚴(yán)重循環(huán)充血及心力衰竭：是由于腎炎時(shí)腎小球?yàn)V過率下降致使患兒體內(nèi)水、鈉潴留，血容量擴(kuò)大，循環(huán)負(fù)荷過重造成。此并發(fā)癥與腎炎本身的輕重、治療是否及時(shí)、恰當(dāng)有關(guān)。多發(fā)生于急性腎炎病后1-2周內(nèi)，其病情輕重緩急不一。一般表現(xiàn)為尿少、水腫加重；頻繁咳嗽和氣急，嚴(yán)重時(shí)有呼吸困難，不能平臥。查體時(shí)可發(fā)現(xiàn)肺底有水泡音或哮鳴音；心界擴(kuò)大；心率加快，第一心音變鈍，可有奔馬律樣的心律，此外還有肝大，頸靜脈怒張等。此種危重病例如不及時(shí)搶救，可于數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡。

三、 急性腎功能衰竭：本并發(fā)癥的主要表現(xiàn)有少尿、血尿素氮和肌酐增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。少尿或無尿一般持續(xù)3-5日或一周以上，此后尿量可增加，癥狀消失，腎功能逐漸恢復(fù)。

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