下面我們大家一起在佰佰安全網(wǎng)上了解一下交通事故賠償后還能報(bào)醫(yī)保嗎?
我們生活當(dāng)中避免不了意外發(fā)生。這時(shí)我們就應(yīng)該學(xué)會(huì)怎么去處理,例如交通事故處理小知識(shí)和交通事故賠償必備常識(shí),這些我們必須掌握。下面我們大家一起來了解一下交通事故賠償后還能報(bào)醫(yī)保嗎?
交通事故賠償了,如果當(dāng)事人沒有向醫(yī)院交待是交通事故引起的,作為一般意外事故處理,這樣的行為構(gòu)成了騙保,可能會(huì)追究其責(zé)任,并追回保險(xiǎn)賠償款。
全國(guó)各地的醫(yī)保具體實(shí)施條例都規(guī)定交通事故已明確屬于他方責(zé)任的,不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,如根據(jù)《關(guān)于印發(fā)<廣東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理暫行辦法)的通知》(粵勞社[2000]304號(hào)) 《診療項(xiàng)目范圍》第一條第五項(xiàng)第五款的規(guī)定,交通事故已明確屬于他方責(zé)任的,不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。
被傷害方參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),因交通意外損傷進(jìn)行的搶救和創(chuàng)傷治療的醫(yī)療費(fèi)用,屬下列情形之一的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定予以支付:
1.己方責(zé)任(含全部、部分責(zé)任);
2.非違反交通規(guī)則的意外受傷(如突發(fā)疾病合并交通意外、因交通原因但又非責(zé)任人所為的);
3.經(jīng)公安交警部門事故處理而無法認(rèn)定責(zé)任人的;
4.因肇事方逃匿,經(jīng)公安交警部門認(rèn)定三個(gè)爿之內(nèi)均無法找到當(dāng)事人,使被害方無法獲得賠償?shù)?
5.由法院出具證明材料,經(jīng)法院判決賠償強(qiáng)制執(zhí)行的肇事方,確因無經(jīng)濟(jì)能力賠償,使被保險(xiǎn)人無法獲得醫(yī)療賠償?shù)?
6.交通事故處理后首次治療終結(jié),再次住院治療的。
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責(zé)任編輯:何顯搶
交通事故報(bào)警后私了保險(xiǎn)能報(bào)嗎
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