腦出血,俗稱腦溢血,屬于“腦中風”的一種,是中老年高血壓患者一種常見的嚴重腦部并發(fā)癥。那么老年人腦溢血致命嗎?
腦溢血常見病因是高血壓合并細小動脈硬化,其他包括腦血管畸形、動脈瘤、血液病、血管炎、瘤卒中等。用力過猛、氣候變化、飲酒、情緒激動、過度勞累等為誘發(fā)因素。那么老年人腦溢血致命嗎?一起隨小編曲來了解一下吧。
腦出血它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高,是急性腦血管病中最嚴重的一種,為目前中老年人致死性疾病之—,占全部腦卒中的20%~30%。發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關,即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關?;颊咄捎谇榫w激動、費勁用力時突然發(fā)病,早期死亡率很高,幸存者中多數(shù)留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞咽障礙等后遺癥。即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。瞳孔不等大常發(fā)生于顱內壓增高的患者;還可以有偏盲和眼球活動障礙,如腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側。
治療原則為安靜臥床、脫水降顱壓、調整血壓、防治繼續(xù)出血、加強護理防治并發(fā)癥,以挽救生命,降低死亡率、殘疾率和減少復發(fā)。
1、一般應臥床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔變化和意識改變。
2、保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時及時行氣管插管或切開術;有意識障礙、消化道出血者:直禁食24~48小時,必要時應排空胃內容物。
3、水、電解質平衡和營養(yǎng),每日入液量可按尿量+500ml計算,如有高熱、多汗、嘔吐,維持中心靜脈壓5~12mmHg或肺楔壓在10~14mmHg水平。注意防止水電解質紊亂,以免加重腦水腫。每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量。
4、調整血糖,血糖過高或過低者,應及時糾正,維持血糖水平在6~9mmol/L之間。
5、明顯頭痛、過度煩躁不安者,可酌情適當給予鎮(zhèn)靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。
6、降低顱內壓,腦出血后腦水腫約在48小時達到高峰,維持3~5天后逐漸消退,可持續(xù)2~3周或更長。腦水腫可使顱內壓增高,并致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。
7、一般來說,病情危重致顱內壓過高,內科保守治療效果不佳時,應及時進行外科手術治療。
8、康復治療,腦出血后,只要患者的生命體征平穩(wěn)、病情不再進展,宜盡早進行康復治療。早期分階段綜合康復治療對恢復患者的神經(jīng)功能,提高生活質量有益。
在此小編建議,家里有腦溢血的朋友們,應及時在生活細節(jié)中找到健康隱患,才能防患于未然,在了解老人突然腦溢血的原因有哪些的基礎上,依據(jù)佰佰安全網(wǎng)老人疾病安全小知識庫的指引進行科學保健,讓他們的身體更健康。
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責任編輯:王小麗
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