產(chǎn)婦一般在產(chǎn)后4—6小時(shí)內(nèi)會(huì)自行排尿。如果產(chǎn)后7小時(shí)產(chǎn)婦仍不能自己小便,就稱為“產(chǎn)后尿潴留”。那么,產(chǎn)后尿潴留怎么辦呢?
產(chǎn)后尿潴留是指產(chǎn)婦在產(chǎn)后6~8h膀胱有尿而不能自行排出。不過,這一般也不是什么大病,是產(chǎn)婦產(chǎn)后常見的并發(fā)癥之一。這樣才能更好地預(yù)防產(chǎn)后尿潴留呢?得了產(chǎn)后尿潴留,要怎么治療呢?佰佰安全網(wǎng)告訴您這方面的產(chǎn)后護(hù)理小知識(shí)吧!
尿潴留是指膀胱內(nèi)充滿尿液而不能正常排出。按其病史、特點(diǎn)分急性尿潴留和慢性尿潴留兩類。急性尿潴留起病急驟,膀胱內(nèi)突然充滿尿液不能排出,病人十分痛苦。常需急診處理;慢性尿潴留起病緩慢,病程較長,下腹部可觸及充滿尿液的膀胱,但病人不能排空膀胱,由于疾病的長期存在和適應(yīng)痛苦反而不重。
尿潴留是月子期間常見的病癥。
一般來說,產(chǎn)婦在順產(chǎn)后4~6小時(shí)內(nèi)就可以自己小便了,如果在分娩6~8小時(shí)后甚至在月子中,仍然不能正常地排尿,而且膀胱還有飽漲的感覺,那么,就很可能患上尿潴留了。
1.分娩時(shí)胎兒的頭部壓迫膀胱,使膀胱黏膜充血水腫,尤其是尿道內(nèi)口水腫造成排尿困難。
2.產(chǎn)后膀胱肌肉收縮能力差,無力將尿液排出。
3.產(chǎn)后腹部肌肉松弛,膀胱容量增大,產(chǎn)婦對(duì)尿脹不敏感。
4.產(chǎn)婦由于外陰創(chuàng)傷,懼怕疼痛而不敢用力排尿。
產(chǎn)后尿潴留不僅可以影響子宮收縮,導(dǎo)致陰道出血量增多,還是造成產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染的重要因素之一。尿潴留給產(chǎn)婦帶來極大的痛苦,需要及時(shí)防治。
害怕排尿
產(chǎn)后新媽媽或由于外陰創(chuàng)傷,懼怕疼痛而不敢用力排尿,導(dǎo)致尿潴留發(fā)生。
應(yīng)對(duì):面對(duì)此種情況,家人應(yīng)首先幫助新媽媽排除種種顧慮,循序善誘,鼓勵(lì)她下床排尿。
腹壁松弛
由于妊娠時(shí)腹壁持久擴(kuò)張,產(chǎn)后發(fā)生松弛,腹壓下降,無力排尿。
應(yīng)對(duì):如果孕婦在孕期多運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)腹肌鍛煉,至少可以在一定程度上減少此種原因的患病可能。
使用藥物
產(chǎn)前或產(chǎn)程中應(yīng)用大劑量的解痙鎮(zhèn)靜藥,如妊娠高血壓綜合征應(yīng)用硫酸鎂、莨菪類等藥物,降低膀胱張力而引起尿潴留。
應(yīng)對(duì):如果是這種情況的話,只要適量用藥完全可以讓產(chǎn)婦避免患尿潴留。
膀胱神經(jīng)功能紊亂
產(chǎn)后會(huì)陰側(cè)切或會(huì)陰撕裂造成外陰創(chuàng)傷疼痛,使支配膀胱的神經(jīng)功能紊亂,反射性地引起膀胱括約肌痙攣而發(fā)生產(chǎn)后尿潴留。
應(yīng)對(duì):如果新媽媽發(fā)覺自己有尿潴留現(xiàn)象,應(yīng)該及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助,切不可聽之任之。一般來說,在家里多喝水,并進(jìn)行簡易的輔助方法就可以起到緩解尿潴留的作用。
多坐少睡
新媽媽不要總躺在床上。因?yàn)樘稍诖采先菀资鼓憬档团拍虻拿舾卸?,這就有可能阻礙尿液的排出。順產(chǎn)的新媽媽,可在產(chǎn)后6—8小時(shí)坐起來;剖宮產(chǎn)的新媽媽術(shù)后24小時(shí)可以坐起。
聽流水聲
如廁時(shí)打開一旁的水龍頭,聽聽流水的聲音,利用條件反射解除排尿抑制,使新媽媽產(chǎn)生尿意,促使排尿。
熱水治療法
在盆內(nèi)放上熱水,水溫控制在50℃左右,然后直接坐在熱水里浸泡,每次5—10分鐘,也可以用開水熏下身,讓水汽充分熏到會(huì)陰部,但要注意保持身體不接觸水面,以免燙傷。這兩種方法都可以促進(jìn)膀胱肌肉的收縮,有利于排尿。
開塞露納肛法
利用排便促使排尿的神經(jīng)反射原理,采用開塞露納肛,促使逼尿肌收縮,內(nèi)括約肌松弛而導(dǎo)致排尿,效果快速。
按摩法
在排尿前即可采用此法刺激排尿,即將手置于下腹部膀胱處,向左右輕輕按摩10—20次;排尿后還可再用手掌自膀胱底部向下推移按壓,以減少膀胱余尿。
首先,產(chǎn)前宣教相關(guān)知識(shí),指導(dǎo)產(chǎn)婦多飲水,督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱,防止泌尿系感染,有利于產(chǎn)程進(jìn)展,預(yù)防難產(chǎn)。
其次,產(chǎn)后及時(shí)協(xié)助產(chǎn)婦飲水,有時(shí)產(chǎn)婦沒有口渴的感覺,要向產(chǎn)婦講清飲水的目的和意義,一般情況下,在護(hù)理人員的細(xì)心照料下,產(chǎn)婦都會(huì)接受的,這樣也有利于產(chǎn)婦早排尿,通常產(chǎn)后留觀2小時(shí)內(nèi)飲水500-1000毫升,在產(chǎn)后留觀期間或回病房1-2小時(shí)內(nèi)產(chǎn)婦能順利排尿。
對(duì)于產(chǎn)時(shí)采取助產(chǎn)措施的或產(chǎn)程過長的,要高度重視,尤其早飲水,多飲水。有些產(chǎn)婦怕產(chǎn)后排尿疼痛,應(yīng)該給予安慰,如果發(fā)現(xiàn)排尿不暢,應(yīng)該及時(shí)誘導(dǎo)排尿,如:聽流水聲、提供習(xí)慣的排尿場(chǎng)所、溫水敷小腹等。
護(hù)士的細(xì)心和耐心在預(yù)防產(chǎn)后尿潴留上起到很大作用,不斷的鼓勵(lì)和細(xì)致的護(hù)理會(huì)使產(chǎn)婦消除心理壓力,更有利于早排尿。
總之,產(chǎn)后一定要爭(zhēng)取在產(chǎn)后2~3小時(shí)內(nèi)自動(dòng)排尿,以減少尿潴留的發(fā)生。
責(zé)任編輯: 陳淼琪
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