恥骨聯(lián)合分離癥在媽媽懷孕后期和產(chǎn)后比較多見。懷孕時(shí)激素分泌旺盛,為了適應(yīng)胎兒的發(fā)育,骨盆會(huì)被撐大撐寬,有些媽媽恥骨間的距離被撐得過大,就會(huì)造成疼痛。如何避免產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離呢?
同樣是懷孕生孩子,有人輕輕松松搞定,有人則是狀況連連,各種麻煩接踵而至,其中之一就是恥骨聯(lián)合分離導(dǎo)致的恥骨聯(lián)合疼痛,痛起來,走路都成問題。那么,什么是產(chǎn)后趾骨聯(lián)合分離呢?如何避免產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離呢?佰佰安全網(wǎng)來介紹一下相關(guān)產(chǎn)后護(hù)理小知識(shí)。
恥骨聯(lián)合分離癥,是指骨盆前方兩側(cè)恥骨纖維軟骨聯(lián)合處,因外力而發(fā)生微小的錯(cuò)移,表現(xiàn)恥骨聯(lián)合距離增寬或上下錯(cuò)動(dòng)出現(xiàn)局部疼痛和下肢抬舉困難等功能障礙的軟組織損傷性疾病。有人也稱恥骨聯(lián)合錯(cuò)縫。
產(chǎn)婦大都在分娩后孕激素分泌恢復(fù)正常,松弛的韌帶及軟骨也隨之恢復(fù)正常。不過少數(shù)產(chǎn)婦由于孕激素分泌過多,致使韌帶過度松弛,產(chǎn)時(shí)兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)及恥骨聯(lián)合易發(fā)生分離。
此外,產(chǎn)程過長(zhǎng)、胎兒過大、產(chǎn)時(shí)用力不當(dāng)或姿勢(shì)不正,以及腰骶部受寒等多種因素,造成產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后骨盆收縮力平衡失調(diào),有可能使骶髂關(guān)節(jié)發(fā)生細(xì)微錯(cuò)位,致使恥骨聯(lián)合面不能恢復(fù)到正常位置,經(jīng)過一段時(shí)間未能自行回復(fù),癥狀加劇者,就形成了產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離癥。
恥骨分離是現(xiàn)今產(chǎn)科醫(yī)生最為棘手的問題,有些甚至在孕晚期就已恥骨分離了。恥骨分離不僅可直接導(dǎo)致疼痛,重者下不了床,翻不了身,甚至幾個(gè)月走不了路,恢復(fù)不良還可導(dǎo)致胯寬、大屁股、O型腿等體形變化以及子宮下垂、陰道松馳、尿失禁等婦科疾患。
孕產(chǎn)后所致恥骨聯(lián)合分離癥,目前最常用的最有效的方法就是利用骨盆矯正帶進(jìn)行物理固定矯正,矯正帶的彈性可以固定在胯部向內(nèi)收緊分離的骨盆,特別是雙菱形式骨盆帶,,雙菱形分別固定兩側(cè)胯部,左右平衡,前后對(duì)應(yīng),解決了現(xiàn)今一般骨盆帶上竄下滑、不好用、效果差等難題,可助收收緊恢復(fù)骨盆,使分離的恥骨聯(lián)合部快速恢復(fù),大大提高了使用效果,使用簡(jiǎn)單方便,也是現(xiàn)今產(chǎn)科醫(yī)生比較看好的一款骨盆恢復(fù)用品。
1.針刺 恥骨聯(lián)合兩段針刺加電針。
2.推拿 推拿手法是本病行之有效的治療方法,常能達(dá)到立見功效的效果,再配合適當(dāng)?shù)呐P床休息,病情很快即能恢復(fù)。
(1)按揉腰骶:患者取俯臥位,醫(yī)者先用拇指按揉八髎、白環(huán)俞、秩邊、環(huán)跳等穴位后,再揉、按、滾等手法與骶髂部治療3~5分鐘,并推揉拍打腰骶部組織,以透熱為度。
(2)按揉放松:患者取俯臥位,醫(yī)者先用拇指揉按中級(jí)、曲骨等穴位后,再揉按恥骨聯(lián)合部1~2分鐘,肌內(nèi)收肌群起點(diǎn)處1~2分鐘,然后再拿捏股四頭肌及推擦股內(nèi)側(cè)肌群,使局部軟組織充分放松。
(3)牽引復(fù)位
1.患者取仰臥位,醫(yī)者用一足蹬住健側(cè)的恥骨下部,雙手握住患側(cè)下肢裸部,手足同時(shí)協(xié)調(diào)突然用力做上蹬下牽動(dòng)作,即可復(fù)位。
2.患者取仰臥位,醫(yī)者雙手握住患者雙裸部,使患者呈雙腿髖屈膝并外旋外展?fàn)詈?,兩手突然用力將雙腿內(nèi)旋收拉直,即可復(fù)位。
(4)按壓復(fù)位
1.患者取仰臥位,醫(yī)者雙手掌重疊按壓在恥骨聯(lián)合部,在患者呼吸狀態(tài)下突然向下用力按住,即可復(fù)位。
2.患者取俯臥位,醫(yī)者雙手掌重疊按壓于骶尾部正中,在進(jìn)行旋轉(zhuǎn)按揉的情況下,雙手突然用力向下按壓,從而使其復(fù)位。
3.患者取側(cè)臥位,患側(cè)在上,健側(cè)腿伸直而患側(cè)腿屈髖屈膝,醫(yī)者面對(duì)患者,用一手及前臂拖住患者側(cè)大腿內(nèi)側(cè),另一手按壓于髖部,先將髖部環(huán)轉(zhuǎn)幾圈,然后用手同時(shí)協(xié)調(diào)用力,外展下壓使恥骨聯(lián)合逐漸靠近而達(dá)復(fù)位。
(5)斜板復(fù)位:患者取側(cè)臥位,患側(cè)在上,做腰部斜板法,參加急性腰扭傷推拿手法部分。或一手向下按壓其骶髂關(guān)節(jié)處,另一手托起裸上部,雙手相反方向用力推板使其復(fù)位。
總之,不管用那一種方法復(fù)位,其復(fù)位后患部疼痛應(yīng)是明顯減輕或消失,下肢屈伸活動(dòng)功能也即得到恢復(fù)。
產(chǎn)婦恥骨分離癥的關(guān)鍵在于預(yù)防,應(yīng)做到:
1、孕期要科學(xué)合理地膳食
以免因營(yíng)養(yǎng)過剩使得胎兒過大而加重恥骨聯(lián)合的分離。
2、平時(shí)要注意適當(dāng)?shù)腻憻?
以增強(qiáng)肌肉韌帶的張力,但要避免腰、臀部的大幅度運(yùn)動(dòng)及其他劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、保持正確的姿勢(shì)
在生產(chǎn)過程中,要保持正確的姿勢(shì),積極配合助產(chǎn)士正確用力,避免用力過猛;對(duì)于一些巨大兒、產(chǎn)程長(zhǎng)等可導(dǎo)致難產(chǎn)的因素,宜行剖腹產(chǎn),以避免加重恥骨聯(lián)合的分離。
4、注意勞逸結(jié)合
妊娠期及產(chǎn)后出現(xiàn)骨盆疼痛時(shí),不必太過緊張;要注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)臥床休息,床墊不適宜太過于柔軟,同時(shí)要避免長(zhǎng)時(shí)間的站立、行走及久坐。
溫馨提示:如果媽媽們恥骨部位疼痛厲害,最好去醫(yī)院檢查下,而且恥骨聯(lián)合分離并不是孕期專屬的,如果不注意,這種不適會(huì)伴隨媽媽很長(zhǎng)時(shí)間。
責(zé)任編輯: 陳淼琪
科學(xué)知識(shí)改變你我生活普及安全暢享平安幸福
佰佰安全網(wǎng)原創(chuàng)出品公眾號(hào): bbanqw
07/07如何應(yīng)對(duì)產(chǎn)后牙痛?
07/08如何預(yù)防產(chǎn)后尿潴留?
07/09產(chǎn)后如何快速消除水腫?
07/11怎么預(yù)防產(chǎn)后性冷淡?