由于中國的大部分孩子都打過風(fēng)疹疫苗，所以風(fēng)疹在中國已經(jīng)不那么多見了。不過，在兒童普遍接種風(fēng)疹疫苗之前，風(fēng)疹在學(xué)齡前兒童和小學(xué)生中時有發(fā)生，尤其是在冬末春初的時節(jié)。那么，兒童患風(fēng)疹怎么辦呢？佰佰安全網(wǎng)就來介紹一下相關(guān)的兒童疾病安全小知識。

什么是風(fēng)疹？

風(fēng)疹（rubella）是由風(fēng)疹病毒（RV）引起的急性呼吸道傳染病，包括先天性感染和后天獲得性感染。臨床上以前驅(qū)期短、低熱、皮疹和耳后、枕部淋巴結(jié)腫大為特征。一般病情較輕，病程短，預(yù)后良好。但風(fēng)疹極易引起暴發(fā)傳染，一年四季均可發(fā)生，以冬春季發(fā)病為多，易感年齡以1～5歲為主，故流行多見于學(xué)齡前兒童。

患風(fēng)疹的病因

風(fēng)疹病毒為RNA病毒，屬披膜病毒科(Togaviridae)，是僅限于人類感染的病毒。電鏡下多呈球形，直徑50～70nm，內(nèi)有30nm的核心。包膜厚8nm，其表面有很多5～6nm向外突起的結(jié)構(gòu)，含血凝素。病毒顆粒由RNA和一種殼體(衣殼)蛋白(C)和三種包膜蛋白(E1，E2a與E2b)組成。E1和E2具有良好的免疫原性，能引起機(jī)體產(chǎn)生中和抗體和血凝抑制抗體。風(fēng)疹病毒僅一個血清型，與披膜病毒科的60多種病毒無抗原交叉。風(fēng)疹病毒可在胎盤或胎兒體內(nèi)(以及出生后數(shù)月甚至數(shù)年)生存，引起長期、多系統(tǒng)的慢性進(jìn)行性感染。本病毒可在兔腎、乳田鼠腎、綠猴腎、兔角膜等細(xì)胞培養(yǎng)中生長，能凝集雞、鴿、鵝和人“O”型紅細(xì)胞。病毒在體外的生活力弱，對紫外線、乙醚、氯仿、甲醛、氯化銫、去氧膽酸鈉等均敏感。pH＜6.8和＞8.1均不易生長，pH＜3.0可將其滅活。本病毒不耐熱，56℃ 30min、37℃ 1.5h均可將其殺死，4℃保存不穩(wěn)定，在－60～－70℃可保持活力3個月，干燥冰凍下可保存9個月。

幼兒風(fēng)疹是怎樣傳播的？

1、傳染源

患兒是風(fēng)疹惟一的傳染源，包括亞臨床型或隱型感染者，其實際數(shù)目比發(fā)病者高，因此是易被忽略的重要傳染源。傳染期在發(fā)病前5～7天和發(fā)病后3～5天，起病當(dāng)天和前一天傳染性最強(qiáng)?；颊呖?、鼻、咽部分泌物以及血液、大小便等中均可分離出病毒。

2、傳播途徑

一般兒童與成人風(fēng)疹主要由飛沫經(jīng)呼吸道傳播，人與人之間密切接觸也可經(jīng)接觸傳染。胎內(nèi)被感染的新生兒，特別咽部可排病毒數(shù)周、數(shù)月甚至1年以上，因此通過污染的奶瓶、奶頭、衣被尿布及直接接觸等感染缺乏抗體的醫(yī)務(wù)、家庭成員，或引起嬰兒室中傳播；胎兒被感染后可引起流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)或有多種先天畸形的先天性風(fēng)疹。

3、易感人群

風(fēng)疹一般多見于5～9歲的兒童，流行期中青年、成人和老人中發(fā)病也不少見。風(fēng)疹較多見于冬、春季。近年來春夏發(fā)病較多，可流行于幼兒園、學(xué)校、軍隊等聚集群體中。

兒童患風(fēng)疹的癥狀體征

潛伏期

此期間患兒沒有不適，時間長短不一，一般為2~3周。

前驅(qū)期

出疹前1~2日，癥狀輕微或無明顯前驅(qū)期癥狀?？捎械蜔峄蛑卸劝l(fā)熱，伴頭痛、食欲減退、乏力、咳嗽、噴嚏、流涕、咽痛和結(jié)合膜充血等輕微上呼吸道炎癥;偶有嘔吐、腹瀉、鼻衄、齒齦腫脹等。部分病人在咽部和軟腭可見玫瑰色或出血性斑疹。

出疹期

發(fā)熱第l~2天后出疹，皮疹最先出現(xiàn)于面頸部，24小時內(nèi)布滿軀干及四肢，但手掌和足底無皮疹：皮疹為淡紅色細(xì)點狀斑疹、斑丘疹、或丘疹，直徑2~3mm，疹間皮膚正常。面部、四肢遠(yuǎn)端皮疹較稀疏，部分融合后類似麻疹。軀干、背部皮疹密集，融合成片，類似猩紅熱皮疹。皮疹一般持續(xù)1~4天消退，出疹期常伴低熱、輕度上呼吸道炎癥。同時全身淺表淋巴結(jié)腫大，以耳后、枕后和頸后淋巴結(jié)腫大最明顯，腫大淋巴結(jié)輕度壓痛、不融合、不化膿。脾臟輕度腫大。疹退時體溫恢復(fù)正常，全身癥狀消失.而脾臟及淺表腫大的淋巴結(jié)消退較慢，常持續(xù)3~4周。皮疹消退后一般不留色素沉著，亦不脫屑。無皮疹性風(fēng)疹指部分風(fēng)疹病人只有發(fā)熱、上呼吸道炎癥、淋巴結(jié)腫大而無皮疹。感染風(fēng)疹病毒后亦可無任何癥狀和體征，血清學(xué)檢查風(fēng)疹抗體陽性，即所謂隱性染病或亞臨床型病人。

兒童患風(fēng)疹怎么辦？

1.立即隔離，隔離至出疹后5日。

2.讓孩子在家臥床休息，避免直接吹風(fēng)，防止受涼后復(fù)感新邪，加重病情。

3.居室要定時開窗換氣，保持空氣新鮮、陽光充足。

4.發(fā)熱期間，要讓孩子多喝水，或用中藥金銀花、板藍(lán)根、大青葉、蘆根、薄荷、野菊花等煎水頻服，清熱效果亦較好。

5.體溫超過38.5攝氏度可以遵醫(yī)囑服用退熱藥，皮膚瘙癢癥狀重者可用爐甘石洗劑外用治療。

6.風(fēng)疹的并發(fā)癥很少，一旦發(fā)生支氣管炎、肺炎、中耳炎或腦膜炎、心肌炎等并發(fā)癥時，應(yīng)及時送醫(yī)院治療。

7.在飲食上，要注意食物的清淡，給予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物，如各種粥類、米湯、面條湯等容易消化吸收的食物為佳；可多食新鮮的水果和蔬菜，以保證維生素的攝入量；避免食用煎炸與油膩之物。

兒童風(fēng)疹如何預(yù)防？

后天感染的風(fēng)疹寶寶潛伏期沒有不適，時間長短不一，一般為2~3周。潛伏期期間一般是看不出患兒的沒問題，所以為了孩子的健康，需要做好預(yù)防措施。

1、接種疫苗控制和預(yù)防風(fēng)疹的最有效措施是接種風(fēng)疹疫苗，其預(yù)防效果可達(dá)90%。

2、控制傳染源病人應(yīng)及時隔離治療，隔離至出疹后1周。

3、病人應(yīng)臥床休息，給予維生素及富有營養(yǎng)易消化食物，如菜末、肉末、米粥等。

4、注意皮膚清潔衛(wèi)生，防止抓破皮膚，繼發(fā)細(xì)菌感染。

5、學(xué)校及幼托機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察，出現(xiàn)皮疹與發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī)。疫情發(fā)生期間應(yīng)加強(qiáng)晨檢，停收新生。

6、風(fēng)疹流行期間，不帶易感兒童去公共場所，避免與風(fēng)疹患兒接觸。

7、保護(hù)孕婦，尤其妊娠初期2～3個月內(nèi)，避免接觸風(fēng)疹患者。

風(fēng)疹減毒活疫苗被證明安全、有效，接種后抗體陽性率可達(dá)95%以上，有效抗體可維持7年以上。接種主動免疫單價風(fēng)疹減毒活疫苗是預(yù)防風(fēng)疹的主要措施，1～12歲的兒童都可接種，或用麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎三聯(lián)疫苗，可減少孩子預(yù)防接種的次數(shù)。