狂犬病是狂犬病毒所致的急性傳染病，人獸共患，多見于犬、狼、貓等肉食動物，人多因被病獸咬傷而感染。臨床表現(xiàn)為特有的恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣、進行性癱瘓等。因恐水癥狀比較突出，故本病又名恐水癥?？袢〔《緦儆趶棤畈《究瓶袢《緦?，單股RNA病毒，動物通過互相間的撕咬而傳播病毒。

狂犬病的病因有哪些？

大部分狂犬病的發(fā)病與犬有關(guān)，這也正是該病稱作狂感犬病的原因，它包括：

①瘋?cè)l(fā)狂犬病，這是大家共知的情況。

②“健康犬”咬傷導(dǎo)致發(fā)病，這是因為一些貌似健康的犬實際上是不顯性感染的狂犬病病毒慢性攜帶者，這種犬咬傷人后，人發(fā)病死亡，而犬卻仍然健在。

③與寵物犬整天廝混在一起發(fā)病，此種情況下可能主人身上有傷，包括皮膚或有破損之處，而寵物犬又未接種疫苗，結(jié)果因接觸了寵物犬的唾液及排泄物所致。

④間接感染，有紀(jì)載，犬或者狼咬死鴨子后，主人拴不得將其燒掉或深埋，結(jié)果宰鴨子的人不幸染上狂犬病。

⑤動物實驗人員未注射疫苗不幸染病。

少數(shù)與病貓咬傷或抓傷人有關(guān)，其它則為被野兔抓傷等。另外，像南美洲吸血蝙蝠也是重要的傳染源。

狂犬病病毒進入人體后，開始只在局部肌肉及其它組織內(nèi)增殖，如不能通過機體免疫力被消滅，病毒則由周圍神徑的傳入支，經(jīng)脊髓到灰腦部，隨即出現(xiàn)一繁殖臨床表現(xiàn)?？袢∩形辞址干駨较到y(tǒng)前的階段屬潛狀期，潛狀期時間一般為4-8周，但長短差異很大，短至8日，長者可達數(shù)年之久。幸虧有這樣一個潛優(yōu)期，在人被動物咬抓傷后或者是接觸動物前，能夠有機會注射疫苗等，以避免狂犬病的發(fā)生，否則，后果是極其嚴(yán)重的。

怎樣判斷是否患有狂犬??？

狂犬病臨床表現(xiàn)分兩種形式，狂暴型與麻痹型。

狂暴型 剛開始表現(xiàn)精神沉郁、怕光喜暗，反應(yīng)遲鈍，不聽主人呼喚，不愿接觸人，食欲反常，喜咬吃異物，吞咽伸頸困難，唾液增多，后驅(qū)無力，瞳孔散大。此期時間一般1-2天。隨后即進入興奮期，表現(xiàn)為狂暴不安，主動攻擊人和其它動物，意識紊亂，喉肌麻痹?？癖┲蟪霈F(xiàn)沉郁，表現(xiàn)疲勞不愛動，體力稍有恢復(fù)后，稍有外界刺激又可起立瘋狂，眼睛斜視，自咬四肢及后軀。

麻痹型 興奮期很短，或癥狀不明顯，以麻痹癥狀為主，出現(xiàn)全身肌肉麻痹，起立困難，臥地不起、抽搐，舌脫出，流涎，最后呼吸中樞麻痹或衰竭死亡。

如果您在被寵物咬過或被狂犬病毒感染后，平時就有以上的癥狀，就說明已經(jīng)患上狂犬病了。

狂犬病的治療方法

1、單室嚴(yán)格隔離，專人護理

安靜臥床休息，防止一切音、光、風(fēng)等刺激，大靜脈插管行高營養(yǎng)療法，醫(yī)護人員須戴口罩及手套、穿隔離衣?；颊叩姆置谖?、排泄物及其污染物，均須嚴(yán)格消毒。

2、積極做好對癥處理，防治各種并發(fā)癥

（1）神經(jīng)系統(tǒng) 有恐水現(xiàn)象者應(yīng)禁食禁飲，盡量減少各種刺激。痙攣發(fā)作可予苯妥英、地西泮等。腦水腫可予甘露醇及速尿等脫水劑，無效時可予側(cè)腦室引流。

（2）垂體功能障礙 抗利尿激素過多者應(yīng)限制水分?jǐn)z入，尿崩癥者予靜脈補液，用垂體后葉升壓素。

（3）呼吸系統(tǒng) 吸氣困難者予氣管切開，發(fā)紺、缺氧、肺萎陷不張者給氧、人工呼吸，并發(fā)肺炎者予物理療法及抗菌藥物。氣胸者，施行肺復(fù)張術(shù)。注意防止誤吸性肺炎。

（4）心血管系統(tǒng) 心律紊亂多數(shù)為室上性，與低氧血癥有關(guān)者應(yīng)給氧。低血壓者予血管收縮劑及擴容補液。心力衰竭者限制水分，應(yīng)用地高辛等強心劑。動脈或靜脈血栓形成者，可換靜脈插管；如有上腔靜脈阻塞現(xiàn)象，應(yīng)撥除靜脈插管。心動驟停者施行復(fù)蘇術(shù)。

（5）其他 貧血者輸血，胃腸出血者輸血、補液。高熱者用冷褥，體溫過低者予熱毯，血容量過低或過高者，應(yīng)及時予以調(diào)整。

如何預(yù)防狂犬??？

1、管理傳染源

對家庭飼養(yǎng)動物進行免疫接種，管理流浪動物。對可疑因狂犬病死亡的動物，應(yīng)取其腦組織進行檢查，并將其焚毀或深埋，切不可剝皮或食用。

2、正確處理傷口

被動物咬傷或抓傷后，應(yīng)立即用20%的肥皂水反復(fù)沖洗傷口，傷口較深者需用導(dǎo)管伸入，以肥皂水持續(xù)灌注清洗，力求去除狗涎，擠出污血。一般不縫合包扎傷口，必要時使用抗菌藥物，傷口深時還要使用破傷風(fēng)抗毒素。

3、接種狂犬病疫苗

預(yù)防接種對防止發(fā)病有肯定價值，包括主動免疫和被動免疫。人一旦被咬傷，疫苗注射至關(guān)重要，嚴(yán)重者還需注射狂犬病血清。

（1）主動免疫

①暴露后免疫接種 一般被咬傷者0天（第1天，當(dāng)天）、3天（第4天，以下類推）、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1針，共5針。成人和兒童劑量相同。嚴(yán)重咬傷者（頭面、頸、手指、多部位3處咬傷者或咬傷舔觸黏膜者），除按上述方法注射狂犬病疫苗外，應(yīng)于0天、3天注射加倍量。

②暴露前預(yù)防接種 對未咬傷的健康者預(yù)防接種狂犬病疫苗，可按0、7、28天注射3針，一年后加強一次，然后每隔1～3年再加強一次。

（2）被動免疫 創(chuàng)傷深廣、嚴(yán)重或發(fā)生在頭、面、頸、手等處，同時咬人動物確有患狂犬病的可能性，則應(yīng)立即注射狂犬病血清，該血清含有高效價抗狂犬病免疫球蛋白，可直接中和狂犬病病毒，應(yīng)及早應(yīng)用，傷后即用，傷后一周再用幾乎無效。

上面介紹的內(nèi)容關(guān)于狂犬病的癥狀判斷，相信大家看了以后對狂犬病這種疾病的了解就更加深入了?？袢〉闹委熤卦陬A(yù)防，一旦被寵物咬傷，千萬不要遲疑，立即去醫(yī)院進行相關(guān)的治療，避免嚴(yán)重后果的出現(xiàn)。