抗生素在臨床上應(yīng)用量大、面廣、品種多、更新快、各類藥品之間相互作用關(guān)系復(fù)雜,聯(lián)合用藥日趨增多,預(yù)防用藥日趨廣泛。那么常用的抗生素種類有哪些呢？佰佰安全網(wǎng)來(lái)為您普及相關(guān)的用藥安全小知識(shí)。

何為抗生素？

抗生素（antibiotic）是由微生物（包括細(xì)菌、真菌、放線菌屬）或高等動(dòng)植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類次級(jí)代謝產(chǎn)物，能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能及發(fā)揮作用的化學(xué)物質(zhì)。

現(xiàn)臨床常用的抗生素有轉(zhuǎn)基因工程菌培養(yǎng)液中提取物以及用化學(xué)方法合成或半合成的化合物。目前已知天然抗生素不下萬(wàn)種。

常用的抗生素種類有哪些？

在我們生活中，因?yàn)榧膊〉牟煌?，所以使用的抗生素也是不同的。所以有許多的分類。那抗生素的分類有哪些呢?

臨床常用的抗生素包括β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類、多肽類、喹諾酮類、磺胺類、抗結(jié)核藥、抗真菌藥及其他抗生素。

(一)-內(nèi)酰胺類

青霉素類和頭孢菌素類的分子結(jié)構(gòu)中含有-內(nèi)酰胺環(huán)。又有較大發(fā)展，如硫酶素類(thienamycins)、單內(nèi)酰環(huán)類(monobactams)，-內(nèi)酰酶抑制劑(-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素類(methoxypeniciuins)等。

(二)氨基糖苷類

包括鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小諾霉素、阿斯霉素等。

(三)酰胺醇類

包括氯霉素、甲砜霉素等。

(四)大環(huán)內(nèi)酯類

臨床常用的有紅霉素、白霉素、無(wú)味紅霉素、乙酰螺旋霉素、麥迪霉素、交沙霉素等、阿齊紅霉素(阿奇霉素)。

(五)多肽類抗生素

萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素，后者在抗菌活性、藥代特性及安全性方面均優(yōu)于前兩者。

后者在抗菌活性、藥代特性及安全性方面均優(yōu)于前兩者

(六)硝基咪唑類

甲硝唑、替硝唑、奧硝唑。

(七)作用于G-菌的其他抗生素

如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、環(huán)絲氨酸、利福平等。

(八)作用于G+細(xì)菌的其他抗生素

如林可霉素、克林霉素、桿菌肽等。

(九)抗真菌抗生素

分為棘白菌素類、多烯類、嘧啶類、作用于真菌細(xì)胞膜上麥角甾醇的抗真菌藥物、烯丙胺類、氮唑類。

(十)抗腫瘤抗生素

如絲裂霉素、放線菌素D、博萊霉素、阿霉素等。

(十一)抗結(jié)核菌類

利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、利福布丁等。

(十二)具有免疫抑制作用的抗生素

環(huán)孢霉素等。

(十三)四環(huán)素類

包括四環(huán)素、土霉素、金霉素及強(qiáng)力霉素等。

抗生素的作用以及作用原理

抗生素是從某些微生物的代謝產(chǎn)物中提取而得，一般只要用很低的濃度就可以把許多細(xì)菌、霉菌、支原體；立克次氏體等起抑制生長(zhǎng)甚至殺滅的作用。目前國(guó)內(nèi)使用的抗生素不下幾十種，其作用原理不盡相同，大致有四種：①有的抗生素能阻礙細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成，使細(xì)菌的繁殖停止。

②有的抗生素是使細(xì)菌的細(xì)胞膜發(fā)生損傷，細(xì)菌因內(nèi)部物質(zhì)流失而死亡。

③有的抗生素是通過改變細(xì)菌內(nèi)部的代謝，影響它的脫氧核糖核酸(叫A)的合成，使細(xì)菌(還有腫瘤細(xì)胞)不能重新復(fù)制新的細(xì)胞物質(zhì)而死亡。④有的抗生素是干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，使細(xì)菌因缺乏完整的細(xì)胞壁，抵擋不了水分的侵入，發(fā)生膨脹，破裂而死亡。

抗生素的使用注意事項(xiàng)

以上我們也是知道了抗生素的分類有哪些了，那在使得抗生素的時(shí)候，需要注意哪些事項(xiàng)呢?下面我們就一起來(lái)看一下。

1、正確選擇抗生素

抗生素并不是什么靈丹妙藥，沒有一種抗生素能抑制或殺滅所有細(xì)菌，只有使用對(duì)引起感染的細(xì)菌敏感的抗生素才能有效。因此應(yīng)根據(jù)患兒的臨床情況及結(jié)合有關(guān)化驗(yàn)結(jié)果正確選用抗生素。

2、選擇適當(dāng)?shù)慕o藥途徑

各種給藥途徑各有其優(yōu)缺點(diǎn)及應(yīng)用指征，治療輕、中度感染時(shí)可采用口服給藥，宜選用口服吸收完全、生物利用度高的制劑。有些藥物如慶大霉素、多粘菌素等口服后極少吸收入體內(nèi)，故不能用口服法治療全身性感染，但可用于敏感菌所致的腸道感染。對(duì)嚴(yán)重感染則應(yīng)采用靜脈給藥。

3、合理掌握劑量

抗生素的劑量一般可按體重或體表面積計(jì)算，但應(yīng)根據(jù)患兒的生理、病理狀態(tài)而適當(dāng)調(diào)整。新生兒體內(nèi)藥物代謝的酶系統(tǒng)發(fā)育尚不完全，腎臟、肝臟對(duì)藥物的代謝、排泄能力較低，藥物半衰期較長(zhǎng)，因此出生1個(gè)月內(nèi)宜按日齡調(diào)整劑量。腎功能減退時(shí)亦應(yīng)根據(jù)腎功能受損情況調(diào)整劑量。

4、掌握療程

一般抗生素宜使用致體溫正常、癥狀消失后34天。如果急性感染在用藥4872小時(shí)后臨床效果欠佳，可考慮調(diào)整用藥。

但應(yīng)注意使用抗生素不可用用停停、停停用用，也不能過于頻繁調(diào)換抗生素，一種藥物起效往往需要一定的時(shí)間，用藥后短時(shí)間內(nèi)癥狀未見好轉(zhuǎn)，就盲目認(rèn)為該藥不靈，而頻頻調(diào)換其它抗生素，這樣不僅達(dá)不到治療效果，還會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，造成疾病的反復(fù)，延誤治療。

長(zhǎng)期使用抗生素則有導(dǎo)致二重感染的可能。二重感染又稱繼發(fā)感染，是指繼發(fā)于藥物治療作用后的一種新的感染，如長(zhǎng)期使用廣譜抗生素時(shí)，胃腸內(nèi)敏感細(xì)菌被消滅，造成菌群失調(diào)，致使不敏感的細(xì)菌或真菌大量繁殖，引起繼發(fā)感染。

5、合理聯(lián)用抗生素

由于抗生素抑制或殺滅細(xì)菌的原理各不相同，作用環(huán)節(jié)不同，毒性反應(yīng)也不一樣，任意聯(lián)用抗生素是無(wú)效的，甚至是有害的，只有合理聯(lián)用，才能增加療效，降低毒性。

6、不能片面追求使用新藥、進(jìn)口藥

想知道抗生素的治療效果好不好，其主要決定了所選藥物是否會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，否則的話，再貴的藥也是無(wú)效的。

7、使用時(shí)的反應(yīng)

在使用抗生素期間，要注意不良反應(yīng)的發(fā)生情況，如有可疑現(xiàn)象，如皮疹、蕁麻疹等，要及時(shí)采取措施，或減量或停藥，或進(jìn)行針對(duì)性的治療。

總之，從本文的介紹我們可以知道常用的抗生素種類有很多，但是我們?cè)谑褂玫臅r(shí)候要特別注意，如果使用不當(dāng)，還是會(huì)對(duì)身體有傷害的哦。