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    觸電后我們?cè)撛趺崔k
    被電擊后的臨床表現(xiàn)有哪些?
     

    隨著時(shí)代的發(fā)展,如今電已經(jīng)成為了我們?cè)谏钪胁豢扇鄙俚臇|西,但是仍有很多人對(duì)相關(guān)的安全常識(shí)并不了解,很容易發(fā)生被電擊的危險(xiǎn)。下面專(zhuān)注于公共安全常識(shí)的小編就為您分享一些關(guān)于電擊的生活常識(shí),希望對(duì)您有所幫助。

    現(xiàn)如今,電已經(jīng)成為了現(xiàn)代生活中不可缺少的東西,各種電器已充斥于我們的生活的各個(gè)方面。然而,并不是每個(gè)人都能科學(xué)的使用這些電器,因此帶來(lái)的電擊傷時(shí)有發(fā)生。那么究竟什么是電擊呢?被電擊后又有什么臨床表現(xiàn)呢?下面專(zhuān)注于公共安全常識(shí)的小編就為您分享一些關(guān)于電擊的生活常識(shí),希望對(duì)您有所幫助。

    什么是電擊?

    被電擊后的臨床表現(xiàn)有哪些?

    電擊是指一定量的電流或電能量(靜電)通過(guò)人體引起組織不同程度損傷或器官功能障礙,甚至發(fā)生死亡這種輕易熱忱現(xiàn)象稱(chēng)為電擊。電擊包括低壓電(≤v),高壓電(>v)和超高壓電(或雷擊電壓萬(wàn)v電流萬(wàn)a)電擊三種類(lèi)型。

    被電擊后有什么臨床表現(xiàn)?

    觸電后輕者僅出現(xiàn)瞬間感覺(jué)異常,重者可致死亡

    被電擊后的臨床表現(xiàn)有哪些?

    局部表現(xiàn):高壓電擊的嚴(yán)重?zé)齻R?jiàn)于電流進(jìn)出部位,燒傷部位組織炭化或壞死成洞組織,電擊周?chē)课粺齻^輕如有衣服點(diǎn)燃可出現(xiàn)與觸電部位無(wú)關(guān)的大面積燒傷,高壓電流損傷時(shí)常發(fā)生前臂腔隙綜合征因肌肉組織損傷水腫和壞死使肌肉筋膜下組織壓力增加出現(xiàn)神經(jīng)血管受壓體征脈搏減弱一堆感覺(jué)及痛覺(jué)消失常,需要筋膜切開(kāi)術(shù),由于觸電后大肌群強(qiáng)直性收縮可發(fā)生脊椎壓縮性骨折或肩關(guān)節(jié)脫位。

    全身表現(xiàn):觸電后輕者出現(xiàn)痛性肌肉收縮,驚恐、面色蒼白、頭痛頭暈,心悸等。高壓電擊特別是雷擊時(shí),常發(fā)生意識(shí)喪失,心臟很好呼吸驟停,呼吸停止持續(xù)分鐘要知道如不及時(shí)復(fù)蘇則會(huì)死亡。幸存者可有定向力喪失和癲癇發(fā)作,部分病例有心肌和傳導(dǎo)系統(tǒng)損害,心電圖出現(xiàn)心房顫動(dòng),心肌梗死和非特異性st段降低組織損傷區(qū)或體表燒傷處丟失大量體液時(shí)可出現(xiàn)低血容量性休克。發(fā)生急性腎衰竭者主要是腎臟直接損傷和壞死肌肉組織產(chǎn)生肌球蛋白尿溶血后血紅蛋白尿損傷腎小管所致脫水和血容量不足能加速急性腎衰竭發(fā)生。

    并發(fā)癥和后遺癥:電擊后常出現(xiàn)嚴(yán)重開(kāi)心律失常,神經(jīng)源性肺水腫,胃腸道出血,彌散性血管內(nèi)凝血,燒傷處繼發(fā)細(xì)菌感染。大約半數(shù)電擊者有單側(cè)或雙側(cè)鼓膜破裂,電擊后數(shù)天到數(shù)月可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變(上升性或橫斷性脊髓炎多發(fā)性神經(jīng)炎);視力障礙;單側(cè)或雙側(cè)白內(nèi)障孕婦電擊后常發(fā)生死胎和流產(chǎn)。

    佰佰提示:

    總的來(lái)說(shuō),電擊的危害確實(shí)很大,但是只要我們平時(shí)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)安全常識(shí)的了解,就可以避免電擊事件不會(huì)發(fā)生在我們的身上!


    日常生活中的防觸電安全常識(shí)
     

    從初中開(kāi)始我們便開(kāi)始學(xué)習(xí)如何預(yù)防觸電和電擊,由于現(xiàn)在的家庭都通上了電,而且家用電器非常普遍,因此觸電的事情時(shí)有發(fā)生,這就需要我們知道一些預(yù)防電擊的知識(shí)來(lái)避免自己受到電擊。下面專(zhuān)注于公共安全常識(shí)的小編就為大家介紹一些關(guān)于預(yù)防電擊的安全常識(shí),希望對(duì)您有所幫助。

    電已成為現(xiàn)代生活不可缺少的東西,各種電器已充斥于我們的生活的各個(gè)方面。然而,并不是每個(gè)人都能科學(xué)的使用這些電器,因此帶來(lái)的電擊傷時(shí)有發(fā)生,為了避免電擊事件頻繁發(fā)生,下面專(zhuān)注于公共安全常識(shí)的小編就為大家介紹一些關(guān)于預(yù)防電擊的安全常識(shí),希望對(duì)您有所幫助。

    日常生活中的防觸電安全常識(shí)

    關(guān)于預(yù)防電擊,最重要的是普及用電知識(shí)和重視安全用電教育。保證所有電器用品正確設(shè)計(jì)、安裝、維護(hù),有助于防止家庭或工作場(chǎng)所的觸電事故。凡有可能接觸身體的電器,都應(yīng)有可靠的接地并有斷路保護(hù)裝置線路。能在大地漏電電流小于5mA時(shí)斷開(kāi)線路的斷路器是很有效的安全裝置,并已廣泛使用。

    預(yù)防雷擊要根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況采取適當(dāng)?shù)拇胧?,如雷電時(shí),不要在露天場(chǎng)地、棒球場(chǎng)、高爾夫球場(chǎng)站立,尋找避雨場(chǎng)所,但不要在容易吸引閃電的大樹(shù)下或金屬頂棚下停留,應(yīng)離開(kāi)水潭、池塘或湖泊。躲在汽車(chē)內(nèi)是安全的。

    最重要的是普及用電知識(shí)和重視安全用電教育。保證所有電器用品正確設(shè)計(jì)、安裝、維護(hù),有助于防止家庭或工作場(chǎng)所的觸電事故。凡有可能接觸身體的電器。

    都應(yīng)有可靠的接地并有斷路保護(hù)裝置線路。能在大地漏電電流小于5mA時(shí)斷開(kāi)線路的斷路器是很有效的安全裝置,并已廣泛使用。

    預(yù)防雷擊要根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況采取適當(dāng)?shù)拇胧?,如雷電時(shí),不要在露天場(chǎng)地、棒球場(chǎng)、高爾夫球場(chǎng)站立,尋找避雨場(chǎng)所,但不要在容易吸引閃電的大樹(shù)下或金屬頂棚下停留,應(yīng)離開(kāi)水潭、池塘或湖泊。躲在汽車(chē)內(nèi)是安全的。

    治療包括使傷員脫離電源,恢復(fù)心跳和呼吸,必要時(shí)用心肺復(fù)蘇裝置,治療燒傷及有關(guān)損害。

    傷員脫離電源最安全的方法是立刻切斷電源,如拉下開(kāi)關(guān)或拔掉電器設(shè)備的電源插頭。如果是高電壓線路,任何人在電流未切斷之前都不能觸及傷員。高壓電和低壓電是很難區(qū)分的,特別是在戶外,有很多本想救人的營(yíng)救者在救助時(shí)被電擊傷。

    日常生活中的防觸電安全常識(shí)

    一旦可以安全接觸傷員,營(yíng)救人員應(yīng)立即查明他是否有呼吸和脈搏,如果傷員沒(méi)有呼吸也摸不到脈搏,應(yīng)立即使用心肺復(fù)蘇裝置。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)檢查傷員是否骨折、關(guān)節(jié)脫位、挫傷和脊椎損傷。如果有廣泛的肌肉損傷,肌球蛋白可能損害腎臟,應(yīng)大量補(bǔ)充液體,防止腎臟受損。

    雷擊的傷員用心肺復(fù)蘇裝置可能復(fù)蘇。重要的是要迅速,對(duì)即使出現(xiàn)死亡征兆的傷員也不應(yīng)放棄復(fù)蘇措施,因?yàn)檫@類(lèi)傷員經(jīng)刺。

    通過(guò)我們的介紹,相信大家對(duì)這個(gè)知識(shí)有了更深刻的認(rèn)識(shí),其實(shí)只要懂得如何預(yù)防,在平時(shí)的時(shí)候小心謹(jǐn)慎一些,觸電是完全能夠避免的,當(dāng)然,本安全網(wǎng)建議大家,如果家里的電器或者電線插頭老化,就一定要及時(shí)更換,防止漏電傷人。

    佰佰提示:

    1、不要把毛巾,衣服或被褥等放在電線上。

    2、檢修電器時(shí)應(yīng)當(dāng)關(guān)閉電閘。若必須帶電操作時(shí),需要有專(zhuān)門(mén)的工具并由專(zhuān)業(yè)人員操作。

    3、避免小導(dǎo)電。不要把插座,插頭和開(kāi)關(guān)等打濕,也不要用濕手直接接觸電開(kāi)關(guān)。

    4、更 換保險(xiǎn)絲時(shí)應(yīng)注意規(guī)格,不用銅,鋁,鐵。因?yàn)檫@些都是很好的導(dǎo)電的物質(zhì)。

    5、室內(nèi)的電燈或其它的家用電器的電線若受到潮或者是補(bǔ)損壞,要及時(shí)的修補(bǔ)或更換。

    6、安裝符合要求的用電線路,不亂拉電線或亂接用電設(shè)備。

    7、家用電器應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)的要求使用,用應(yīng)購(gòu)買(mǎi)質(zhì)量好的家電。


    家長(zhǎng)必備的兒童防觸電安全常識(shí)
     

    電常常被比喻成“電老虎”,在孩子嚴(yán)重老虎是很厲害很可怕的角色,但是由于幼童缺乏安全意識(shí)所以孩子觸電事件仍是寶寶意外傷害中的??汀D敲慈绾晤A(yù)防兒童觸電呢?下面專(zhuān)注于兒童安全常識(shí)的小編就為您分享一些關(guān)于兒童防觸電的安全常識(shí),希望對(duì)您有所幫助。

    提及“觸電”,很容易聯(lián)想到家用的電器和插頭插座。現(xiàn)在,插座在家庭中的使用非常普遍,作為兒童很容易觸及到,極容易因?yàn)楹闷嫘膹?qiáng)、到處摸來(lái)摸去而引發(fā)觸電危險(xiǎn)。如果一不小心讓孩子因好奇心與無(wú)知,觸摸到帶電的危險(xiǎn)區(qū)域,一秒鐘的疏忽,就可能造成終生的悔恨,后果不堪設(shè)想。那么下面專(zhuān)注于兒童安全常識(shí)的小編就為您分享一些關(guān)于兒童防觸電的安全常識(shí),希望對(duì)您有所幫助。

    家長(zhǎng)必備的兒童防觸電安全常識(shí)

    一、物品

    孩子喜歡把東西放進(jìn)插座里,如發(fā)夾,鑰匙,指甲,別針和鉛筆。幼兒發(fā)現(xiàn)在地毯里和地板上,吸塵器吸不走的東西時(shí),他們會(huì)不斷堅(jiān)持的將東西放在嘴里或者試圖塞進(jìn)插座里。大約每年有100個(gè)兒童死于電擊,這是根據(jù)2005年的數(shù)據(jù)得知的。所以覆蓋你的電源插座,阻止你的孩子將物品塞進(jìn)插座里面。

    二、松散的插座

    松散、破裂或舊電器插座會(huì)給孩子帶來(lái)很多的危險(xiǎn)。一些家居建材商店出售對(duì)孩童安全的電器插座。檢查所有的電源插座是否損壞或松動(dòng)。如果插座松了,孩子會(huì)發(fā)現(xiàn)它并且和它一起玩,孩子會(huì)把東西放進(jìn)墻上的插座中,給蹣跚學(xué)步的孩子和家庭構(gòu)成嚴(yán)重的危險(xiǎn)。所以父母在家中,要經(jīng)常檢查電源插座是否松散,檢查電線是否出現(xiàn)斷裂情況,給孩子創(chuàng)造一個(gè)安全的環(huán)境。畢竟孩子太小,他們不知道電源線存在危險(xiǎn),只會(huì)單純的當(dāng)成一個(gè)玩具來(lái)玩,所以父母要多多注意家中可能導(dǎo)致觸電的東西,防止發(fā)生意外。

    三、緊的尖頭叉子

    制定一個(gè)插座計(jì)劃,當(dāng)你有一個(gè)蹣跚學(xué)步的孩子在家里的時(shí)候。你需要決定哪種插座你將要使用,哪種插座你不該使用。你可以計(jì)劃將電源插座隱藏在沙發(fā)或椅子下面,或者是蹣跚學(xué)步的孩子遙不可及的地方。不要一遍又一遍地使用拔了又插電源插頭。這會(huì)使尖頭叉子變得松散,尖頭叉子的一部分?jǐn)嗔褧?huì)構(gòu)成火災(zāi)隱患。窗簾、家具或衣服在插座附近的可能會(huì)被引著。

    四、噴水玩具

    水槍和水噴射器玩具看似是單純的玩的東西,但是,當(dāng)孩子能找到一個(gè)隱藏的電插座出口的時(shí)候,這些噴水玩具會(huì)很危險(xiǎn)。幼兒可以用這些噴水的玩具朝隱藏起來(lái)的電源插座噴水。另外,蹣跚學(xué)步的孩子正在進(jìn)行如廁訓(xùn)練的,會(huì)將小便射向隱藏的電源插座。水或尿液可以發(fā)出煙霧或火花,造成燙傷或燒傷地毯或者燒傷孩子。許多的幼兒會(huì)在浴室使用噴水玩具,或者在浴室洗澡和玩水,這些浴室里的插座都要被覆蓋上。

    佰佰提示:

    安全網(wǎng)提醒您,如果家里有兒童,那就一定要做好防止觸電的一系列工作,父母要了解電的特征及危險(xiǎn),要從以下幾方面來(lái)防止孩子觸電:

    家長(zhǎng)必備的兒童防觸電安全常識(shí)

    1、所有孩子能得到的插座要要套上專(zhuān)用的塑料罩。

    2、孩子從懂事的那天起就要教他不能接近、觸摸帶電物體。

    3、所有的電器設(shè)備,用完后立刻放回安全的地方,如電燙斗、攪拌器、吹風(fēng)筒等。

    4、外引的電線只能臨時(shí)使用,用完立刻收拾好,不能放在孩子伸手可及的的地方。

    5、注意電熱恒溫開(kāi)水器的水溫和擺放位置,以免孩子觸摸或碰倒。

    6、風(fēng)扇、取暖爐要放在安全的地方,或做兩個(gè)圍欄圍住。


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    從初中開(kāi)始我們便開(kāi)始學(xué)習(xí)如何預(yù)防觸電和電擊,由于現(xiàn)在的家庭都通上了電,而且家用電器非常普遍,因此觸電的事情時(shí)有發(fā)生,這就需要我們知道一些預(yù)防電擊的知識(shí)來(lái)避免自己受到電擊。那么如果我們發(fā)現(xiàn)有人觸電我們?cè)撊绾翁幚砟??下面?zhuān)注于公共安全常識(shí)的小編就來(lái)給大家介紹一下如何救治電擊者的安全常識(shí)。

    如何急治被電擊的人?電擊是我們?nèi)粘I钪斜容^常見(jiàn)的現(xiàn)象,在救助被電擊的人的時(shí)候一定要多加注意,以免自己也受牽連,那么,下面專(zhuān)注于公共安全常識(shí)的小編就來(lái)給大家介紹一下如何救治電擊者的安全常識(shí),希望對(duì)您有所幫助!

    電擊傷后應(yīng)該如何處理?

    1.脫離電源:可采取切斷電源或迫使患者脫離電源方法。

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<p style= (1)輕度電擊:臥床體息,對(duì)癥治療觀察幾日,無(wú)需特殊處理。

    (2)重度電擊:立即恢復(fù)生命功能:呼吸、心跳停止者,同時(shí)進(jìn)行人工呼吸及心外按壓,有條件者,可用呼吸機(jī)輔助通氣。心跳停止而有呼吸者,首選胸外心臟按壓,條件許可者必要時(shí),可開(kāi)胸心臟按摩。

    2.處理電灼傷創(chuàng)面:清創(chuàng)包扎,注射破傷風(fēng)抗毒素。

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<p style= 3.抗生素的應(yīng)用:合理選用抗生素,特別注意厭氧菌感染的防治。

    4.利尿、脫水劑的應(yīng)用:因廣泛肌肉和紅細(xì)胞的破壞,釋放出大量肌紅蛋白和血紅蛋白,為預(yù)防急性腎衰,可用甘露醇或速尿,以增加腎血流量。

    5.對(duì)癥治療:預(yù)防腦水腫,保護(hù)腦細(xì)胞,給予低溫療法。糾正電解質(zhì)紊亂,糾正心律失常。

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<p style= 6.針刺治療對(duì)心跳復(fù)蘇和維持及調(diào)整病人的復(fù)蘇后心律、心功能、呼吸功能有一定效果。穴位選擇:風(fēng)池、風(fēng)府、內(nèi)關(guān)、神門(mén)、涌泉,使用強(qiáng)刺激手法且留針時(shí)間較長(zhǎng)。

    佰佰提示:

    以上就是關(guān)于如何急治被電擊的人的介紹了,需要提醒的是如何嚴(yán)重時(shí)一定要及時(shí)送往醫(yī)院救治,以免有生命危險(xiǎn),希望以上內(nèi)容能對(duì)您有所幫助。


    被電擊后的急救安全常識(shí)
     

    觸電,就是電流通過(guò)人體在人體產(chǎn)生的一系列的反應(yīng),可以使全身的組織器官受到破壞和損傷,在生活中,突然遇到身邊的人觸電了該如何急救呢?下面專(zhuān)注于公共安全常識(shí)的小編就為您分享一些相關(guān)的安全常識(shí),希望對(duì)您有所幫助。

    當(dāng)一定電流或電能量(靜電)通過(guò)人體引起損傷、功能障礙甚至死亡,稱(chēng)為電擊傷,俗稱(chēng)觸電。雷擊也是一種電擊傷。輕度電擊者可出現(xiàn)短暫的面色蒼白、呆滯、對(duì)周?chē)シ磻?yīng)。自覺(jué)精神緊張,四肢軟弱,全身無(wú)力。昏倒者多由于極度驚恐所至。嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、心室纖顫、瞳孔擴(kuò)大、呼吸心跳停止而死亡。那么發(fā)現(xiàn)有人被電擊后我們?cè)撊绾芜M(jìn)行急救呢?下面專(zhuān)注于公共安全常識(shí)的小編就為您分享一些相關(guān)的安全常識(shí),希望對(duì)您有所幫助。

    一、脫離電源

    被電擊后的急救安全常識(shí)

    急救的第一步為使病人脫離電源,最妥善的方法為立即將電源電閘拉開(kāi),切斷電源。但對(duì)接觸某些電力設(shè)備而被電擊的病人,在切斷電源可用干燥木制絕緣物將病人從有關(guān)設(shè)備移開(kāi)后,救助者方可接觸,因這種設(shè)備可能具有仍帶有殘余電力的巨大的電容器性質(zhì)。如電源開(kāi)關(guān)離現(xiàn)場(chǎng)太遠(yuǎn)或倉(cāng)促間找不到電源開(kāi)關(guān),則應(yīng)用干燥的木器、竹竿、扁擔(dān)、橡膠制器、塑料制品等不導(dǎo)電物品將病人與電線或電器分開(kāi),或用木制長(zhǎng)柄的刀斧砍斷帶電電線。分開(kāi)了的電器仍處于帶電狀態(tài),不可接觸。救助者切勿以手直接推拉、接觸或以金屬器具接觸病人,以保自身安全。

    二、立即施行心、肺復(fù)蘇

    病人脫離電源后應(yīng)立即檢查病人心肺情況。病人往往昏迷,呼吸停止或不規(guī)則,心搏停止或減弱。對(duì)呼吸業(yè)已停止者,救助者應(yīng)立即施行持續(xù)的人工呼吸。如病人雖然無(wú)呼吸,但心跳仍有規(guī)律,則預(yù)后大都良好。在病人開(kāi)始有一些恢復(fù)現(xiàn)象以后,人工呼吸必需繼續(xù)延長(zhǎng)至恢復(fù)正常的自動(dòng)呼吸為止??瓷先ニ埔阉劳龅牟∪?,大多由于呼吸麻痹,持久不斷的人工呼吸,將有一部分人可以救活。有人主張人工呼吸至少應(yīng)繼續(xù)4h以上,甚至6~8h。人工呼吸最好用口對(duì)口的方法,每分鐘14~16次。若具備條件,如送達(dá)急診室后,可以速行氣管插管,以氣囊或呼吸器維持呼吸。

    被電擊后的急救安全常識(shí)

    病人已發(fā)生心跳驟停但尚有呼吸者,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟擠壓,每分鐘80次左右。如在頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈重又觸及輕微搏動(dòng),唇色由蒼白轉(zhuǎn)為紅色時(shí),表明有效。如胸外心臟擠壓無(wú)效,應(yīng)立即開(kāi)胸直接按壓心臟。在受傷現(xiàn)場(chǎng)很難確定有無(wú)心室纖維性顫動(dòng),有時(shí)聽(tīng)不到心音及捫觸不出脈搏,但心臟可能仍在微弱地跳動(dòng)。若聽(tīng)不到心音但于頸動(dòng)脈仍可見(jiàn)到微弱的搏動(dòng)時(shí),可能已有心室纖維性顫動(dòng)。這種情況下胸外按壓是必要的。在急診室,應(yīng)用電除顫以解除心室纖維性顫動(dòng)。應(yīng)注意,病人的瞳孔擴(kuò)大,固定并不是去大腦狀態(tài)的可靠指標(biāo),通常它并不意味腦死亡。病人如心跳及呼吸均停止則應(yīng)人工呼吸與心臟按壓兩者同時(shí)進(jìn)行,其比例為1:4~1:5。

    如現(xiàn)場(chǎng)有條件,在進(jìn)行人工呼吸及心臟按壓時(shí),可以應(yīng)用洛貝林、咖啡因、可拉明等中樞興奮劑。如心跳停止,可在心臟按壓的同時(shí)靜脈注射腎上腺素。當(dāng)心電圖證實(shí)有心室纖維性顫動(dòng),可以應(yīng)用腎上腺素等藥物后行非同步直流電除顫。如僅為心搏微弱,未發(fā)現(xiàn)心室纖顫時(shí),忌用腎上腺素及異丙腎上腺素,因其可使心肌應(yīng)激機(jī)能增加,更易引起心室纖維性顫動(dòng)。

    三、檢查

    在進(jìn)行復(fù)蘇的同時(shí),可試圖簡(jiǎn)單了解病史,如電源電流、電壓、電流進(jìn)口、接觸時(shí)間、曾否發(fā)生電弧或電火花,著地情況,有無(wú)從高處墜落及在現(xiàn)場(chǎng)所采取的急救方法等。全身檢查包括腹部有無(wú)罕見(jiàn)的內(nèi)臟損傷,有無(wú)骨折,特別是肱骨、鎖骨及椎骨,懷疑骨折部位及胸部應(yīng)行X線檢查。病人受傷時(shí)可有短暫的昏迷,其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可有眩暈、神經(jīng)過(guò)敏、搐搦及脊髓損傷等,有搐搦時(shí)應(yīng)行抗搐搦處理。應(yīng)行心電圖檢查,特別對(duì)電流進(jìn)口在左臂的病人。如心電圖有變化,應(yīng)行持續(xù)的心電監(jiān)護(hù)。取血測(cè)定動(dòng)脈血?dú)?、LDH、CPK及血淀粉酶。留尿或?qū)驒z查有無(wú)肌紅蛋白、血紅蛋白。

    四、輸液治療

    被電擊后的急救安全常識(shí)

    高壓電擊傷時(shí),深部組織的損傷很大,滲出多,體表燒傷面積不足以作為安排輸液的根據(jù)。在進(jìn)行輸液治療時(shí),主要依據(jù)病人對(duì)輸液治療的反應(yīng),包括每小時(shí)尿量,周?chē)h(huán)情況及對(duì)中心靜脈壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)。由于肌肉的大量損傷,大量肌紅蛋白釋出,病人傷后的尿呈葡萄酒色或醬油色,為了及時(shí)將游離的肌紅蛋白及血紅蛋白排出體外以減輕對(duì)腎臟的刺激損傷,預(yù)防急性腎功能衰竭,開(kāi)始應(yīng)輸入較大量液體以保證病人尿量在每小時(shí)50ml以上,應(yīng)使用甘露醇。Tyler主張,開(kāi)始劑量為25g,以后12.5g/h,用5~6h以使尿量達(dá)到200~300ml/h。通常用法則為每6h應(yīng)用25g(25%125ml)。此外,并應(yīng)使用5%碳酸氫鈉堿化尿液防止肌紅蛋白及血紅蛋白排出時(shí)沉積于腎小管,以及糾正酸中毒。在電擊病人,特別是有過(guò)心跳驟?;蛐碾妶D異常的病人,輸入量應(yīng)適當(dāng)控制,以防止輸液過(guò)多,加重心臟負(fù)擔(dān)。

    五、焦痂及深筋膜切開(kāi)術(shù)

    高壓電擊傷時(shí),由于深部組織損傷,大量液體滲出,筋膜下水腫明顯,壓力增加。增高的組織間壓力將使循環(huán)受到障礙并造成更多的、繼發(fā)性肌肉壞死。因之,應(yīng)盡早施行焦痂及深筋膜切開(kāi)術(shù)以減低肌間隙壓力,改善循環(huán),或可挽救部分受壓但并未壞死的肌肉。但需注意,肉眼所見(jiàn)肢體水腫程度并不是肌間隙內(nèi)壓力的表示。外在的腫脹也影響檢查肢體遠(yuǎn)端的血管搏動(dòng)。一個(gè)肢體的嚴(yán)重?fù)p傷表現(xiàn)為①輕度或中度的水腫;②觸之緊張、發(fā)硬;③被動(dòng)伸展手指或足部時(shí)疼痛;④固定收縮;⑤捫觸不到搏動(dòng)⑥遠(yuǎn)端紫紺;⑦毛細(xì)血管再充盈極差。

    在腕部,壓力增加還可發(fā)生神經(jīng)病變。手術(shù)時(shí),應(yīng)達(dá)到充分深度,即切開(kāi)深筋膜,使肌肉可以膨出,否則達(dá)不到目的。切開(kāi)的創(chuàng)面開(kāi)放,可以碘仿紗條覆蓋并縫合固定,涂敷磺胺嘧啶銀糊劑等防止感染。如病人情況及醫(yī)療條件允許,早期手術(shù)探查,筋膜切開(kāi),受壓神經(jīng)的減壓處理及清創(chuàng)可同時(shí)進(jìn)行。

    六、預(yù)防感染

    由于深部組織的損傷、壞死,傷口需開(kāi)放治療。厭氧菌肌炎是一種較常見(jiàn)的并發(fā)癥,應(yīng)早期應(yīng)用大劑量青霉素以預(yù)防厭氧菌感染,直至壞死組織完全清除。應(yīng)常規(guī)應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素及破傷風(fēng)類(lèi)毒素以預(yù)防破傷風(fēng)。

    七、電擊傷的創(chuàng)面特點(diǎn)及早期處理

    高壓電擊傷的電流進(jìn)口為一圓形的凹陷、焦化損傷,環(huán)以蠟黃色或灰白色皮革樣堅(jiān)韌的皮膚,其外是狹窄的、紅色的、邊緣隆起的環(huán)。可能不止一個(gè)進(jìn)口。進(jìn)口的大小變異較大,但這并不反映其下面組織的損傷范圍及情況。出口處的皮膚也呈環(huán)形,但較小,干燥。也可能不止一個(gè)。如手握電源未能擺脫,接觸時(shí)間長(zhǎng),則手批及掌部出現(xiàn)炭化、干枯。觸電的肢體因屈肌收縮關(guān)節(jié)因而處于屈曲位,在肘關(guān)節(jié)、腋部、膕窩部及腹股溝部,其相互接觸的近關(guān)節(jié)的皮膚可因電流經(jīng)過(guò)產(chǎn)生間斷性創(chuàng)面。電擊創(chuàng)面的最突出特點(diǎn)為皮膚的創(chuàng)面很小,而皮膚下(正常皮膚下)的深度組織的損傷卻很廣泛。損傷的肌肉往往與正常肌肉分界面不清,深、淺層次不規(guī)則,可能淺層肌肉正常,而深層肌肉缺血、壞死。且其發(fā)展可為漸進(jìn)性的。血管病變?yōu)槎喟l(fā)性栓塞、壞死。此外,胸壁的電擊傷可深達(dá)肋骨及肋間肌肌并致氣胸;腹壁損傷可致內(nèi)臟的壞死或中空腔臟器的穿孔、壞死,如膽囊壞死、腸穿孔、肝損傷、胰腺炎等;頭部電擊傷常致頭皮壞死,顱骨外露,甚至全層顱骨壞死。

    被電擊后的急救安全常識(shí)

    電擊創(chuàng)傷面的處理原則首先為積極清除壞死組織。大量無(wú)活力的組織,主要是肌肉,如保留較久,則將發(fā)生液化、壞死、腐爛,導(dǎo)致感染及創(chuàng)面膿毒癥,且為繼續(xù)釋放肌紅蛋白的來(lái)源。電擊傷病人應(yīng)在循環(huán)情況穩(wěn)定后24~48h內(nèi)行探查術(shù)。肢體的探查應(yīng)包括深在的骨周?chē)M織。早期判斷肌肉有無(wú)生活力常較困難。有時(shí),不可逆的損傷看上去健康,而可能存活的肌肉卻是暗淡的。只是具有正常外觀,切割后有活躍出血,在電及機(jī)械刺激下產(chǎn)生收縮的肌肉才可認(rèn)為具有活力。探查可從損傷組織的近軀干端開(kāi)始,再向遠(yuǎn)端進(jìn)行,以縮短手術(shù)時(shí)間及減少出血。為判明血管損傷影響血循環(huán)供應(yīng)的范圍,可在手術(shù)前或手術(shù)中行動(dòng)脈造影以證實(shí)。初次探查時(shí)只切除肯定壞死的組織,只在廣泛去除肌肉后才可截肢。探查清創(chuàng)的傷口開(kāi)放而不縫合。肌腱、神經(jīng)及血管應(yīng)盡可能保留并以生物敷料如豬皮及同種異體皮覆蓋。初次探查后24~48h可重新打開(kāi)敷料再次切除無(wú)生活力的組織,并根據(jù)情況決定繼續(xù)清創(chuàng)或截肢。電擊傷創(chuàng)面處理的另一方面為在可能條件下,多保留健康組織并利用同種及異種皮片移植,游離或帶蒂皮瓣修復(fù)創(chuàng)面,恢復(fù)功能。

    在處理肢體以外部位電擊傷創(chuàng)面時(shí),應(yīng)當(dāng)慎重。早期擴(kuò)創(chuàng)胸壁創(chuàng)面時(shí)應(yīng)避免損傷肋骨骨膜,切除業(yè)已壞死的肋間肌及肋骨頭時(shí)避免造成開(kāi)放性氣胸。腹部或軀干背側(cè)電擊傷時(shí),應(yīng)嚴(yán)密觀察有無(wú)內(nèi)臟損傷。凡此,均應(yīng)在專(zhuān)科醫(yī)師協(xié)同下處理。

    佰佰提示:

    相信通過(guò)上面的介紹,您已經(jīng)對(duì)如何急救觸電人員有了一定的了解,總的來(lái)說(shuō),電擊的危害確實(shí)很大,但是只要我們平時(shí)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)安全常識(shí)的了解,就可以避免電擊事件不會(huì)發(fā)生在我們的身上!


    兒童觸電后的禁忌救治步驟
     

    很多小孩子在家庭里發(fā)生觸電事故,一方面是由于家人在預(yù)防措施和安全教育上做得不好,另一方面是電器和電力線路存在安全隱患,極易發(fā)生觸電。那么,一旦發(fā)現(xiàn)有兒童被電擊傷,我們?cè)撊绾尉戎文?下面專(zhuān)注于公共安全常識(shí)的小編就為您分享一些相關(guān)的安全常識(shí),希望對(duì)您有所幫助。

    據(jù)權(quán)威機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì),每年有3900起因電源插座受傷而在醫(yī)院急診室治療的例子。在這些受傷者中,有三分之一是小孩子,他們是因?yàn)橛|碰到電插座出口,而導(dǎo)致燒傷手指或手臂。那么,一旦發(fā)現(xiàn)有兒童被電擊傷,我們?cè)撊绾尉戎文?下面專(zhuān)注于公共安全常識(shí)的小編就為您分享一些相關(guān)的安全常識(shí),希望對(duì)您有所幫助。

    緊急救治步驟:

    兒童觸電后的禁忌救治步驟

    1、立即切斷電源。切斷電源的方法一是關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)、拉閘、拔去插銷(xiāo);二是用干燥的木棒、竹竿、扁擔(dān)、塑料棒、皮帶、掃帚把、椅背或繩子等不導(dǎo)電的東西撥開(kāi)電線。

    2、迅速將患兒移至通風(fēng)處。對(duì)呼吸、心跳均已停止者,立即在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。人工呼吸至少要做4小時(shí),或者至患兒恢復(fù)呼吸為止,有條件者應(yīng)行氣管插管,加壓氧氣人工呼吸。

    3、出現(xiàn)神志昏迷不清者可針刺人中、中沖等穴位。

    4、呼吸、心跳恢復(fù)后立即送往醫(yī)院救治,路上還要密切注意患兒的病清變化。

    5、對(duì)癥治療。缺氧所致腦水腫者,可使用甘露醇、50%葡萄糖等脫水;對(duì)由于肌肉強(qiáng)烈收縮造成的骨折及脫位,要復(fù)位、固定;對(duì)燒傷者,以暴露療法為好。


    觸電后的病因及癥狀有哪些
     

    電擊可以由閃電,觸及家用電線、或意外事故中折斷的電線,接觸某些帶電體等引起閃擊所致。嚴(yán)重程度從輕度燒傷直至死亡,取決于電流的種類(lèi)和強(qiáng)度、觸電部位的電阻、電流通過(guò)人體的路徑以及觸電持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短。那么人在受到電擊后會(huì)有哪些癥狀呢?下面專(zhuān)注于公共安全常識(shí)的小編為您解析。

    癥狀取決于各種因素相互復(fù)雜作用的結(jié)果。電擊可能使人突然受驚而摔倒或引起肌肉強(qiáng)有力收縮。這兩種情況都可能引起關(guān)節(jié)脫位、骨折和鈍挫傷。病人也可能喪失意識(shí)、呼吸麻痹、心跳停止。皮膚電灼傷明顯,也可波及深部組織。

    通常,直流電(dc)比交流電(ac)的危險(xiǎn)性小。交流電對(duì)身體的影響很大程度取決于電流的頻率,頻率是以每秒多少周波(赫茲)計(jì)量。美國(guó)普遍使用50~60赫茲的低頻電流,它比高頻電流的危險(xiǎn)性更大,比相同電壓、相同電流強(qiáng)度(安培)的直流電危險(xiǎn)3~5倍。直流電一般會(huì)引起強(qiáng)烈的肌肉收縮,這樣往往迫使受害者脫離電源。60赫茲交流電引起觸電部位肌肉強(qiáng)直,往往妨礙受害者脫離電源,由此,觸電時(shí)間延長(zhǎng),引起嚴(yán)重?zé)齻?。無(wú)論是交流電還是直流電,電壓與電流強(qiáng)度越高,損傷越大。

    觸電后的病因及癥狀有哪些

    電流強(qiáng)度以安培計(jì)量,毫安(ma)是1/1000安培。人體的手可以感覺(jué)到5~10ma的直流電;也能感覺(jué)1~10ma、60赫茲的交流電(感覺(jué)閾)。能引起手臂肌肉收縮,但還能容許松手脫離電源的最大電流稱(chēng)為“放開(kāi)”電流。直流電的“放開(kāi)”電流約為75ma,交流電的“放開(kāi)”電流:兒童為2~5ma,婦女為5~7ma,男人為7~9ma,取決于手臂的肌群大小。

    60~100ma、110~220伏、60赫茲的交流電瞬間通過(guò)胸部,可能引起危及生命的心臟節(jié)律紊亂。引起同樣后果的直流電大約是300~500ma。如果電流直接通過(guò)心臟,如通過(guò)起搏器,很低的電流(小于1ma)也能引起心臟節(jié)律紊亂。

    電阻有阻止或減慢電流流動(dòng)的功能。人體電阻主要集中在皮膚上,與皮膚的狀況有直接關(guān)系。干燥、健康的皮膚電阻平均值是薄而潮濕皮膚的40倍。當(dāng)皮膚割破、擦傷或電流通過(guò)潮濕的粘膜,如口、直腸、陰道等,其電阻值僅為潮濕完好皮膚的一半。有厚繭的手掌或足底的電阻可能是較薄皮膚區(qū)域的100倍。電流通過(guò)皮膚時(shí),碰上皮膚的電阻,大部分能量在皮膚表面釋放。如果皮膚電阻很高,可在電流入口和出口部位發(fā)生大面積灼燒,兩者之間的組織碳化。根據(jù)電阻的大小,內(nèi)部組織也可能燒傷。

    電流通過(guò)身體的路徑是損傷程度的關(guān)鍵。電流進(jìn)入身體最常見(jiàn)的部位是手,其次是頭。電流流出身體的部位絕大多數(shù)是腳。由于電流從手臂到手臂或從手臂到腳,都要經(jīng)過(guò)心臟,所以它比從腳到地危險(xiǎn)得多。電流經(jīng)過(guò)頭部會(huì)引起癲癇發(fā)作、腦出血、呼吸停止和心理變化(如短期記憶障礙、性格改變、神經(jīng)過(guò)敏和睡眠失調(diào)),以及心率紊亂。眼損傷可導(dǎo)致白內(nèi)障。

    觸電持續(xù)時(shí)間也是重要因素。觸電時(shí)間越長(zhǎng),組織受損的程度越重。緊緊粘在電源上的人可能受到嚴(yán)重的燒傷,而受到雷擊的人卻很少有嚴(yán)重的外部或內(nèi)部燒傷,因?yàn)槔讚粢凰捕^(guò),電流在體內(nèi)也一閃而過(guò),不會(huì)引起內(nèi)部組織嚴(yán)重?fù)p傷。然而,雷擊可引起心臟和肺的電路短路,使心肺麻痹,并可能損傷神經(jīng)和大腦。

    癥狀

    癥狀取決于各種因素相互復(fù)雜作用的結(jié)果。電擊可能使人突然受驚而摔倒或引起肌肉強(qiáng)有力收縮。這兩種情況都可能引起關(guān)節(jié)脫位、骨折和鈍挫傷。病人也可能喪失意識(shí)、呼吸麻痹、心跳停止。皮膚電灼傷明顯,也可波及深部組織。

    高壓電流能使電流入口和出口之間的組織壞死并引起大面積肌肉燒傷。大量的液體和電解質(zhì)丟失,合并嚴(yán)重?zé)齻麜r(shí),會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)的低血壓。損傷的肌纖維釋放肌球蛋白,能引起腎臟損害腎功衰竭。

    觸電后的病因及癥狀有哪些


    一個(gè)身體潮濕的人接觸電流,如洗澡時(shí),頭發(fā)吹風(fēng)機(jī)掉進(jìn)浴缸或踏入帶電的水池,這時(shí)皮膚電阻較低,雖然不被燒傷,但能引起心跳暫停,若不能迅速?gòu)?fù)蘇,可能死亡。

    雷擊很少引起入口與出口部位燒傷,也少有引起肌肉損傷和肌球蛋白尿。最初可能出現(xiàn)意識(shí)喪失,繼而昏迷和短暫的精神障礙,通常在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)消失。雷擊引起死亡最主要的原因是心跳和呼吸停止。

    剛學(xué)走路的孩子可能因吸吮電話線而嘴唇燒傷。這種燒傷不僅能引起面部畸形,也可導(dǎo)致牙、下腭和面部發(fā)育障礙。這種燒傷的孩子應(yīng)由口腔矯形醫(yī)生、口腔外科醫(yī)生或燒傷科醫(yī)生診治。在嘴唇燒傷后7~10天可能因結(jié)痂脫落引起唇動(dòng)脈大出血而發(fā)生危險(xiǎn)。

    欲了解更多相關(guān)內(nèi)容,盡在本安全網(wǎng)公共安全常識(shí)頻道!


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