55歲的謝師傅四川人，來杭打工十余年，去年年底因父親病故回老家小住了一段時(shí)間。今年春節(jié)回杭后出現(xiàn)食欲不振和乏力，起初還伴有不明原因的輕度腹痛、腹瀉。4個(gè)月過去了，他一直以為是心情郁悶所致，直到出現(xiàn)了三天的畏寒、發(fā)熱才到杭州市第一人民醫(yī)院肝膽胰外科就診。

這一檢查可把醫(yī)生和謝師傅都嚇壞了，因?yàn)槌曈跋窨茩z查顯示謝師傅的左肝已經(jīng)被“掏空”了，變成了一個(gè)大膿球，醫(yī)生仔細(xì)測量了一下，大膿球達(dá)到19cm×18cm×12cm大小。

入院后腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)肝膿腫壁上長了很多腫瘤樣的結(jié)構(gòu)，而且壁很厚?？磥磉@個(gè)肝膿腫不簡單。

為了讓膿球變小，進(jìn)一步追查“元兇”，醫(yī)生在超聲指引下給謝師傅做了膿球的穿刺引流。結(jié)果大量的灰白色膿液被順利引出，但是經(jīng)過一系列的檢查后，卻沒有發(fā)現(xiàn)細(xì)菌、真菌、結(jié)核和惡性腫瘤的“蹤跡”。那謝師傅到底得了什么病呢？

經(jīng)過三周的引流和保守治療，復(fù)查增強(qiáng)CT發(fā)現(xiàn)謝師傅左肝的膿腫小了一大半，但是肝膿腫厚壁及厚壁上的很多腫瘤樣組織沒有變化，引流管里引流出來的液體開始減少，而且膿腔也不再進(jìn)一步縮小，顯示出這個(gè)膿腫很難自愈。經(jīng)過肝膽外科、感染科、影像科等多學(xué)科會診及討論后，賈長庫主任、沈偉敏主任醫(yī)師、徐孫兵副主任醫(yī)師等，果斷地為患者進(jìn)行了手術(shù)將左半肝切除，完整地拿掉了這個(gè)迷霧重重的病灶。

誰都沒有想到，病理顯示膿腫壁上大量的腫瘤樣結(jié)構(gòu)竟然是肉芽腫性炎性腫塊，里面甚至還爬滿了燈泡狀、殼厚的華支睪吸蟲蟲卵，膿腫內(nèi)多得數(shù)不清，看得人頭皮發(fā)麻。

華支睪吸蟲

又稱肝吸蟲，是我國感染率最高的寄生蟲之一，它可以寄生在人體的肝膽系統(tǒng)，產(chǎn)生毒素和一些分泌物，損傷肝細(xì)胞、膽管上皮細(xì)胞，引起肝臟反復(fù)的炎癥、器官衰竭等癥狀，可能發(fā)展為肝硬化，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致肝癌。

但是謝師傅的體內(nèi)為什么會有這么多蟲卵呢？

術(shù)后，謝師傅回憶起自己回老家時(shí)，買過當(dāng)?shù)氐聂~做了一次酸菜魚。“為了追求鮮嫩的口感，魚片我只用熱水氽了幾十秒就吃了?！?

謝師傅說，他們當(dāng)?shù)赜猩曰虬肷贼~片的習(xí)慣，當(dāng)?shù)厝朔Q之為“魚生”。

真相大白了，肝吸蟲蟲卵喜歡躲在淡水魚蝦等水產(chǎn)品體內(nèi)，當(dāng)人們吃了衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)的生魚片或未熟透的魚蝦等食物時(shí)，它就會隨之悄悄潛伏進(jìn)人體?！耙坏~被肝吸蟲感染，吃了生魚片之后人隨即也會感染?！贬t(yī)生告訴謝師傅。

“此蟲繁殖力驚人，每次可產(chǎn)1400到2000個(gè)卵，而且可存活20到30年?！辟Z長庫主任說，如果置之不理，它們不僅會在肝內(nèi)安家，而且會靠肝“吃”肝?！暗怯捎诮陙砀鞯氐男l(wèi)生狀況和人們的生活習(xí)慣越來越好，現(xiàn)在我們已經(jīng)很少能見到此類病人了?！?

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