近日，海門一清潔工曹某在自家宅后休息時，不慎一頭跌下磚頭砌的田邊，當場死亡。由于曹某系保潔中心清潔工，保潔中心為其向某保險公司投保了團體意外傷害保險等商業(yè)險。

事故發(fā)生后，保潔公司及時致電保險公司，要求出險。保險公司認為沒有必要查勘，拒絕出險。事后，曹某的妻女作為繼承人，以保險受益人的身份向保險公司申請理賠意外傷害保險金6萬元，但保險公司以不屬于承保范圍為由拒絕理賠。妻女無奈訴至法院。

法院認為，保險公司在事故發(fā)生后，既未出險進行事故勘驗，也未通知被保險人家屬保全尸體以備尸檢，現(xiàn)曹某尸體早已火化，導致死亡原因無法查明的責任在于保險公司。因此，保險公司應按合同約定向曹某妻女支付保險金6萬元。

法官說法：在人身意外保險合同糾紛中，由于死亡原因的甄別、鑒定屬于專業(yè)化范疇，更強調保險公司對保險事故不屬于承包范圍的舉證責任，具體表現(xiàn)為及時出險進行現(xiàn)場勘查，確認事故起因，對于確有必要的應及時通知家屬進行尸檢，如因保險公司怠于行使上述義務導致事故原因無法查清的，應由保險公司承擔不利后果。

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