經(jīng)歷過一次腎絞痛的人,都會對痛不欲生“頭想撞墻”的疼痛記憶深刻。
經(jīng)歷過一次腎絞痛的人,都會對痛不欲生“頭想撞墻”的疼痛記憶深刻。然而,一名漂亮的女大學(xué)生一年里前前后后經(jīng)歷過3次這樣的疼痛,而每次罪魁禍?zhǔn)锥际悄I結(jié)石!是什么原因?qū)е屡髮W(xué)生身體仿佛像個“采石場”一樣?能否有效預(yù)防?帶著這些問題我們走訪了江蘇省中醫(yī)院泌尿外科主任、華東地區(qū)結(jié)石病防治基地首席專家顧曉箭教授。
頻長石頭,身體像個“采石場”
顧曉箭介紹,這名女大學(xué)生姓王,23歲,去年2月突然出現(xiàn)右腰部疼痛。一開始隱隱疼痛,后來逐漸加劇“就像東西在里面翻攪一樣”不能忍受。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)至北京檢查治療,后診斷為雙腎鑄型結(jié)石,進(jìn)行碎石手術(shù)。手術(shù)后本以為這種疼痛再不會來找了,可是半年不到,又一次出現(xiàn)像上次的感覺,有了上次的經(jīng)歷,患者熟門熟路地又到了北京進(jìn)行手術(shù)治療。經(jīng)歷過兩次疼痛煎熬的小王,確實(shí)被折騰不輕,感覺身體很虛弱。
多次復(fù)發(fā),一定要查出病因
今年3月,當(dāng)再一次發(fā)作腎絞痛時,小王由當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)到省中醫(yī)院泌尿外科。經(jīng)過相關(guān)檢查、詢問病史,顧主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)對病人進(jìn)行術(shù)前分析:該病人母親也有腎結(jié)石,很可能是家族性結(jié)石??;反反復(fù)復(fù)地長結(jié)石,除了進(jìn)行有效地手術(shù)處理,術(shù)后要予口服中藥保腎排石湯,以利于更好地護(hù)腎排石;并且要對結(jié)石成分進(jìn)行分析、進(jìn)行代謝評估,明確病因,方可有的放矢地進(jìn)行預(yù)防。后再全麻下為病人進(jìn)行左腎結(jié)石輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù),手術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者腎盞中長滿了白色的結(jié)石,而且質(zhì)地堅(jiān)硬。術(shù)后經(jīng)過口服中藥保腎排石湯,碎石很快排出體外,經(jīng)過對尿液生化分析,結(jié)果是低鎂高鈣尿癥、腎鈣質(zhì)沉著。
擊碎結(jié)石,微創(chuàng)手術(shù)減輕痛苦
顧曉箭介紹,江蘇省中醫(yī)院泌尿外科擁有國際上最先進(jìn)的輸尿管電子軟鏡等設(shè)備,可以在“不開刀”情況下治療各類復(fù)雜、疑難泌尿系統(tǒng)結(jié)石。過去這類病人往往需要外科手術(shù)取石,一旦病人為多發(fā)結(jié)石,則需多次開刀取石,嚴(yán)重影響患者的身心健康。目前,對這類患有疑難復(fù)雜結(jié)石病人,可通過微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療,在將結(jié)石擊碎同時將結(jié)石顆粒吸出體外,取凈結(jié)石,大大縮短了治療時間,不僅節(jié)約費(fèi)用,也減輕了病人的痛苦。
據(jù)了解,腎結(jié)石的主要治療方法有:體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管鏡取石或碎石術(shù)、腹腔鏡下腎臟切開取石術(shù)和開放手術(shù)。
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重口味、吃得太素
腎結(jié)石都會高發(fā)
近5年來,江蘇人尿酸結(jié)石的比例從原來的9%上升到11%,這和江蘇沿海地區(qū)經(jīng)常吃海鮮或者大魚大肉吃多了有關(guān)。而在江蘇省中醫(yī)院總結(jié)的“腎結(jié)石”元兇中,癡迷蔬菜沙拉,喝太多紅茶都容易患結(jié)石。草酸鹽存在于菠菜、莧菜、甜菜等綠葉蔬菜中。一般情況下,這些草酸鹽會與腸道中的鈣相結(jié)合,通過尿路排出身體。但當(dāng)草酸鹽含量過高時,會在尿液中濃縮結(jié)晶,形成結(jié)石。可以選擇食用草酸鹽含量較低的蔬菜,如紫甘藍(lán)和花椰菜等。
預(yù)防結(jié)石最有效的方法就是多喝水,要求24小時尿量大于2000ml,特別是夜尿量足,可以預(yù)防任何類型的結(jié)石。
責(zé)任編輯:吳夢莉
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