早期破水的危害
1、對準媽媽的影響:子宮失去羊水的保護,感染的幾率增加,甚至會引發(fā)敗血癥,導致休克,造成死亡。
2、對胎兒的影響:存在引發(fā)多種并發(fā)癥的風險,比如感染、早產(chǎn)、缺氧、呼吸窘迫、胎盤剝離等等,嚴重會致使臍帶早脫,可能因此阻礙正常的血液供給,使得胎兒猝死,發(fā)生率約0.3%~0.6%。
早期破水的預防
1、保持孕期健康與衛(wèi)生,如果患有陰道炎等婦科疾病,請在孕早期或孕中期治療好。
2、適當增加營養(yǎng)。美國一項相關研究表明,適量補充維生素C和E,可以有效防止早期破水的發(fā)生。
3、孕14-16周時,如果在孕檢時發(fā)現(xiàn)子宮頸閉鎖不全,那么應及時接受手術治療。
4、孕晚期,尤其是預產(chǎn)期前一個月,一定要避免性生活,以防刺激到子宮發(fā)生意外。
引發(fā)母嬰感染
胎膜破裂的時間越長,發(fā)生宮內感染的幾率就越大。如果胎兒吸入感染的羊水,就會引起吸入性肺炎。另外,產(chǎn)婦也容易在分娩時感染或造成產(chǎn)褥感染。
羊水早破,應該怎樣鑒別呢?
發(fā)生羊水早破時,很多時候產(chǎn)婦常會以為自己是小便尿濕了內褲,并不知道是羊水早破。然而,盡快確定羊水早破是非常重要的,可以避免細菌沿著陰道上行到子宮里感染胎兒,避免發(fā)生臍帶脫垂等并發(fā)癥。
當產(chǎn)婦不明確自己究竟是羊水早破還是尿液流出時,可以將特定的化學試紙放入陰道里。如果是羊水早破,流在陰道里的羊水會使橘黃色的試紙變成深綠色。把試紙拿到醫(yī)院放在顯微鏡下觀察,可以見到羊水中的小脂肪塊和胎毛,這時即可以確定是羊水早破。
早期破水有哪些癥狀
1、引發(fā)胎兒早產(chǎn)
胎膜是胎兒的保護膜,如果胎膜早破就會使羊水過早地流出,失去對胎兒的保護作用。由于羊水流出后,子宮就會變小,不斷刺激子宮收縮,這時胎兒若是不足月就會發(fā)生早產(chǎn)。而早產(chǎn)兒的各個器官功能還沒有發(fā)育完全,體重較低,生活能力很差,很容易發(fā)生夭折。
2、引發(fā)胎兒宮內窘迫
未臨產(chǎn)時破水如果胎先露未定,臍帶會隨著羊水流出而脫垂出來,引起胎兒在子宮內發(fā)生窘迫。
3、引發(fā)滯產(chǎn)及胎兒缺氧
如果羊水流出過多,子宮會緊貼著胎兒的身體,刺激子宮引起不協(xié)調宮縮,從而影響產(chǎn)程進展和胎盤的血液循環(huán),導致滯產(chǎn)和胎兒缺氧。
破水了怎么辦
在發(fā)現(xiàn)有破水跡象之后,務必要躺下休息,不能再起來活動。為了避免羊水流出過多和臍帶脫垂,應該用墊子將后臀部墊高一些。
早期破水的預防
1、保持孕期健康與衛(wèi)生,如果患有陰道炎等婦科疾病,請在孕早期或孕中期治療好。
2、適當增加營養(yǎng)。美國一項相關研究表明,適量補充維生素C和E,可以有效防止早期破水的發(fā)生。
3、孕14-16周時,如果在孕檢時發(fā)現(xiàn)子宮頸閉鎖不全,那么應及時接受手術治療。
4、孕晚期,尤其是預產(chǎn)期前一個月,一定要避免性生活,以防刺激到子宮發(fā)生意外。
5、多注意休息,切勿太過勞累,如果是多胞胎妊娠或羊水過多,可以適當增加臥床時間。
6、關注自身身體變化細節(jié),可以及時發(fā)現(xiàn)危險征兆,還應注意定期做產(chǎn)檢。
早期破水怎么辦
一旦出現(xiàn)早期破水,準媽媽應保持冷靜?,F(xiàn)在的醫(yī)療水平日益發(fā)達,通常只要及時接受診治,母子安全都能保證。如果提前發(fā)生破水,準媽媽應該這么做:
1不過度勞累,注意臥床休息。孕婦經(jīng)常會認為臥床就是直接躺在床上,但林文俊醫(yī)師解釋:「休息不見得要臥床,只要坐得舒服即是休息?!古P床太久反而會造成腰酸背痛。不過,若媽媽是因為破水而臥床,盡量將屁股墊高,免得羊水流出來,至于左側躺或右側躺都可以,只要舒服即可。
2懷孕前,先治療好骨盆腔發(fā)炎和陰道炎。
3前胎子宮頸閉鎖不全或曾做過子宮頸錐狀切除手術的孕婦,在懷孕14~16周可考慮施行子宮頸縫合手術。
4羊水過多或多包胎孕婦,更需要增加休息的時間。
5定期產(chǎn)檢,并隨時告知醫(yī)師自己的不適癥狀,讓醫(yī)師判斷是否為破水或子宮早期收縮。
6安全性行為,多數(shù)孕婦會認為應該要避免性行為,其實孕期沒有異狀,性行為是沒問題的,不過林文俊醫(yī)師指出:「應使用保險套以避免陰道感染或引發(fā)其它不適。」然而,有早期出血狀況,此時段則不建議性行為;如果是前置胎盤,則整個孕期都不適合性行為,除非胎盤位置改變。
羊水破后怎么樣保胎
羊水破了,宮腔無菌的內環(huán)境就和外界有菌的環(huán)境相通,細菌有可能沿著陰道上行到子宮內,導致胎兒感染、臍帶脫垂等并發(fā)癥。因此,羊水破后最遲 12~24小時內應進行醫(yī)學干預,特別是胎兒臀位,其羊水破后的危險比胎兒頭位要高得多。因為臀位是指宮腔內胎兒頭部向上的異常胎位,有更多的空間讓臍帶順著羊水滑脫出陰道,臍帶滑出后容易受壓而使血液循環(huán)受阻,導致胎兒缺氧死亡。
胎位一般在孕32周后就會固定,如果確定胎兒臀位則要進行相應處理:
1、在醫(yī)生指導下做膝胸臥位操糾正胎位;
2、孕38~39周住院觀察;
3、若胎位糾正不過來,則要加強產(chǎn)檢,控制胎兒大小盡量不超過6公斤,若初產(chǎn)婦的胎兒大于等于6公斤,剖腹產(chǎn)相對安全些。