天花是由天花病毒引起的一種烈性傳染病，天花病毒抵抗力較強(qiáng)，能對(duì)抗干燥和低溫，天花主要通過飛沫吸入或直接接觸而傳染。

天花該如何預(yù)防

1、 在傳染病類型中，天花是屬于通過病毒感染他人的烈性傳染病，一般情況下，當(dāng)人體沒有接種天花疫苗，其是很容易受天花病毒的感染的，而且，在感染后出現(xiàn)死亡的幾率也是很高的，當(dāng)人們?cè)诟腥咎旎ê螅湓谥斡摬『?，臉上多?huì)留有麻子等后遺癥。

2、 天花病毒可通過飛沫吸入和接觸將天花病癥傳染給他人，其抵抗力很強(qiáng)，在被患者接觸的衣物等物品上的存活時(shí)間可達(dá)一年之久，在臨床上，天花病毒被分為正型天花和類天花兩種類型。

3、 在臨床表現(xiàn)上，天花患者會(huì)出現(xiàn)高熱、驚厥、頭痛、皮膚上有丘疹和斑疹等癥狀，重者在發(fā)病的同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)昏迷和死亡，而且，天花患者的體溫還有急劇升高的情況發(fā)生，未接種天花免疫的人群，其一旦被感染上天花，死亡的幾率也是可高的。

天花剛開始也許只是家畜身上一種相對(duì)無害的痘病毒，經(jīng)過逐漸進(jìn)化和適應(yīng)后才形成了天花這種人類疾病。而在往后，人們逐漸發(fā)現(xiàn)了類似牛痘感染人類的偶然情況。天花這種致命的適應(yīng)過程可能發(fā)生在人類進(jìn)入農(nóng)業(yè)時(shí)代之后，人們開始馴養(yǎng)新的動(dòng)物，并和動(dòng)物生活在一起，而且常常就在同一所房。天花也可能起源于人類與野生動(dòng)物的接觸，這就像今天中非地區(qū)的少數(shù)人被猴痘感染一樣。

常見的病毒是大天花病毒，大天花是天花的一種，也是正痘病毒的一種。除大天花外天花還分為中天花和小天花。大天花、中天花和小天花的病癥完全相同，傳染方式也一模一樣。它們的區(qū)別在于感染大天花的患者大約25%都會(huì)死亡，中天花的致命率約為12%，而感染小天花的只有1%有生命危險(xiǎn)。

天花可以通過空氣傳播，且傳染力極強(qiáng)。

得了天花如何治療

(1)嚴(yán)密隔離：

一旦發(fā)現(xiàn)天花患者或疑似病例,應(yīng)立即送傳染病院嚴(yán)密隔離,同時(shí)緊急電話報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行?隔離期應(yīng)延續(xù)至病后40天,患者痂殼脫落痊愈為止。

(2)對(duì)癥支持：

天花無特效藥物.治療原則是加強(qiáng)對(duì)癥支持,維持水,電解質(zhì)平衡,防治繼發(fā)性感染,以幫助患者度過極期.患者應(yīng)保證充分的營(yíng)養(yǎng).高熱,頭身痛可采取物理降溫或給予解熱鎮(zhèn)痛藥;煩躁者用小劑量鎮(zhèn)靜劑.注意維護(hù)口腔,鼻咽部,眼睛等部位的清潔衛(wèi)生,預(yù)防及治療各種繼發(fā)感染.皮疹可用1∶4000高錳酸鉀溶液,2%硼酸溶液,或2%碳酸氫鈉溶液清洗或濕敷,以止癢消毒。

(3)被動(dòng)免疫療法：

重型患者可肌內(nèi)注射抗天花丙種球蛋白6～12ml,亦可考慮肌內(nèi)注射人血丙種球蛋白或凍干人胎盤血丙種球蛋白(胎盤球蛋白)。

天花能通過食物傳播，天花是通過空氣傳播和呼吸道感染的，傳染力很強(qiáng)。

天花的飲食禁忌

一、飲食適宜：

1.宜吃高蛋白食物;2.宜吃高維生素食物; 3.宜吃高熱量易消化食物。

二、宜吃食物宜吃理由食用建議

精瘦肉。由于機(jī)體代謝率升高，使得能量不平衡，所以在飲食上應(yīng)當(dāng)以高蛋白和高能量的食物為主。每天吃1～2個(gè)比較好。

獼猴桃。富含維生素C.提高抗病能力。由于葉酸和維生素類遇高溫易分解破壞，故獼猴桃以生吃(或榨汁吃)為好。

水果。還有豐富的維生素C蘋果中富含鎂，鎂可以使皮膚紅潤(rùn)光澤、有彈性?？缮郴蛑笫焓秤茫部勺龀晒?、果醬、果子凍等。

三、飲食禁忌：

1.避免油膩食物;2.避免油炸食物; 3.避免高鹽高脂肪食物。

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建議

口水能傳播天花，通過呼吸道吸入是天花的主要傳播途徑，請(qǐng)大家閱讀下面的瘟疫安全小知識(shí)：

天花病毒吸附于易感者上呼吸道的上皮細(xì)胞表面并入侵，迅速到達(dá)局部淋巴結(jié)及扁桃體等淋巴組織，大量復(fù)制后入血，形成第一次短暫的病毒血癥。通過血流，感染全身單核巨噬細(xì)胞，并在其內(nèi)繼續(xù)復(fù)制及釋放入血，導(dǎo)致第二次病毒血癥。通過血循環(huán)，病毒更廣泛地播散到全身皮膚、黏膜及內(nèi)臟器官組織。此時(shí)患者發(fā)生高熱、全身不適。經(jīng)過2～3天的前驅(qū)癥狀后，出現(xiàn)天花痘疹。由于天花病毒不耐熱，故患者發(fā)熱后，病毒血癥僅維持短暫的時(shí)期。發(fā)熱的次日，患者血中一般難以再檢出病毒，病毒主要存在于皮膚等溫度較低的組織中。天花病毒入侵皮膚組織細(xì)胞后，先在真皮層增生，使真皮層毛細(xì)血管擴(kuò)張，胞質(zhì)出現(xiàn)空泡，核濃縮、消失，臨床上出現(xiàn)斑疹;隨后，病毒侵入表皮層細(xì)胞大量增生，使局部腫脹，皮層增厚，出現(xiàn)丘疹。此后細(xì)胞變性、壞死。細(xì)胞間有液體滲出，形成皰疹。破壞不全的細(xì)胞在皰疹中成為分隔，形成許多小房;由于深層細(xì)胞壁的牽引，使天花的皰疹中央部凹下成臍狀。顯微鏡下觀察，皰疹周圍上皮細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)，可見周界清晰的包涵體，呈圓形，直徑1～4?m。當(dāng)大量炎癥細(xì)胞滲入水皰內(nèi)，即成膿皰疹。膿皰疹內(nèi)的液體吸收后，則形成硬痂。因破潰及搔抓，膿皰疹易發(fā)生繼發(fā)性細(xì)菌感染，使局部皮膚深層病損惡化，亦使全身的中毒性癥狀加重。膿皰疹期，肝脾可腫大。若口腔、鼻咽部發(fā)生繼發(fā)感染，可導(dǎo)致頸淋巴結(jié)腫大。若膿皰只侵及表皮層，脫痂后的瘢痕不甚明顯;倘若累及真皮層或有繼發(fā)感染，則形成遺留終身的凹陷性瘢痕。由于缺乏角質(zhì)層，黏膜病損的破裂比皮膚破損更快，黏膜的病變很易形成深淺不同的潰瘍，而不形成皰疹。病毒易于從潰瘍處大量排出;所以，在患者早期的傳染性上，黏膜病損起著重要作用。呼吸道、消化管、泌尿道、陰道等處黏膜均可受累。由于潰瘍周圍顯著的炎癥反應(yīng)，可導(dǎo)致嚴(yán)重的癥狀。倘若波及角膜，可引起角膜混濁、潰瘍，或繼發(fā)細(xì)菌性感染，致使患者失明。

血液能傳播天花病毒，天花主要通過飛沫吸入或直接接觸而傳染。

【診斷】

出疹前與其他傳染病，如流感、腦炎、腦膜炎、傷寒、中毒性猩紅熱等早期癥狀相似，只能根據(jù)疫情報(bào)告，否則難辨。出疹后可根據(jù)下列三點(diǎn)進(jìn)行診斷。

1.種過痘菌(應(yīng)以疤痕為憑)并且年齡在3～5歲以下，不可能是天花。

2.體檢時(shí)仔細(xì)檢查全身各部皮疹分部情況。天花皮疹為離心性分布，而水痘為向心性分布，可以鑒別輕型天花及重型水痘。

3.在出疹3天后，若接種痘苗仍能成功，斷定這次發(fā)疹必非天花，因天花病人只有在其潛伏期內(nèi)接種痘苗才有成功的可能。

【治療措施】

1.一般護(hù)理 天花病人必須隔離至痂蓋脫盡、潰瘍愈合為止。保持室內(nèi)空氣新鮮，濕度、溫度適宜，經(jīng)常變換體位，以防褥瘡。要充分供給液體，食物中有足夠的蛋白質(zhì)及維生素，注意口腔衛(wèi)生。