小兒結核病對幼年兒童的健康成長有著極大的危害，而且小兒結核病不僅僅只是影響單個器官或組織，而是會影響幼年兒童身體的眾多器官，影響幼年兒童的身體機能，因此如果不及時治療處理，或不及時處理好，那么后果嚴重。那么怎么才知道自己的寶寶是不是患上了小兒結核病呢？下面我們一起看看小兒結核病的癥狀都有哪些，這樣才能及時尋醫(yī)就診，以免耽誤治療，錯過最佳治療時間。
一般來說，由于免疫功能低下，機體處于高度過敏狀態(tài)，被結核菌感染后易發(fā)生菌血癥，原發(fā)病灶可發(fā)生液化崩潰。進一步擴散而形成特殊的臨床表現?？赏蝗桓邿?，體溫38℃—40℃，持續(xù)2—3周，后降為低熱，一般情況重。伴有結核中毒癥狀，咳嗽劇烈，呼吸急促，肝脾腫大，但肺部體征較少?？沙霈F結節(jié)性紅斑和泡性角膜結膜炎。
結核病的病原菌由koch在1882年從病人的痰中發(fā)現，形如桿狀，故稱結核桿菌。因屬于分枝桿菌屬，又稱結核分支桿菌(mycobacterium tuberculosis)。
小兒結核病的病因
禍首
在結核病人的痰液中科學家分離出了該病的病原微生物——結核桿菌。這種菌在進入人體后會引起人體組織的一系列變化：
1、滲出性病變
液體中主要含有大量的炎癥細胞與纖維蛋白。
2、增殖性改變
主要是指出現了結核結節(jié)，以及結核性肉芽腫，尤其是出現了上皮樣細胞結節(jié)。
3、變質
最顯著性的變化是出現干酪樣壞死，常伴隨滲出性病變。
分類
根據發(fā)病原因的不同，結核病可以分為以下3種：
1、原發(fā)型結核?。航Y核桿菌通過呼吸道使肺部感染，形成原發(fā)病灶。
不少媽媽一聽說小兒結核病都會十分擔憂，因為小兒結核病是長期的慢性疾病，一旦寶寶患上了小兒結核病，那么寶寶的身體就會長期受到病魔的折磨，而且身體各部分機能都會受到影響，其中肺部結核最常見，也就是常說的肺結核。那么備受關注的小兒結核病的危害有哪些？下面我們一起來了解一下。
小兒結核病是由結核引起的慢性傳染病。全身各個器官都可累及，但以肺結核病為最多見，結核病的易感者主要為小兒，小兒結核病的傳染源主要是成人患者，尤其是家庭內傳染極為重要，接觸活動性肺結核病人的小兒的結核病感染率、發(fā)病率與患病率都較一般小兒顯著為高。
小兒結核病的危害如下：
1、重癥感染多見
患肺結核排菌的母親，若用力咳嗽或打噴嚏，可造成啼哭的嬰兒吸入肺內大量結核菌。因嬰兒對結核感染無特異免疫力，可引起重癥感染，表現出發(fā)病急、進展快、預后差。
小兒結核病的癥狀:
早期癥狀較輕，無特異性，呼吸系統(tǒng)癥狀多不明顯。主要出現低熱和結核中毒癥狀，表現為發(fā)熱、盜汗、疲乏無力，食欲減退，消瘦等。而多痰、咳嗽、咯血或呼吸困難等，多出現在病情嚴重時。
發(fā)熱：患兒在發(fā)病初期會出現不規(guī)則高熱。1-2周后逐漸轉為低熱。多為午后低熱，體溫多在38度以下，每天有1度以上的體溫波動。
盜汗：多與發(fā)熱同時出現。表現為半夜或清晨醒來前出汗。多在胸部、頭部或腋下出汗。
患兒會出現倦怠，精神不振，愛哭鬧、性情反常，不明原因的食欲減退及消瘦等全身性癥狀。
患兒或會反復出現皰疹性結膜炎，在出現全身癥狀的同時，還會出現病變所在部位受損的癥狀，比如頭痛，咳嗽，腹痛，腹瀉等。
上述癥狀不是結核病特有，診斷是應注意。
小兒結核病預防方法：
1、加強初級保健
要依靠城鄉(xiāng)基層醫(yī)療網的力量，充分發(fā)揮各級醫(yī)生包括農村醫(yī)生的作用。臨床證明結核的發(fā)病與小兒的健康狀況和生活環(huán)境有密切關系。應注意合理的營養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣以及對麻疹百日咳的預防等措施。
2、發(fā)現病例及早防治
早期發(fā)現是患兒早期治療的先決條件。定期作體格檢查以早期發(fā)現疾病接觸活動性肺結核患者的小兒，其感染率發(fā)病率與患病率都較一般小兒顯著。為高根據北京兒童醫(yī)院1962-1965年調查接觸兒童患病率為6.5%，而同時期集體兒童的患病率為0.15%。又根據對活動性肺結核接觸兒平均13年隨訪觀察，其累積患病率為6%。
因此通過接觸者檢查小兒有無結核感染或患病是早期發(fā)現結核病的一個重要途徑。其次在OT反應呈強陽性的小兒中要特別注意做早期發(fā)現工作，結核病雖是一種慢性而極頑固的傳染病，但如能及早診療認真隨訪是完全可以痊愈的。
小兒結核病的治療方法：
1、一般治療
在全身療法的基礎上充分調動小兒機體的抗病能力，使特效的抗結核藥物更好地發(fā)揮抗菌作用。首先應注意合理的營養(yǎng)和休息，選用富含蛋白質和維生素的食物，其中以維生素A及C尤為重要，患兒應居住在空氣流通、陽光充足的室內。嚴重的結核病型有發(fā)熱等中毒癥狀及高度衰弱患兒應臥床休息。病情較輕者，可根據具體情況作適當的室內、外活動。
2、抗結核化學藥物治療
抗結核藥物的原則是早期治療、適宜劑量、聯合用藥、規(guī)律用藥、堅持全程、分段治療。
目前常用的抗結核藥物可分為殺菌藥物及抑菌藥物。殺菌藥物包括全殺菌藥物如異煙肼，半殺菌藥物如鏈霉素及吡嗪酰胺。抑菌藥物如乙胺丁醇和乙硫異煙胺。
3、化療方案
（1）標準療法 一般用于無明顯自覺癥狀的原發(fā)性肺結核。每日服用異煙肼、利福平和/或乙胺丁醇。
護理方法如下：
（1）適當休息：肺結核小兒應注意臥床休息，不要蹦跳，急性期過后可適當鍛煉身體。
（2）臥室應注意通風，保持空氣新鮮，但避免吹對流風以防感冒。因小兒常有盜汗，應將衣服被褥經常更換。
（3）止咳祛痰：咳嗽較重時，應適當給以止咳祛痰藥物口服，避免劇烈咳嗽，防止痰塊、血塊堵塞較大的氣道而引起窒息。
（4）飲食要合理：因結核病屬慢性消耗性疾病，對體力消耗較大，故應給予高蛋白、高熱量及新鮮水果和蔬菜，以幫助患兒及早恢復健康。
（5）隔離與預防：為了防止結核桿菌播散和及時治療病人，應及早發(fā)現，早隔離，早治療，早預防。早發(fā)現病人是預防肺結核的重要措施。如果小兒有咳嗽、咯血等癥狀，經兩周正規(guī)治療休息仍不見好轉者，應及時到醫(yī)院檢查，通過痰液的結核菌檢查和X線胸透或胸片，即可發(fā)現和診斷肺結核。發(fā)現后要及時住院隔離治療。有條件者可在家中單住一房隔離，應注意茶具、餐具、洗漱用具，臥具等單獨使用。病人不要隨地吐痰，有痰最好吐在痰孟里，裝在塑料袋中，每日燒毀。房間要通風，定時用食用醋熏蒸消毒，或用紫外線可消毒，以防交叉感染。早治療是結核病一經確診，必須早期給藥，足量、足療程徹底治療；早預防是指未患結核病的小兒，接種卡介苗，使人體產生對結核病的獲得性免疫力。
