寶寶在嬰兒期,因免疫功能沒(méi)有發(fā)育健全,容易生病,受到細(xì)菌的感染,特別是呼吸道容易受到感染,這就會(huì)引起咳嗽,因喉嚨的不適,會(huì)影響進(jìn)食、飲水,還會(huì)哭鬧,引起嗆咳,這時(shí)媽媽就要幫助我們的寶寶。
寶寶百日咳要如何護(hù)理
咳嗽的護(hù)理
1、對(duì)病兒要有耐心,盡量減少病兒哭鬧和情緒波動(dòng),用講故事、作有趣的游戲、用玩具哄逗等辦法轉(zhuǎn)移孩子的注意力,可以減少痙咳發(fā)作的次數(shù)。
2、病兒痙咳時(shí),協(xié)助側(cè)臥或坐起,輕拍背部,按壓腹部或使用腹帶包扎,往往可以減輕因腹肌緊張所引起的腹痛,而且有助于痰液排出。
3、保持居室內(nèi)空氣新鮮,室內(nèi)不得吸煙和炒菜,避免灰塵和不良?xì)馕?,以免刺激病兒痙咳發(fā)作。有條件時(shí)要經(jīng)常帶病兒到戶外活動(dòng),呼吸新鮮空氣。但要注意給病兒穿戴包裹好,防止著涼。
百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴有深長(zhǎng)的“雞鳴”樣吸氣性吼聲,如未得到及時(shí)有效的治療,病程可遷延數(shù)個(gè)月左右,故稱“百日咳”?;颊呤俏ㄒ坏膫魅驹矗堑湫突蜉p型患者在本病的流行中起著更重要的作用。從潛伏期末1~2天,至發(fā)病后6周內(nèi)都有傳染性,以病初1~3周為最強(qiáng)。少見(jiàn)帶菌者。
很多家長(zhǎng)都比較想知道,小學(xué)生百日咳是怎么引起的?主要是由于百日咳桿菌進(jìn)入人體后,即粘附在呼吸道上皮細(xì)胞上,并在該處繁殖,產(chǎn)生毒素。粘著后即抑制上皮細(xì)胞纖毛的正常擺動(dòng)功能,細(xì)菌毒素還可使上皮細(xì)胞纖毛麻痹、細(xì)胞壞死。支氣管黏膜廣泛炎癥,黏液分泌增多,纖毛損害,影響?zhàn)ひ旱呐懦?,黏液持續(xù)刺激支氣管黏膜感覺(jué)神經(jīng)末梢,反射性地引起劇烈的連續(xù)性咳嗽。
百日咳疾病的潛伏期為5~21天,一般7~14天。分期典型患者全病程6~8周,臨床病程可分為3期:
(1)卡他期:從發(fā)病開(kāi)始至出現(xiàn)痙咳,一般1~2周。開(kāi)始癥狀類似感冒,除咳嗽外,可有流涕、噴嚏、低熱,也可只有干咳。當(dāng)其他癥狀逐漸消失時(shí),咳嗽反而加重,日輕夜重,漸呈痙咳狀。
(2)痙咳期:一般為2~4周或更久(數(shù)天至2個(gè)多月)。陣發(fā)性、痙攣性咳嗽為本期特點(diǎn)。發(fā)作時(shí)咳嗽成串出現(xiàn),咳十余聲或數(shù)十聲,直到咳出痰液或吐出胃內(nèi)容物,緊跟著深長(zhǎng)吸氣,發(fā)出雞鳴樣吸氣吼聲??人詣×視r(shí),可有大、小便失禁,雙手握拳屈肘、雙眼圓睜、面紅耳赤、涕淚交流,頭向前傾、張口伸舌、唇色發(fā)紺等,表情極其痛苦。輕者一日數(shù)次,重者一日數(shù)十次,以夜間為多。當(dāng)奔跑、進(jìn)食、受涼、煙熏、哭吵等均可誘發(fā)。發(fā)作前一般無(wú)明顯預(yù)兆。
百日咳是由百日咳嗜血桿菌所引起的呼吸道傳染病。學(xué)生百日咳有哪些傳播途徑?病人是唯一的傳染源,包括典型病人及輕型病人。百日咳桿菌不易在外環(huán)境中生存,僅能在上呼吸道粘膜中生長(zhǎng)繁殖,隨同飛沫進(jìn)行傳播,所以,百日咳的傳播途徑主要通過(guò)咳嗽時(shí)飛沫傳播,在病人周?chē)s2m以內(nèi)都有吸入病菌的可能。
百日咳桿菌在體外很快死亡,所以,很少通過(guò)衣物、用具等間接傳播。另外,人群對(duì)百日咳普遍易感、小兒時(shí)期尤其是嬰幼兒時(shí)期最強(qiáng),這是因?yàn)槿焉锲陂g母體沒(méi)有百日咳桿菌抗體由胎盤(pán)傳給胎兒,因此,出生后的新生兒即可感染本病。年齡愈小,死亡率愈高,患過(guò)百日咳后可獲得持久性免疫力,一生得兩次百日咳極少。
校園百日咳需要按照下面的處理辦法進(jìn)行;
1、控制傳染源
隔離出現(xiàn)百日咳的學(xué)生患者,對(duì)密切接觸的易感者檢疫21天。
2、一般療法
按呼吸道隔離,保持空氣新鮮,避免一切可誘發(fā)痙咳的因素。加強(qiáng)護(hù)理以預(yù)防并發(fā)癥,注意營(yíng)養(yǎng)。學(xué)生窒息時(shí)應(yīng)即刻行人工呼吸,給氧,必要時(shí)給予止痙排痰??捎闷蒸斂ㄒ蜢o脈滴注,以減少窒息或驚厥,需同時(shí)注意心率和血壓。有低鈣、低血糖等時(shí),予以對(duì)癥治療。
3、抗生素治療
應(yīng)用于卡他期或痙咳期早期,可降低傳染性,減輕癥狀并縮短病程。如在痙咳期使用則無(wú)法明顯縮短病程。首選紅霉素,或是羅紅霉素,療程不少于10天,復(fù)方新諾明亦可使用。
4、并發(fā)癥的治療
并發(fā)肺炎可選用敏感抗生素,并發(fā)腦病時(shí)可予脫水、止痙等對(duì)癥處理。
學(xué)生在百日咳期間,一定要吃一些細(xì)、軟、爛易消化吸收,且宜吞咽的半流質(zhì)或軟食。因病程較長(zhǎng),注意選擇熱能高,含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。
1.初咳期
1)大蒜白糖飲:大蒜 克,白糖糖克。大蒜搗爛,加糖置杯中,開(kāi)水沖滿浸泡小時(shí),每天天劑,分次服,連服4天。
2)荸薺甘蔗飲:荸薺 克、甘蔗 克,洗凈絞碎榨汁,加水適量。雪梨只,冰糖隔水蒸,熟后吃梨飲汁,每日一劑。
3)綠豆羹:綠豆 克,魚(yú)腥草炔克,冰糖糖克。綠豆浸1小時(shí),魚(yú)腥草洗凈煎水取汁患毫升,與綠豆冰糖共煮,成糊狀即可,每日劑,分次服完,連服三天。
2.痙咳期
1)牛膽粉:牛膽粉,淀粉,白糖糖。研粉,淀粉炒熟,與白糖混合。膽方:雞膽、白糖。雞膽置碗內(nèi)刺破加白糖適量。隔水蒸猛分鐘即可。歲以下天服完;歲以下兩天服完;歲以上天服完。因味苦可分?jǐn)?shù)次服完。