蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要原因是腦動脈瘤破裂，約占蛛網(wǎng)膜下腔出血的75%～80%，動靜脈畸形占少部分，腦底異常血管網(wǎng)癥占極少部分，其他原因包括高血壓、動脈硬化、血液病、顱內(nèi)腫瘤、免疫性血管病、顱內(nèi)感染性疾病、抗凝治療后、妊娠并發(fā)癥、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓、腦梗死等，老人蛛網(wǎng)膜后該如何護理呢？在急性期應絕對臥床休息，保持病室內(nèi)安靜，減少陪住及探視，保持患者情緒穩(wěn)定，避免不必要的搬動及檢查，床頭抬高15 cm，以利顱靜脈回流。并保持大便通暢，避免用力咳嗽及打噴嚏，對于易復發(fā)者，應堅持臥床2個月；護理人員應嚴密觀察患者頭痛、嘔吐情況，避免因不典型頭痛、嘔吐忽略了患者的病情，下面來看看蛛網(wǎng)膜下腔出血老人心里護理方法有哪些吧？

1、保持溝通 護理人員應與病人建立良好的護患關系，醫(yī)務人員對患者的尊重與關愛是建立良好醫(yī)患關系的基礎。護士對患者熱情、誠懇、關心、體貼，取得患者的信任，了解其情緒狀況。讓其感受到親人般的溫暖。這樣，我們對患者的了解就會全面而準確，對癥下藥。有針對性的實施有效的心理護理，發(fā)揮護士的語言指導作用，患者才能真正的按護士的要求進行必要的康復活動。

2、減輕恐懼 患者在知曉自己的診斷后預感疾病的預后不佳，加之軀體的痛苦，會出現(xiàn)憤怒、抑郁、焦慮、甚至絕望等負性心理反應。而病人的負性情緒又會加重軀體的不適。因此，在做任何檢查治療或護理之前或過程中，都應當進行適當?shù)慕忉尯托睦碇С?。使其了解醫(yī)務人員實施措施的目的，減少患者的恐懼心理，使其在心理上能積極主動的配合治療。

3、緩解焦慮 因病情突發(fā)，患者大多表現(xiàn)出焦慮、煩躁。護理人員態(tài)度上和藹可親，對他們富有同情心、主動關心安慰他們，盡可能滿足他們的各種心理需求，以通俗易懂的語言介紹SAH的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸。告之頭痛是因為出血、腦水腫致顱內(nèi)壓增高，血液刺激腦膜或腦血管痙攣所致，隨著出血的停止、血腫的吸收頭痛會逐漸緩解。并采用榜樣法，安排其與功能恢復良好的患者見面，以消除他們的思想顧慮，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

4、理解鼓勵 責任護士以親切而禮貌的語言與患者交談，了解有關病情，在言行上、感情上認可患者的主訴，耐心傾聽患者的陳述。交談時，鼓勵患者以各種方式宣泄自己內(nèi)心的感受、想法和痛苦，護士從交談中了解患者焦慮的根源，即可進行針對性的正面引導。

5、家庭社會支持 住院作為一種應激源，可引起患者的應激反應，由于環(huán)境陌生，與親人分離，仍擺脫不了孤獨、焦慮的情緒。應用家庭和社會支持系統(tǒng)，讓家屬參與護理，使患者處于良好的狀態(tài)，治療依從性增加。整個護理過程中讓家屬參與進來，告訴他們多傾聽患者的述說，理解患者的感受，支持、鼓勵患者，從而有助于患者維持良好的情緒體驗，有利于疾病的早日康復。

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責任編輯:張小付