汞為銀白色的液態(tài)金屬富于流動(dòng)性，且易在常溫下蒸發(fā)，故汞中毒是常見的職業(yè)中毒。主要發(fā)生在生產(chǎn)中長期吸入汞蒸氣或汞化合物粉塵一般為慢性汞中毒，大劑量汞蒸氣吸入或汞化合物攝入即發(fā)生急性汞中毒。那么問題來了汞中毒有什么癥狀呢?汞中毒表現(xiàn)的臨床癥狀與進(jìn)人體內(nèi)汞的形態(tài)、途徑、劑量、時(shí)間密切相關(guān)，下面由小編帶您一起來了解一下。

急性汞中毒

(1)全身癥狀

口內(nèi)金屬味、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、乏力、全身酸痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱(38～39℃)，嚴(yán)重者情緒激動(dòng)、煩躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常。

(2)呼吸道表現(xiàn)

咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)紺，聽診可于兩肺聞及不同程度干濕噦音或呼吸音減弱。

(3)消化道表現(xiàn)

齒齦腫痛、糜爛、出血、口腔黏膜潰爛、牙齒松動(dòng)、流涎、可有“汞線(mercurialline)”、唇及頰黏膜潰瘍，可有肝功能異常及肝臟腫大?？诜卸究沙霈F(xiàn)全腹痛、腹瀉、排黏液或血性便。嚴(yán)重者可因胃腸穿孔導(dǎo)致泛發(fā)性腹膜炎，可因失水等原因出現(xiàn)休克，個(gè)別病例出現(xiàn)肝臟損害。

(4)中毒性腎病

由于腎小管上皮細(xì)胞壞死，一般口服汞鹽數(shù)小時(shí)、吸入高濃度汞蒸氣2～3天出現(xiàn)水腫、無尿、氮質(zhì)血癥、高鉀血癥、酸中毒、尿毒癥等直至急性腎衰竭并危及生命。對汞過敏者可出現(xiàn)血尿、嗜酸性粒細(xì)胞尿，伴全身過敏癥狀，部分患者可出現(xiàn)急性腎小球腎炎，嚴(yán)重者有血尿、蛋白尿、高血壓以及急性腎衰竭(ARF)。

(5)皮膚表現(xiàn)

多于中毒后2～3天出現(xiàn)，為紅色斑丘疹。早期于四肢及頭面部出現(xiàn)，進(jìn)而全身，可融合成片狀或潰瘍、感染伴全身淋巴結(jié)腫大。嚴(yán)重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎。

慢性汞中毒

（1）神經(jīng)精神癥狀 有頭暈、頭痛、失眠、多夢、健忘、乏力、食欲缺乏等精神衰弱表現(xiàn)，經(jīng)常心悸、多汗、皮膚劃痕試驗(yàn)陽性、月經(jīng)失調(diào)(女)，進(jìn)而出現(xiàn)情緒與性格改變，表現(xiàn)易激動(dòng)、喜怒無常、煩躁、易哭、膽怯、羞澀、抑郁、孤僻、猜疑、注意力不集中，甚至出現(xiàn)幻覺、妄想等精神癥狀。

（2）口腔炎 早期齒齦腫脹、酸痛、易出血、口腔黏膜潰瘍、唾液腺腫大、唾液增多、口臭，繼而齒齦萎縮、牙齒松動(dòng)、脫落，口腔衛(wèi)生不良者可有“汞線”（經(jīng)唾液腺分泌的汞與口腔殘?jiān)瘮‘a(chǎn)生的硫化氫結(jié)合生成硫化汞沉積于齒齦黏膜下而形成的約l毫米左右的藍(lán)黑色線）。

（3）震顫 起初穿針、書寫、持筷時(shí)手顫，方位不準(zhǔn)確、有意向性，逐漸向四肢發(fā)展，患者飲食、穿衣、行路、騎車、登高受影響，發(fā)音及吐字有障礙，從事習(xí)慣性工作或不被注意時(shí)震顫相對減輕。肌電圖檢查可有周圍神經(jīng)損傷。

（4）腎臟表現(xiàn) 一般不明顯，少數(shù)可出現(xiàn)腰痛、蛋白尿、尿鏡檢可見紅細(xì)胞。臨床出現(xiàn)腎小管腎炎、腎小球腎炎、腎病綜合征的病例少見。一般脫離汞及治療后可恢復(fù)。部分患者可有肝臟腫大，肝功能異常。

科普小知識;汞超標(biāo)不等于汞中毒，機(jī)構(gòu)指定有害物質(zhì)的限量標(biāo)準(zhǔn)，都會(huì)有高度的安全系數(shù)的設(shè)計(jì)，視不同的品類，彈性各有不同，一般超標(biāo)數(shù)值有限的情況下，對健康并不能造成危害。世界衛(wèi)生組織提出的食品中汞的允許限量,暫定每周可耐受攝入量(PTWI)為0.3 mg(其中甲基汞<0.2 mg)，在此含量下，對人體沒有可檢測到的損壞。大部分食物的汞含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于這一數(shù)值，但魚類、特別是肉食性海魚中的汞含量會(huì)高出其他食物很多，因此孕婦不能大量攝入。

微量的汞在人體內(nèi)不致引起危害，可經(jīng)尿、糞和汗液等途徑排出體外。如數(shù)量過多，即可損害人體健康。汞毒可分為金屬汞、無機(jī)汞和有機(jī)汞三種。金屬汞和無機(jī)汞損傷肝臟和腎臟，但一般不在身體內(nèi)長時(shí)間停留而形成積累性中毒。有機(jī)汞毒性高，攝入體內(nèi)后98%被吸收，不易排出，可隨血液分布到各組織器官而逐漸累積(主要是腦組織和肝臟)，因此進(jìn)食魚類和貝類要適度，不可大量食用。

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